Dina vanliga frågor besvarade: Hur utvecklas vitiligo?

Förlust av hudpigmentering är kännetecknet för vitiligo, men hur snabbt det fortskrider kan variera mellan personer och undertyper av tillståndet.

Vitiligo är en autoimmun sjukdom. Den exakta orsaken till vitiligo är inte väl förstått, men tillståndet uppstår när kroppens immunsystem attackerar melanocyter, cellerna som producerar pigment. Detta gör att fläckar på huden tappar färg.

Som den vanligaste orsaken till huddepigmentering påverkar vitiligo upp till 2 % av människor globalt och kan dyka upp i alla åldrar. Olika klassificeringssystem finns, men vitiligo kategoriseras generellt i två typer: icke-segmentell (påverkar båda sidor av kroppen) och segmentell (påverkar ena sidan av kroppen).

Vitiligo kan uppstå var som helst i ansiktet och på kroppen. Vissa människor kan utveckla vitiligo i slemhinnor, såsom inuti munnen eller näsan och könsorganen. Vitiligo kan också göra att en persons hår, ögonfransar eller ögonbryn tappar färg och blir vita.

De flesta fall av vitiligo börjar små, och du kanske inte är alltför bekymrad över några obetydliga, ljusare hudområden. Om det lämnas obehandlat kan dock detta tillstånd utvecklas, och märkbar, utbredd missfärgning är möjlig.

Hur snabbt utvecklas vitiligo?

Vitiligo är progressiv, men det finns inget sätt att veta hur snabbt din vitiligo kommer att spridas eller hur mycket hudpigmentering du kommer att förlora.

Icke-segmentell vitiligo tenderar att utvecklas långsamt. Människor kan utveckla nya fläckar av depigmenterad hud på och av under hela livet.

Segmentell vitiligo tenderar att utvecklas snabbare än icke-segmentell till en början, vilket orsakar snabb depigmentering under de första 6 månaderna till ett år.

Du kommer troligen inte att fortsätta att förlora hudfärg på obestämd tid i denna typ av vitiligo. Efter en period av snabb förlust stabiliseras depigmenteringen, och du kanske aldrig utvecklar nya plåster.

“Framskridandet av vitiligo kan variera”, säger Dr. Steven Line, en kosmetisk läkare i Philadelphia, Pennsylvania och styrelseledamot i American Cosmetic Association. “Vissa kan uppleva en långsam progression med endast ett fåtal små fläckar som utvecklas under många år, medan andra kan se snabb progression inträffa inom månader.”

Han tillägger att vissa människor kan uppleva perioder av pigmenteringsstabilitet eller till och med märka att pigment återkommer under vitiligoförloppet.

Kan vitiligo botas eller stoppas?

Det finns för närvarande inget botemedel mot vitiligo. Men behandlingar finns tillgängliga som kan hjälpa till att återställa hudfärgen och långsam depigmentering – även om resultaten varierar.

Blir vitiligo gradvis värre?

Vitiligo kan vara progressiv, men det är ett oförutsägbart tillstånd.

Du kan uppleva märkbar, framskridande depigmentering eller långsamma förändringar under en lång tidsperiod. Vissa typer av vitiligo stabiliseras så småningom.

“Större fläckar kan fortsätta att bredda och sprida sig, även om de ofta förblir på samma plats i flera år, förklarar Dr Anna Chacon, en styrelsecertifierad hudläkare och författare från Miami, Florida. “Positionen för mindre gula fläckar [flat, discolored areas of skin] fluktuerar och förändras över tiden när specifika hudområden förlorar och återfår färg.”

Om du utvecklade detta tillstånd tidigt i livet, finns det en högre chans att mer av din kropp så småningom kommer att påverkas och din takt av vitiligoprogression kommer att vara snabbare jämfört med människor som utvecklar det senare i livet.

Finns det stadier av vitiligo?

