Benkramper i kombination med suddig syn: Orsaker och behandling

Vår kropp uppvisar ibland symtom som vid första anblicken verkar sakna samband. En kramp i vaden eller foten är ett enkelt muskelproblem, medan suddig syn oftast tyder på en ögonsjukdom. När benkramper och suddig syn uppträder samtidigt kan de dock ibland vara tecken på ett problem som påverkar blodsockret, kroppsvätskor och mineraler, nervsystemet eller hormonbalansen. I vissa situationer kan dessa två symtom också vara tecken på ett medicinskt nödläge.

En benkramp är en plötslig, ofrivillig sammandragning av en muskel, oftast i vaden, foten eller låret. En kramp kan vara mycket smärtsam och varar vanligtvis från några sekunder till flera minuter. Uttorkning, hård träning, långvarig muskelansträngning, vissa läkemedel, graviditet och vissa medicinska tillstånd kan bidra till benkramper.

Suddig syn innebär att föremål inte framträder lika skarpt eller tydligt som vanligt. Synfältet i ett eller båda ögonen kan bli suddigt, antingen plötsligt eller gradvis. Orsakerna kan vara allt från tillfälliga förändringar i blodsockernivån och torra ögon till näthinnesjukdom, inflammation i synnerven, neurologiska störningar och cirkulationsproblem.

Tillstånd som kan orsaka både benkramper och suddig syn

1. Diabetes och högt blodsocker

Diabetes är ett av de viktigaste tillstånden att beakta när symtom i benen och suddig syn uppträder samtidigt.

Diabetes utvecklas när blodsockret blir för högt på grund av att kroppen inte producerar tillräckligt med insulin, inte reagerar normalt på insulin eller båda delarna. Typ 1-diabetes beror främst på att immunsystemet attackerar de insulinproducerande cellerna. Typ 2-diabetes utvecklas till stor del på grund av insulinresistens i kombination med otillräcklig insulinproduktion.

Högt blodsocker kan orsaka tillfällig suddig syn eftersom förändringar i blodsockernivån påverkar vätskebalansen och orsakar svullnad i de vävnader som är involverade i ögats fokusering. Långvarigt högt blodsocker kan också skada de små blodkärlen som försörjer näthinnan, vilket leder till diabetisk retinopati och diabetiskt makulärt ödem – två tillstånd som båda kan försämra synen.

Diabetes kan även skada nerverna i benen. Högt blodsocker och onormala blodfetter kan skada nerverna och de små blodkärlen som försörjer nerverna. Diabetisk perifer neuropati kan orsaka stickningar, domningar, smärta, svaghet och andra onormala känslor i fötter och ben. Nerv- och muskeldysfunktion kan bidra till obehagliga symtom i benen, inklusive kramper hos vissa personer.

Diabetes bör också uppmärksammas särskilt när suddig syn uppträder tillsammans med ökad törst, frekvent urinering, oförklarlig viktminskning, trötthet, domningar, stickningar eller sår som läker långsamt.

2. Lågt blodsocker

Lågt blodsocker kan också orsaka suddig syn, särskilt hos personer som tar insulin eller vissa läkemedel för att behandla diabetes.

Lågt blodsocker uppstår när mängden glukos i blodet sjunker för lågt i förhållande till kroppens behov. Att ta för mycket insulin, ta vissa blodsockersänkande läkemedel, träna mer än vanligt utan att anpassa kosten eller behandlingen, dricka alkohol utan tillräckligt med mat eller inte äta tillräckligt kan bidra till lågt blodsocker. Allvarlig lever- eller njursjukdom och vissa hormonrubbningar kan också orsaka lågt blodsocker hos personer som inte har diabetes.

Suddig syn eller dubbelseende är ett känt symptom på lågt blodsocker. Andra symptom är skakningar, svettningar, hunger, svaghetskänsla, huvudvärk, hjärtklappning, förvirring och ovanligt beteende.

Benkramper är inte ett typiskt symptom på lågt blodsocker. En person som upplever svaghet, onormal muskelaktivitet, uttorkning eller någon annan metabolisk störning under en episod av lågt blodsocker kan dock beskriva obehag i benen som kramper. Benkramper som uppträder upprepade gånger tillsammans med episoder av suddig syn bör därför leda till en kontroll av blodsockernivån, snarare än att antas vara ett isolerat muskelproblem.

Allvarligt lågt blodsocker kan leda till kramper, medvetslöshet, koma och hjärnskada.

3. Uttorkning och elektrolytobalans

Förlust av kroppsvätskor och mineraler kan orsaka muskelkramper och, under vissa omständigheter, samtidigt ge upphov till synstörningar.

Elektrolyter som natrium, kalium, kalcium och magnesium hjälper till att reglera nervsignaler, muskelsammandragningar och vätskebalansen. En elektrolytobalans kan orsaka muskelkramper, spasmer, svaghet, domningar eller stickningar. Uttorkning orsakad av svettning, kräkningar, diarré, feber, otillräckligt vätskeintag eller intensiv fysisk aktivitet kan bidra till elektrolytavvikelser. Njursjukdom och vissa andra sjukdomar kan också störa elektrolytnivåerna.

Uttorkning kan sänka blodvolymen och blodtrycket. Ett betydande blodtrycksfall kan orsaka yrsel, svindel, svaghet eller tillfällig suddig syn, särskilt när man reser sig upp plötsligt.

Diuretika, det vill säga läkemedel som ökar urinproduktionen, kan ibland bidra till benkramper genom att påverka vätske- eller elektrolytnivåerna. Vissa andra läkemedel kan också öka risken för kramper.

Kombinationen av benkramper och suddig syn blir mer oroande om du dessutom har intensiv törst, liten urinmängd, kräkningar, diarré, kraftig svettning, hjärtklappning, svimning, förvirring eller uttalad svaghet.

