Är vasomotoriska symtom mer allvarliga hos svarta kvinnor?

Varför är klimakteriet annorlunda för svarta kvinnor?

För många kvinnor sker klimakteriets övergång mellan åldrarna av 45 och 55. Emellertid tyder ny forskning på att etnicitet och ras kan spela en roll i denna timing. Enligt a nyligen genomförd studieSvarta kvinnor började klimakteriet i genomsnitt 8,5 månader tidigare än vita kvinnor.

Detta kan bero på att svarta kvinnor upplever fler klimakteriettriggers vid en tidigare ålder än vita kvinnor. Detta kan omfatta:

• Hysterektomi: En hysterektomi är en procedur som tar bort livmodern. Om äggstockarna också tas bort börjar klimakteriet. Svarta kvinnor är upp till tre gånger mer benägna att genomgå en hysterektomi för fibroidumörer än andra etniska grupper.
• Familjehistoria: Kvinnor som har nära släktingar som hade tidig klimakteriet är mer benägna att själva uppleva för tidig klimakteriet.
• Kroniskt trötthetssyndrom: Kvinnor som har myalgisk encefalomyelit/kroniskt trötthetssyndrom (ME/CFS) är mer benägna att få för tidig klimakteriet.

Det är viktigt att notera att en persons hälsostatus och familjehistoria inte är de enda orsakerna till tidig klimakteriet. Åldern vid början av klimakteriet kan också vara påverkas av en persons socioekonomiska status och andra livsstilsfaktorer som rökning eller alkoholanvändning.

Vilka är symtomen och biverkningarna av klimakteriet för svarta kvinnor?

De hormonella förändringarna som inträffar under klimakteriet kan orsaka en lång rad känslomässiga och fysiska symtom. Medan många människor märker liknande symtom, tenderar svarta kvinnor att få allvarligare utfall och kan uppleva symtom under en längre tid.

Här är en översikt över de vanligaste symptomen på klimakteriet för svarta kvinnor.

Fysiska effekter

Klimakteriet präglas ofta av perioder med dessa och andra symtom:

• sömnlöshet
• minskad libido
• vaginal torrhet
• oregelbunden blödning
• smärtsamt sex (dyspareuni)

Utan tvekan är de mest kända symptomen på klimakteriet vasomotoriska symtom (VMS) som värmevallningar och nattliga svettningar. Forskning indikerar att svarta kvinnor löper en högre risk för allvarligare värmevallningar än vita kvinnor.

Ett studie visade att ungefär hälften av svarta kvinnor stöter på VMS under pre-menopausen, medan drygt en tredjedel av vita kvinnor upplever detsamma.

Emotionella/sociala effekter

Klimakteriet kan ha en direkt inverkan på din mentala och känslomässiga hälsa. Enligt en liten studieupp till två tredjedelar av människor som går igenom klimakteriet upplever minnesproblem och har svårare att fokusera.

Ett annat vanligt bekymmer är irritabilitet och intensiva känslor. A 2016 studie fann att personer som upplevde depression efter förlossningen eller humörförändringar under menstruationen var mer benägna att uppleva dessa symtom under klimakteriet. Men mer forskning behövs för att veta det med säkerhet.

Det finns också en brist på forskning om huruvida de känslomässiga symtomen på klimakteriet är mer betydande hos svarta kvinnor än vita kvinnor. Men svarta kvinnor kan uppleva värre symtom på grund av ojämlikheter i sjukvården.

Vad orsakar rasskillnader i klimakteriet?

Det finns ett rekord av rasmässig ojämlikhet inom det medicinska området. Svarta kvinnor möter ofta mer diskriminering, rasism och misshandel än vita kvinnor. Det är också vanligare att svarta kvinnor blir feldiagnostiserade eller lämnas obehandlade.

I en nyligen genomförd studie granskade forskare data från mer än 200 000 i USA:s Veteran’s Health Administration. De fann att svarta kvinnor löpte 26 % mindre risk att få hormonbehandling för klimakteriebesvär än vita kvinnor. Svarta kvinnor var också mindre benägna att behandlas med vaginalt östrogen.

Mer forskning behövs för att till fullo förstå dessa skillnader.

Varför spelar det någon roll?

Klimakteriet kan vara en tid av förvirring och obehag. Ingen ska behöva gå igenom det ensam.

