Rosuzet är ett läkemedel som kombinerar rosuvastatin och ezetimib för att sänka LDL-kolesterolet (low-density lipoprotein) och minska risken för hjärt- och kärlsjukdomar hos personer med högt kolesterol.
Rosuvastatin är ett statinläkemedel som minskar kolesterolproduktionen i levern. Ezetimib är ett läkemedel som hämmar kolesterolupptaget och minskar kolesterolupptaget från tunntarmen. Genom att kombinera de båda läkemedlen sänks LDL-kolesterolet mer effektivt än om man endast tar ett av läkemedlen.
Kliniska studier har visat att tillägg av ezetimib till rosuvastatin kan sänka LDL-kolesterolet med ytterligare 15–25 % jämfört med enbart rosuvastatin.
Läkare ordinerar Rosuzet till vuxna med primär hyperkolesterolemi, blandad dyslipidemi eller familjär hyperkolesterolemi. Detta läkemedel är även indicerat för patienter som behöver en kraftig sänkning av LDL-kolesterolet (low-density lipoprotein) för att minska risken för hjärt-kärlsjukdom.
Rosuzet bör användas i kombination med en hjärtvänlig kost, regelbunden motion, viktkontroll och rökavvänjning.
Hur verkar läkemedlet Rosuzet?
Rosuzet sänker kolesterolhalten genom två kompletterande verkningsmekanismer.
- Rosuvastatin. Rosuvastatin hämmar HMG-CoA-reduktas – det enzym som ansvarar för produktionen av kolesterol i levern. Den minskade kolesterolproduktionen gör att levercellerna ökar antalet LDL-receptorer på sin yta, vilket gör att mer LDL-kolesterol kan avlägsnas från blodomloppet.
- Ezetimib. Ezetimib hämmar transportproteinet NPC1L1 i tunntarmen. Hämningen av detta protein minskar upptaget av kolesterol från kosten samt kolesterol som frigörs i tarmen via gallan.
Båda läkemedlen minskar mängden kolesterol som kommer in i blodomloppet samtidigt som de ökar avlägsnandet av kolesterol från blodomloppet.
Biverkningar av läkemedlet Rosuzet
Vanliga biverkningar av Rosuzet är:
- Huvudvärk
- Muskelvärk
- Muskelsvaghet
- Ledsmärta
- Trötthet
- Yrsel
- Buksmärta
- Förstoppning
- Diarré
- Illamående
- Förhöjda leverenzymer
- Infektion i de övre luftvägarna
- Nasofaryngit.
Mindre vanliga biverkningar av Rosuzet är:
- Hudutslag
- Klåda
- Nässelutslag
- Sömnstörningar
- Förhöjt blodsocker
- Nyligen uppkommen diabetes hos mottagliga personer
- Protein i urinen (vanligtvis tillfälligt)
- Blod i urinen (sällsynt).
Sällsynta men allvarliga biverkningar av Rosuzet är:
- Allvarlig muskelskada
- Rabdomyolys
- Leverskada
- Allvarliga allergiska reaktioner
- Pankreatit
- Interstitiell lungsjukdom
- Immunmedierad nekrotiserande myopati (mycket sällsynt).
Härnäst kommer vi att förklara biverkningarna och ge dig råd om hur du kan undvika eller minska dem.
1. Huvudvärk
Cirka 4 % av de som tar Rosuzet får huvudvärk.
Förändringar i kolesterolmetabolismen, milda vaskulära effekter eller individuell känslighet mot rosuvastatin kan bidra till att orsaka huvudvärk.
För att minska huvudvärken bör du dricka tillräckligt med vatten, sova tillräckligt och begränsa alkoholkonsumtionen. Vid behov kan du ta ett smärtstillande läkemedel som godkänts av läkare. Kontakta din läkare om huvudvärken blir svår eller ihållande.
2. Muskelsmärta och muskelsvaghet
Muskelsymtom är vanliga biverkningar av statiner. Cirka 5 % av de som tar läkemedlet Rosuzet upplever muskelsmärta och muskelsvaghet.
Rosuvastatin kan minska produktionen av ämnen som är involverade i musklernas energiproduktion, däribland koenzym Q10.
Ezetimib i sig orsakar sällan muskelsymtom.
Faktorer som ökar risken för att utveckla muskelproblem inkluderar:
- Höga doser av rosuvastatin
- Hög ålder
- Njursjukdom
- Obehandlad hypotyreos
- Läkemedelsinteraktioner
- Stort alkoholintag.
För att förebygga denna biverkning ska du informera din läkare om alla läkemedel och kosttillskott du tar, undvika läkemedel som kan interagera med Rosuzet och behandla hypotyreos innan du börjar ta Rosuzet. Drick tillräckligt med vatten. Om du upplever oförklarlig muskelsmärta, muskelsvaghet eller mörk urin ska du omedelbart kontakta din läkare.