4. Multipel skleros och andra demyeliniserande sjukdomar

Neurologiska sjukdomar kan ibland orsaka både onormal muskelaktivitet i benen och synsymtom.

Multipel skleros är en immunmedierad sjukdom där immunsystemet attackerar myelin – det skyddande höljet runt nervfibrerna i hjärnan och ryggmärgen. Skador på nervbanorna kan påverka rörelseförmåga, känsel, koordination och syn.

Personer med multipel skleros kan uppleva muskelstelhet och spasmer i benen. Synproblem kan uppstå när multipel skleros drabbar synnerverna eller de nervbanor som styr ögonrörelserna. Optikusneurit – en inflammation i synnerven – kan orsaka suddig eller nedsatt syn, ofta i ett öga, ibland åtföljt av smärta vid ögonrörelser.

Benkramper i sig är inte ett typiskt diagnostiskt tecken på multipel skleros. Mer typiska neurologiska symtom är muskelspasmer, muskelstelhet, svaghet, domningar, balansproblem, gångsvårigheter eller andra neurologiska förändringar utöver synsymtom.

En annan inflammatorisk neurologisk sjukdom – neuromyelitis optica-spektrumstörning – kan drabba synnerverna och ryggmärgen. Denna sjukdom kan orsaka suddig syn eller synförlust, svaghet eller domningar i benen samt smärtsamma muskelspasmer.

5. Graves sjukdom och sköldkörtelsjukdomar

Graves sjukdom är en autoimmun sjukdom där immunsystemet stimulerar sköldkörteln att producera för mycket sköldkörtelhormon. Överskott av sköldkörtelhormon påskyndar många kroppsprocesser och kan orsaka muskelsvaghet, trötthet, svettningar, skakningar, hjärtklappning, viktminskning och värmeintolerans.

Graves sjukdom kan också orsaka sköldkörtelrelaterad ögonsjukdom. Immunsystemet attackerar vävnader och muskler runt ögonen, vilket kan leda till ögontryck, irritation, utstående ögon, ljuskänslighet, suddig syn eller dubbelseende.

Muskelproblem relaterade till för mycket sköldkörtelhormon kan bidra till obehag i benen och onormal muskelfunktion. En person med Graves sjukdom som upplever muskelsymtom tillsammans med suddig syn kan därför ha två manifestationer av samma autoimmuna sköldkörtelsjukdom.

6. Stroke och andra akuta neurologiska problem

Plötsligt suddig syn i kombination med ett nytt symptom i benen kan ibland tyda på ett problem med blodflödet till hjärnan.

En stroke kan orsaka plötsliga synproblem, plötslig svaghet eller domningar i ansiktet, armen eller benet, plötsliga svårigheter att gå, yrsel, balansförlust, förvirring, talproblem eller svår huvudvärk.

En egentlig muskelkramp i sig är inte ett typiskt symptom på stroke. Ibland kan människor dock beskriva ovanliga känslor i benen, muskelstelhet, muskelsvaghet eller onormal muskelaktivitet som en kramp. Det är viktigt att kunna skilja mellan dessa tillstånd, eftersom plötsliga synförändringar i kombination med ett nytt neurologiskt symptom i benen kräver akut utredning.

Vänta inte på att symtomen ska försvinna om du plötsligt får suddig syn tillsammans med svaghet eller domningar i benen, ansiktsförlamning, talbesvär, allvarlig obalans eller plötslig kraftig huvudvärk. Akut stroke-behandling är tidsavgörande.

Vad du behöver göra när benkramper och suddig syn uppträder samtidigt

Hur du bör agera beror i hög grad på hur snabbt symtomen uppkom och vilka andra symtom som förekommer.

Sök omedelbart akut sjukvård när suddig syn uppstår plötsligt, särskilt om du också har svaghet eller domningar på ena sidan av kroppen, ansiktsförlamning, tal svårigheter, svår yrsel, nedsatt koordination, svårigheter att gå, förvirring eller plötslig svår huvudvärk.

Du måste också söka akut läkarhjälp vid svår eller ihållande synförlust, svår ögonsmärta, svimning, förvirring, kramper eller oförmåga att hålla sig vaken.

Om du har diabetes ska du kontrollera ditt blodsocker när synförlust uppstår. När ditt blodsocker är lågt ska du följa den behandlingsplan som din läkare har ordinerat. En person med kraftigt lågt blodsocker som inte kan svälja på ett säkert sätt, blir medvetslös eller inte går att väcka behöver akut medicinsk vård.

När symtomen är milda och det inte finns några akuta varningssignaler ska du avbryta ansträngande aktivitet och sätta dig eller lägga dig på en säker plats. Vid en vanlig benkramp ska du försiktigt sträcka ut och massera den drabbade muskeln. Att stå upp och lägga tyngd på det drabbade benet kan också hjälpa vissa kramper att ge med sig.

Det är viktigt att få i sig tillräckligt med vätska, särskilt efter träning, kraftig svettning, kräkningar eller diarré. Utgå inte från att det är lämpligt att ta stora mängder salt, kalium, magnesium eller andra kosttillskott, eftersom för stora mängder också kan vara skadliga.

Boka en tid hos läkare om dessa två symtom återkommer, om kramperna är frekventa eller svåra, om kramperna stör sömnen eller om du har svullnad i benen, domningar, svaghet eller ihållande synförändringar.

För anteckningar om när symtomen uppträder. Notera om den suddiga synen uppträder i ett öga eller båda ögonen, hur länge synförändringen varar, om krampen uppstår under träning eller i vila, vilka läkemedel du tar, vad du har ätit och druckit samt om symtomen är kopplade till förändringar i blodsockernivån.