Känslomässiga uttryck kan vara väldigt personliga, och alla har inte hjärtat på ärmen. Men när du inte kan uttrycka känslor även när du vill och vet hur du gör, kan du uppleva platt påverkan.
“Affekt” i psykologi hänvisar till det yttre uttrycket av din känsla.
Det skiljer sig från ditt humör, som är en genomgripande, långsiktig känslomässig status, och det är inte samma sak som ditt affektiva tillstånd, som är den övergripande känslomässiga tonen i stunden.
Affekt är hur du visar upp dina känslor för världen genom ansiktsuttryck, handgester, vokal tonalitet och icke-verbala signaler. Det är hur du förmedlar till andra att du är glad, ledsen, irriterad eller överväldigad.
När du lever med schizofreni kan din förmåga att exakt visa din påverkan påverkas. Du kanske upptäcker att du nästan helt inte kan uttrycka känslor, en upplevelse som kallas “platt påverkan”.
Vad betyder platt påverkan?
Platt påverkan är ett symptom som ses vid olika psykiska och fysiska hälsotillstånd. Det definieras som lite eller inget yttre känslomässigt uttryck, bestämt av frånvaron av ansiktsuttryck, kroppsspråk, ögonkontakt och talintonationer som används för att kommunicera känslor.
Platt påverkan vid schizofrenisymptom
Vid schizofreni är platt affekt en presentation av “minskat känslomässigt uttryck”, ett av fem negativa symtom som är förknippade med tillståndet.
Negativa symtom på schizofreni inkluderar:
-
alogia (minskad talutgång)
- minskat känslomässigt uttryck
-
anhedoni (minskad förmåga att uppleva njutning)
- asocialitet (ointresse eller tillbakadragande från sociala interaktioner)
-
avolusion (en minskning av självmotiverad målmedveten aktivitet)
Negativa symtom är de som tar bort din grundläggande funktionsnivå, medan positiva symtom, som hallucinationer och vanföreställningar, lägger till funktioner till din nuvarande upplevelse.
Platt affekt vid schizofreni är en allvarlig form av minskat känslomässigt uttryck, där hela eller nästan hela ditt yttre känslomässiga uttryck är obefintligt. Detta betyder inte att du inte känner känslor – det betyder att du saknar förmågan att uttrycka dem.
Symtom inkluderar:
- inte få ögonkontakt
- oberäkneligt eller tomt ansiktsuttryck
- monotont tal
- frånvaro av icke-verbala känslomässiga signaler, som handgester
- verka oberörd eller inte reagerar på känslomässigt rörande upplevelser
- brist på känslomässig ömsesidighet med andra
Minskade känslomässiga uttryck vid schizofreni, även känd som affektiv utplattadning, är inte begränsad till platt affekt. Det kan ske på ett kontinuum.
Det är också möjligt att uppleva:
- Begränsad (eller begränsad) påverkan: Känslomässiga uttryck under vad som är typiskt.
-
Avtrubbad affekt: Mycket lite känslomässigt uttryck.
Exempel på platt affekt vid schizofreni
Platt påverkan betyder inte att du inte vet hur du ska uttrycka vad du tänker under ett känslomässigt ögonblick. Det är naturligt för de flesta att ibland ha svårt att uttrycka vad de känner eftersom de inte är säkra på det bästa sättet.
Istället är platt påverkan förlusten av din förmåga att utåt uttrycka känslor.
Även om du vet exakt hur du ska förmedla det och har gjort det tidigare, har du en platt påverkan
Exempel på hur platt affekt kan se ut i vardagen:
- framstår som stoisk och oberörd under begravningen av din make trots betydande sorg och sorg från förlusten
- visar ingen entusiasm för en stor marknadsföring som du har arbetat hårt för att uppnå
- att inte kunna visa glädje eller spänning när du får en omtänksam present på din födelsedag
- inte skratta, ler eller ändra dina ansiktsuttryck när en vän berättar en riktigt rolig historia
Är platt påverkan ett vanligt symptom på schizofreni?
Enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5:e upplagan, textrevision (DSM-5-TR), är minskat känslomässigt uttryck och avolition de två mest framträdande negativa symptomen som ses vid schizofreni.