Vitiligo följer inte nödvändigtvis en utvecklingsväg, men den kan klassificeras efter mängden av din kropp som påverkas av depigmentering och där hudfärgen har gått förlorad.

Enligt Chacon kan vitiligo klassificeras som:

  • Lokaliserad: Hudplåster är begränsade till specifika delar av kroppen.
  • Generaliserat: Hudfläckar kan ses över hela kroppen.
  • Slemhinna: Slemhinnorna i munnen eller könsorganen är
    drabbad av vitiligo.
  • Fokal: Förlust av pigmentering ses på några få punkter i ett enda område.

Finns det några behandlingar för vitiligo?

Behandlingar för vitiligo finns tillgängliga, men svaren kan variera. Du kan behöva prova flera olika metoder innan du märker resultat. Även då kan inte alla framgångsrikt hantera huddepigmentering eller återställa förlorad hudfärg.

Linje indikerar topikala kortikosteroider är den vanligaste behandlingen för vitiligo. “De hjälper till att minska inflammation och främja tillväxten av nya hudceller. De fungerar bäst för små fläckar av vitiligo, säger han.

Andra behandlingar som en läkare eller hudläkare kan rekommendera inkluderar:

  • Oralt prednison: En korttidssteroid som tas genom munnen för att hjälpa till att undertrycka ditt immunsvar och bromsa huddepigmentering.
  • Lokala kalcineurinhämmare: En “off-label” behandling för vitiligo som hämmar det pro-inflammatoriska proteinet calcineurin, minskar inflammation och främjar repigmentering.
  • JAK-hämmare: Ruxolitinib (Opzelura) är en aktuell JAK-hämmare godkänd för behandling av icke-segmentell vitiligo. JAK-hämmare riktar sig mot specifika vägar involverade i immunsvaret och kan hjälpa till att stoppa förstörelsen av melanocyter.
  • Melanocyttransplantation: En poliklinisk procedur där melanocyter transplanteras från opåverkade delar av din kropp till vitiligoplatser.
  • Hudtransplantat: En kirurg transplanterar pigmenterad hud från ett område av din kropp till ett hudområde med vitiligo.
  • Fototerapi: Under fototerapi utsätts din hud för ultraviolett ljus för att stimulera produktionen av hudpigment.
  • Mikropigmentering kosmetisk tatuering: Denna kosmetiska procedur innebär att pigment implanteras i huden med en tatueringsnål.
  • Depigmentering: En behandling för svår, utbredd vitiligo som innebär att pigmentering avlägsnas från opåverkade hudområden för att matcha vitiligoplåster.

Ultraviolett ljusterapi betyder inte solexponering

Att utsätta dig för solen kommer inte att förbättra vitiligo, även om det verkar som att “bli solbränna” skulle uppmuntra din hud att producera pigmentering.

Ultraviolett ljus är en terapi för vitiligo – men det är en riktad terapi som görs med specialutrustning. Den används bara på områden av din hud som har tappat pigmentering.

När du utsätter din kropp för solen kommer dina pigmenterade områden att bli mörkare, och detta kan faktiskt få vitiligo att sticka ut ännu mer.

Vitiligo-plåster är också mer känsliga för solbränna, och brännskador kan göra vitiligo värre.

Var det här till hjälp?

Vitiligo är en oförutsägbar autoimmun sjukdom som gör att din hud tappar pigmentering. Det kan utvecklas hos alla i alla åldrar och är den vanligaste orsaken till huddepigmentering.

Vitiligo progression är inte linjär. Det börjar inte alltid på samma ställe eller avancerar i en enhetlig takt. Det finns inget sätt att veta hur snabbt vitiligo kommer att påverka dig eller hur mycket pigment du kommer att förlora.

De flesta fall av vitiligo börjar i det små, och även om det för närvarande inte finns något botemedel, kan snabb behandling förbättra dina chanser att bromsa vitiligoprogression och återfå hudpigmentering.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *