Översikt
Vad är blindtarmsinflammation?
Din blindtarm är ett fingerstort rör som ligger där tjock- och tunntarmen ansluter. Den har ingen känd funktion, men om den blir inflammerad eller infekterad (appendicit) behöver du omedelbar behandling.
En inflammerad blindtarm kan orsaka smärta av och på. Eller så kan den spricka upp (brista) och orsaka plötslig, svår smärta. En sprucken blindtarm kan sprida bakterier genom bukhålan. Dessa bakterier utlöser en allvarlig, ibland dödlig infektion som kallas peritonit.
Var är din blindtarm?
Blindtarmen är i nedre högra sidan av buken (buken).
Hur vanligt är blindtarmsinflammation?
Cirka 5% av amerikanerna kommer att utveckla blindtarmsinflammation. Det är den första orsaken till buksmärtor som kräver operation.
Vem kan få blindtarmsinflammation?
Blindtarmsinflammation kan uppstå i alla åldrar, även om det är vanligast hos personer i tonåren och 20-årsåldern. Blindtarmsinflammation hos barn uppstår oftast under mellan- eller tonåren. Men även barn i grundskoleåldern får blindtarmsinflammation.
Symtom och orsaker
Vad orsakar blindtarmsinflammation?
Det är inte klart vad som orsakar blindtarmsinflammation. Något utlöser en inflammation (irritation och svullnad) eller infektion i din blindtarm. Orsakerna kan vara:
- Magskada eller trauma.
- Blockering vid öppningen där blindtarmen ansluter till tarmarna.
-
Matsmältningsinfektion.
-
Inflammatorisk tarmsjukdom.
- Utväxter inuti blindtarmen.
Vilka är symtomen på blindtarmsinflammation?
Svår buksmärta i nedre högra magen – där din blindtarm är – är ett nyckeltecken på blindtarmsinflammation. Symtomen kommer ofta plötsligt och blir värre. De inkluderar:
- Buksmärtor eller ömhet som gör mer ont när du hostar, nyser, andas in eller rör dig.
- Svullen mage.
-
Förstoppning.
-
Diarre.
- Oförmåga att passera gas.
- Förlust av aptit (känner dig inte hungrig när du brukar göra det).
- Låggradig feber (under 100 grader F).
-
Illamående och kräkningar.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras blindtarmsinflammation?
Du kommer att beskriva dina symtom och göra en fysisk undersökning. Din läkare kan beställa ett blodprov för att kontrollera infektion. Du kan också få en bildskanning. Alla dessa tester kan visa tecken på blockering, inflammation eller organruptur:
-
Datortomografi (CT) skanningar visar tvärsnitt av kroppen. De använder en kombination av röntgenstrålning och datorteknik.
-
Magnetisk resonanstomografi (MRT) använder radiovågor och magneter för att producera detaljerade bilder av bukorgan.
- Ett bukultraljud använder högfrekventa ljudvågor för att visa bilder av organ.
Hantering och behandling
Hur behandlas blindtarmsinflammation?
De flesta personer med blindtarmsinflammation behöver en operation som kallas blindtarmsinflammation. Det tar bort en sjuk blindtarm. Om blindtarmen ännu inte har spruckit, förhindrar kirurgi den bristningen och förhindrar att infektionen sprider sig.
Före operationen får du intravenös (IV) antibiotika för att behandla infektion. Vissa fall av mild blindtarmsinflammation blir bättre med enbart antibiotika. Din läkare kommer att övervaka dig noga för att avgöra om du behöver opereras. Kirurgi är det enda sättet att behandla bukinfektion när blindtarmen brister.
Om du behöver operation görs de flesta blindtarmsoperationer laparoskopiskt. Laparoskopiska ingrepp sker med skop genom små snitt. Detta minimalt invasiva tillvägagångssätt hjälper dig att läka snabbare, med mindre smärta. Du kan behöva en större bukoperation (laparotomi) om blindtarmen brister.
