Multipel skleros (MS) och ångest förekommer ofta tillsammans. Om du lever med MS och ångest kan det finnas sätt att minska effekten av denna utmanande kombination.
MS är en autoimmun sjukdom där immunsystemet av misstag riktar in sig på en persons nervaxoner (fibrer). Det tar bort axonerna från deras myelinhölje och skadar dem så att de inte fungerar lika bra för att överföra signaler.
Ångest och MS förekommer ofta tillsammans. Vissa personer med MS har några ångestsymtom, medan andra har en samtidigt förekommande ångestsyndrom.
Om du lever med MS och upplever ångest kanske du undrar varför och om det finns något du kan göra åt det.
MS och ångest: Länken
Ångest uppstår ofta med MS. Faktum är att känslomässiga förändringar som ångest är ett symptom på MS.
- Prevalensen av komorbida ångestsyndrom och MS är cirka 13–31,7 %.
- Uppskattningsvis 26–63,4 % av personer som lever med MS upplever ångestsymtom.
- Ångestsjukdomar förekommer ungefär tre gånger så högt hos personer med MS jämfört med den allmänna befolkningen.
De tre främsta ångeststörningarna som uppstår med MS är:
- generaliserat ångestsyndrom (GAD): 18,6 %
- panikångest: 10%
- tvångssyndrom (OCD): 8,6 %
Det finns flera orsaker till denna samtidiga förekomst.
MS-symtom är påverkande och oförutsägbara, vilket kan göra att du känner dig orolig och bekymrad.
MS-behandling kan också orsaka oro. Till exempel kan du uppleva injektionsångest om din medicin är av injicerbar typ. Eller så kanske du är orolig över potentiella negativa biverkningar av din behandling.
MS-mediciner kan till och med orsaka ångest som en
MS demyelinisering av nerver i din hjärna kan också leda till känslomässiga förändringar som ångest. MS-ångest kan förknippas med atrofi i mitten och superior gyri i hjärnans högra frontallob.
Hjärninflammation kopplar också samman MS och ångest.
Neuroinflammation är en del av den process som leder till MS-demyelinisering av nervaxoner. Denna demyelinisering gör axonerna sårbara för skador, vilket påverkar hur väl de kan arbeta.
Symtom på ångest
Några av symptomen på
- spänning
- rastlöshet
- hjärtklappning
- svett
- skakningar eller skakningar
- sömnlöshet
- panik
- en känsla av undergång eller överhängande fara
- huvudvärk
- rodnande
Vissa ångestsymtom är desamma som eller liknar MS-symtom:
| Ångestsymptom | MS symtom |
|---|---|
| Trötthet | Trötthet |
| bröstsmärta | dysestesi (känsla som klämmer överkroppen) |
| stickningar | domningar eller stickningar |
| gastrointestinala problem | tarmproblem |
| nedsatt koncentrations- eller beslutsförmåga | kognitiva förändringar |
| irritabilitet | humörförändringar |
| oförklarlig muskelvärk eller smärta | smärta och klåda |
| yrsel | svindel och yrsel |
| andnöd | andningsproblem |
Om du lever med både MS och ångest kan det finnas tillfällen då det är svårt att säga vad som orsakar dina symtom.
5 sätt att hantera ångest och MS
Det finns flera sätt du kan minska effekten av ångest.
1. Medicinering
Medicinering är ofta till hjälp för att behandla ångest. Det fungerar genom att ändra verkan av kemikalier i hjärnan som kallas neurotransmittorer.
Ibland kan mediciner mot MS-symtom också behandla ångest. Ett exempel är venlafaxin (Effexor). Det är en typ av medicin som kallas serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) och är en vanlig ångestmedicin. Läkare ordinerar det också för att behandla neuropatisk smärta vid MS.
Andra ångestmediciner som läkare använder för att behandla MS-symtom inkluderar diazepam (Valium) mot spasticitet och sertralin (Zoloft) och fluoxetin (Prozac) mot depression.
Din läkare kan också ge förslag på andra ångestmediciner som är säkra att ta med dina MS-behandlingar.
2. Terapi
Det finns olika former av terapi för ångest, varav många ofta är effektiva. Om din husläkare hänvisar dig till en psykiatrisk specialist kan de föreslå en typ av terapi som du kan prova först.
Alla terapier fungerar inte för alla. Om den första typen av terapi du provar inte hjälper så mycket som du hade hoppats, kan du prova en annan typ.
Kognitiv beteendeterapi (KBT) är en terapi som ofta används för att behandla ångest. KBT kan hjälpa dig att identifiera hur dina tankar leder till känslomässiga, beteendemässiga och sedan fysiska reaktioner.
Acceptans- och engagemangsterapi (ACT) och mindfulness-baserad stressreduktion (MBSR) visade sig båda minska MS-symtom och förbättra känslomässiga kompetenser i en
ACT-terapi hjälper människor att möta svåra situationer snarare än att ignorera dem. MBSR använder regelbundet mindfulness-tekniker som kroppsskanning och medvetenhet om andning.
En studie från 2020 fann att EMDR-terapi (eye movement desensibilization reprocessing) visade lovande som en behandling för MS-ångest. EMDR desensibiliserar traumatiska minnen, minskar fysiologisk upphetsning och omformulerar negativa föreställningar.
3. Socialt stöd
Socialt stöd kan minska effekten av ångest när du lever med MS.
Socialt stöd kan vara informell tid med familj och vänner. Det kan också utvecklas från de kontakter du skapar genom online- eller personliga supportgrupper, klubbar eller fritidsaktiviteter.
4. Mindfulness
Mindfulness är ett tillstånd av anslutning till nuet. När du upplever mindfulness är du inte fast i oroande tankar.
Istället är ditt sinne kopplat till sensoriska input från din kropp och din omgivning, som din andning och de ljud du hör.
A
- ångest
- positiv effekt
- depression
- kognition
- psykosocialt fungerande
- Trötthet
- observera
- icke dömande
- icke-reaktivitet
- medvetenhet
Mindfulnessprogrammet i studien inkluderade avslappnande musik, mindfulnessmeditation och yogarörelse.
5. Egenvård
Ibland är de mest effektiva hälsostrategierna sådana som du kan implementera själv.
Exempel inkluderar:
- få regelbunden träning
- upprätthålla ett konsekvent sömnschema
- äta näringsrik mat
- hantera trötthet
- sätta gränser
- självförespråkande
- deltar i roliga aktiviteter eller hobbyer
- Ber om hjälp
Om du känner att det finns för många ändringar att göra kan du prova att börja med en och lägga till en andra när du är redo.
När ska man söka hjälp
Om ångesten du upplever känns överväldigande och ohanterlig kan du söka hjälp. Även om det kan vara möjligt att hantera MS-ångest på egen hand, kan stödet från en mentalvårdspersonal göra det lättare.
Ännu bättre är att fånga din ångest tidigt innan den överväldigar dig. Ångest kan öka en persons chans att utveckla depression, så att söka stöd tidigt kan ha en skyddande effekt för din psykiska hälsa.
Det finns en väletablerad koppling mellan MS och ångest. Ångest är dock behandlingsbart och att hantera din mentala hälsa kan förbättra dina MS-symtom. Detta beror på att om du är i en bättre sinnesstämning kan det vara lättare att hålla sig till din MS-behandlingsplan.
Behandlingar och strategier för att hantera ångest inkluderar medicinering, terapi, socialt stöd, mindfulness och egenvård.