3. Ledvärk
Cirka 2 % av de som tar Rosuzet upplever ledvärk.
Forskarna har inte identifierat den exakta mekanismen bakom denna biverkning. Orsakerna kan vara förändrad inflammatorisk signalering eller individuell känslighet mot läkemedlet.
För att minska ledvärken bör du fortsätta med regelbunden, skonsam träning och upprätthålla en hälsosam kroppsvikt. Fråga din läkare om du kan ta smärtstillande läkemedel. Om ledvärken blir svår eller ihållande bör du söka läkarhjälp.
4. Trötthet
Cirka 2 % av de som tar läkemedlet Rosuzet upplever trötthet.
Minskad produktion av vissa cellulära energimolekyler till följd av statinbehandling kan orsaka trötthet hos vissa personer. Muskelsymtom kan också indirekt öka tröttheten.
För att minska tröttheten bör du:
- Se till att få tillräckligt med sömn
- Hålla igång med regelbunden fysisk aktivitet
- Äta en balanserad kost.
Om tröttheten blir ihållande bör du rådgöra med din läkare, eftersom andra medicinska tillstånd kan bidra till tröttheten.
5. Biverkningar i mag-tarmkanalen
Cirka 2 % av de som tar läkemedlet Rosuzet upplever biverkningar i mag-tarmkanalen, såsom illamående, magbesvär, förstoppning eller diarré.
Orsak: Ezetimib påverkar kolesterolhanteringen i mag-tarmkanalen, medan rosuvastatin hos vissa personer kan ha en lindrig inverkan på mag-tarmfunktionen.
De flesta symtomen i mag-tarmkanalen är lindriga och övergående.
För att förebygga dessa biverkningar bör du ta läkemedlet regelbundet enligt förskrivningsanvisningarna. Ät mindre måltider om du känner illamående. Drick tillräckligt med vätska. Öka fiberintaget gradvis om du har förstoppning. Kontakta din läkare om diarrén blir svår eller om buksmärtorna kvarstår.
6. Förhöjda leverenzymer och leverskada
Statiner kan ibland leda till förhöjda leverenzymnivåer.
Rosuvastatin verkar främst i levern. Ökad metabolisk aktivitet kan tillfälligt höja leverenzymerna hos vissa personer.
Ihållande förhöjda leverenzymvärden som överstiger tre gånger den övre gränsen för normalvärdet förekommer hos cirka 1 % av dem som använder läkemedlet Rosuzet.
Kliniskt signifikant leverskada är mycket sällsynt.
För att förebygga förhöjda leverenzymer bör du undvika överdriven alkoholkonsumtion, informera din läkare om du har leversjukdom och genomgå blodprover om du uppmanas att göra det.
Sök omedelbart läkarvård om du upplever gul hud eller gula ögon, mörk urin, svår trötthet, ihållande illamående eller smärta i övre högra delen av buken.
7. Förhöjt blodsocker och diabetes
Statiner ökar risken för diabetes något.
Rosuvastatin kan hos känsliga individer något minska insulinkänsligheten och påverka insulinutsöndringen.
Risken för diabetes är dock liten. De kardiovaskulära fördelarna uppväger denna risk med råge för personer som behöver statinbehandling.
För att förebygga denna biverkning bör du:
- Hålla en hälsosam vikt
- Motionera regelbundet
- Begränsa intaget av sockerhaltiga livsmedel och raffinerade kolhydrater
- Kontrollera blodsockret om du har diabetes eller prediabetes.
8. Hudreaktioner
Vissa personer som tar läkemedlet Rosuzet kan uppleva milda allergiska hudreaktioner, såsom hudutslag, klåda eller nässelutslag.
Immunsystemet kan hos känsliga personer reagera på rosuvastatin, ezetimib eller inaktiva beståndsdelar i läkemedlet.
Kontakta din läkare om du får hudutslag. Om du märker att ditt ansikte, dina läppar, tungan eller halsen är svullna ska du omedelbart sluta ta läkemedlet och söka akut vård.
9. Rabdomyolys
Rabdomyolys är den allvarligaste muskelrelaterade komplikationen.
Omfattande skador på muskelcellerna leder till att muskelproteiner frigörs i blodomloppet. Dessa proteiner kan skada njurarna.
Rabdomyolys är mycket sällsynt och drabbar 1–3 personer per 100 000 personer som tar statiner i standarddos per år.
Men denna risk ökar avsevärt om du även tar andra läkemedel som interagerar med statiner eller om du har allvarlig nedsatt njurfunktion.
Sök omedelbart akut medicinsk vård om du upplever svår muskelsmärta, känner dig mycket svag, har mörk eller colafärgad urin eller har feber i kombination med muskelsymtom.