Många svarta kvinnor får inte adekvat vård på grund av rasism eller fördomar mot sin socioekonomiska status. Detta kan leda till allvarliga långsiktiga hälsoproblem, eftersom klimakteriet är förknippat med en ökad risk för flera tillstånd, inklusive:

• stroke
• hjärtsjukdom
• benfrakturer
• benförlust (osteoporos)

Kvinnor som upplever klimakteriet i en tidigare ålder tros ha en kortare livslängd än kvinnor som går igenom klimakteriet senare i livet.

Att få lämplig vård så snart klimakteriebesvär uppträder kan ha en kraftfull positiv inverkan på långsiktiga hälsoresultat.

Hur du behandlar dina symtom

Klimakteriet är en naturlig process, men det betyder inte att det är lätt. Kom ihåg att du inte behöver uppleva dessa symtom ensam. Det finns många effektiva behandlingar som kan göra klimakteriet mycket mer hanterbart.

Här är en guide till de bästa menopausbehandlingarna för dina individuella symtom.

Hormonersättningsterapi (HRT)

HRT hjälper till att balansera könshormonnivåerna för att lindra VMS som värmevallningar och nattliga svettningar. Det kan också hjälpa till att förbättra hjärndimma, benskörhet, ledsmärtor, vaginal torrhet och humörförändringar.

Din läkare kan diskutera den bästa dosen för dina unika behov. Östrogen HRT finns i många former, inklusive:

• biljard
• implantat
• hudfläckar
• topiska sprayer eller geler

Ett annat alternativ är kombinerad HRT, som inkluderar östrogen och progesteron. Om du har en låg sexlust kan din läkare också föreslå HRT med testosteron.

Mediciner

Beroende på dina specifika symtom kan din läkare ordinera medicin. Här är en översikt över några alternativ och vad de används till:

• profylaktiska antibiotika för kroniska urinvägsinfektioner (UVI)
• receptbelagd sömnmedicin mot sömnlöshet
• lågdos östrogenbaserade eller icke-hormonella smörjmedel för vaginal torrhet
• aktuell minoxidilketokonazol eller zinkpyrition för håravfall eller håravfall
• kalcitonin, denosumab, raloxifen eller teriparatid för postmenstruell osteoporos
• eflornithine hydrochloride topical cream för oönskad hårväxt i ansikte och haka
• selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) för ångest, depression, värmevallningar eller humörförändringar

Menopausvänlig kost

Under klimakteriet behöver din kropp extra näringsämnen för att hjälpa din kropp att anpassa sig till de förändringar den går igenom. Här är några hälsosamma val att fylla din tallrik med:

• magra proteiner som tonfisk, kalkon, kyckling, tofu, bönor och linser
• näringsrika grönsaker som brysselkål, grönkål, broccoli, spenat, grönkål och sparris

• kalciumrika livsmedel som mjölk, berikad växtbaserad mjölk, vintersquash, edamame, mandel, bladgrönt och yoghurt

Det finns också vissa livsmedel du kanske vill undvika. Kryddig mat, alkohol och koffein kan förvärra VMS som värmevallningar eller nattliga svettningar.

Egenvård

Egenvård är avgörande för din allmänna hälsa och välbefinnande. Egenvårdstips för klimakteriet inkluderar:

• prata med dina vänner om dina känslor
• investera tid i de aktiviteter eller hobbyer du tycker om
• bär bekväma kläder som andas
• gå en promenad eller göra en mjuk träning flera gånger i veckan
• placera en bärbar fläkt på ditt skrivbord om du får värmevallningar på jobbet
• byta till 100 % bomull eller linne för att hålla dig svalare på natten
• använda ett smörjmedel under sex eller onani för att förhindra smärtsam penetration

Klimakteriet är olika för alla. VMS och klimakteriebesvär kan dock vara allvarligare hos svarta kvinnor än vita kvinnor. Det finns också en trend att svarta kvinnor går igenom klimakteriet i en tidigare ålder än vita kvinnor.

Forskning visar att det råder en brist på rättvisa i hur kvinnor av färg behandlas under klimakteriet och inom sjukvården i stort. Det är viktigt att förespråka för din egen hälsa och ditt välbefinnande.

Diskutera dina problem med klimakteriet med en läkare, och se till att detaljera dina symtom. Om du känner att de inte tar dina bekymmer på allvar – eller om de inte ger dig en lämplig vårdnivå – kan det vara dags att hitta en annan läkare.

Och kom ihåg, du är inte ensam.