DSM-5-TR är ett evidensbaserat, internationellt använt diagnostiskt verktyg med insikt i trender för psykiska hälsotillstånd, men den exakta förekomsten av platt påverkan jämfört med andra typer av minskat känslomässigt uttryck är inte klart.
Överlappande terminologi i litteraturen, variationer i självrapporterade symtom och den subjektiva karaktären av att fastställa en universell “normal” nivå av känslomässiga uttryck gör det utmanande att exakt mäta platt affekt vid schizofreni.
Vad orsakar platt affekt vid schizofreni?
Schizofreni är ett psykiskt tillstånd, men det anses också vara en kronisk hjärnsjukdom.
Den har strukturella och funktionella förändringar i områden i hjärnan som är ansvariga för känslomässig bearbetning, och dessa förändringar
Genetik, mediciner och hjärnkemi kan också spela en roll i utvecklingen och progressionen av minskat känslomässigt uttryck, men mer forskning behövs för att till fullo förstå de bakomliggande orsakerna.
Behandling för platt affekt vid schizofreni
Att behandla platt affekt vid schizofreni innebär att man behandlar schizofreni som helhet. I allmänhet är antipsykotiska läkemedel, psykoterapi och sociala stödinsatser en del av behandlingsplanen.
Enligt a
Författare noterar att viss framgång har setts med att använda antipsykotika i kombination med antidepressiva, men forskningen är begränsad och har haft blandade resultat.
På samma sätt har viss tidig framgång rapporterats med metoder som djup transkraniell magnetisk stimulering (TMS) för behandling av schizofreni, men återigen behövs fler studier.
I slutändan kan den mest effektiva behandlingen för platt affekt komma i form av psykosociala tillvägagångssätt, som strävar efter att hjälpa dig bygga insikt om attityder, beteenden och förväntningar vid schizofreni. Färdighetsbaserade interventioner kan hjälpa dig att arbeta för att återuppbygga emotionell kommunikation – eller hitta nya sätt att uttrycka känslor med dina närmaste.
Forskningen 2020 tyder på att kognitiv beteendeterapi (KBT), en annan guldstandardbehandling som används för positiva symtom vid schizofreni, också har visat måttliga, positiva effekter på negativa symtom.
Hur man stöttar någon med platt affekt och schizofreni
När en älskad lever med platt affekt i schizofreni, är det viktigt att komma ihåg att inte ta deras bristande känslomässiga lyhördhet personligt. De är inte avsiktligt avlägsna eller likgiltiga. De kanske saknar förmågan – inte önskan – att uttrycka sina känslor.
När du väl förstår vad platt affekt är och vad det betyder, kan det hjälpa till att förhindra missförstånd, frustration och sårade känslor.
Andra sätt du kan stödja någon som lever med platt affekt i schizofreni inkluderar:
- fokusera på tålamod och förståelse
- uppmuntra fortsatt professionell behandling och stöd
- ger dem tid att uttrycka sig
- validera sina känslor – deras känslor finns där, även om de inte kan uttrycka dem
- undvika att ställa känslomässiga krav eller ställa förväntningar på känslomässiga svar
- uppmuntra sociala interaktioner
- erbjuda sig att hjälpa till med uppgifter eller aktiviteter som de kan tycka är utmanande
- arbeta med en professionell för att utveckla nya sätt att kommunicera känslor
- uppmuntra dem att ta del av hälsosamma livsstilsvanor
- vara en kunnig medlare med andra som kanske inte förstår platt affekt
Slutsats
Platt affekt vid schizofreni är en presentation av “minskat känslomässigt uttryck”. Den beskriver en total eller nästan total (och okontrollerbar) brist på externa känslomässiga signaler som ansiktsuttryck, ögonkontakt och vokal tonalitet.
Platt påverkan är inte avsiktlig, och det betyder inte att någon saknar känslor. Det kan orsakas av förändringar i hjärnans struktur, kemi och funktion, och det är ett av de två vanligaste negativa symtomen som ses vid schizofreni.
Platt affekt behandlas genom att hantera schizofreni överlag. Mediciner, psykoterapi och socialt stöd kan alla bidra till att förbättra emotionella kommunikationsförmåga.