Vilka är komplikationerna av blindtarmsinflammation?
Om det inte behandlas kan en sjuk blindtarm brista. En sprängd blindtarm kan orsaka en infektion som kan leda till allvarlig sjukdom och till och med dödsfall. Komplikationer inkluderar:
- Böld: Du kan utveckla en blindtarmsböld eller en ficka av smittsam pus. Din vårdgivare kommer att placera dräneringsrör i buken. Dessa rör tar bort vätska från abscessen före operationen. Dräneringsprocessen kan ta en vecka eller längre. Under denna tid tar du antibiotika för att bekämpa infektion. Efter att bölden är borta, kommer du att opereras för att ta bort blindtarmen.
- Bukinfektion: Peritonit kan vara livshotande om infektionen sprider sig i buken. Bukkirurgi (laparotomi) tar bort den brustna blindtarmen och behandlar infektionen.
- Sepsis: Bakterier från en sprucken blindtarm kan komma in i ditt blodomlopp. Om det gör det kan det orsaka ett allvarligt tillstånd som kallas sepsis. Sepsis orsakar utbredd inflammation i många av dina organ. Det kan vara dödligt. Det kräver sjukhusvård med starka antibiotika.
Förebyggande
Hur kan jag förhindra blindtarmsinflammation?
Det finns inget bevisat sätt att förhindra blindtarmsinflammation. Att äta en fiberrik kost med mycket fullkorn och färsk frukt och grönsaker kan hjälpa, även om experter inte kan förklara varför.
Outlook / Prognos
Vad är prognosen (utsikterna) för personer med blindtarmsinflammation?
Eftersom blindtarmen inte har något känt syfte bör du inte märka någon skillnad efter att ha opererat bort det. Vissa personer som genomgår laparoskopi går hem samma dag eller inom 24 timmar. De flesta återgår till sitt vanliga aktiva liv inom två till tre veckor.
Du kommer att behöva mer tid på sjukhuset (kanske så länge som en vecka) för att återhämta dig från öppen operation. Om din blindtarm sprack, kan du behöva långtidsantibiotika för att rensa ut infektionen helt. Din återhämtningstid kan ta sex veckor eller längre.
Leva med
När ska jag ringa läkaren?
Om du hade enbart antibiotikabehandling, ring din vårdgivare om du märker tecken på blindtarmsinflammation igen. Du bör också ringa din vårdgivare om du återhämtar dig från blindtarmsoperation och du upplever:
- Förstoppning.
- Feber.
- Infekterad operationsplats (snitt), med tecken på rodnad, svullnad eller gult var.
- Intensiv smärta i nedre högra magen.
Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?
Om du har blindtarmsinflammation kanske du vill fråga din vårdgivare:
- Varför fick jag blindtarmsinflammation?
- Behöver jag opereras?
- Hur lång tid tar det att återhämta sig från operationen?
- Vad ska jag förvänta mig under återhämtningen?
- När kan jag gå tillbaka till jobbet eller skolan?
- Om jag inte opereras, vilka åtgärder kan jag vidta för att förhindra att jag får blindtarmsinflammation igen?
- Ska jag göra några kostförändringar?
- Hur kan jag hjälpa mina nära och kära att undvika blindtarmsinflammation?
- Hur skiljer sig tecken på blindtarmsinflammation från andra magproblem? Ska jag se upp för tecken på komplikationer?
Utan omedelbar läkarvård kan blindtarmsinflammation vara ganska allvarlig. En sprucken blindtarm orsakar en utbredd infektion som kan vara dödlig. Se din vårdgivare om du har svår buksmärta, ett viktigt tecken på blindtarmsinflammation. Din leverantör kan utesluta andra orsaker. Blindtarmsinflammation försvinner ibland med enbart antibiotika. Om du behöver kirurgi använder en minimalt invasiv laparoskopisk metod små snitt för att hjälpa dig att återhämta dig snabbare.
