Prostatacancer har flera stadier som beskriver hur aggressiv cancern är och hur långt den har spridit sig. Avbildningstester, nivåer av prostataspecifikt antigen (PSA) och Gleason-poängen kan bestämma en persons cancerstadium.
Om du har prostatacancer i stadium 2 är den fortfarande lokaliserad till prostatakörteln, men det är
Men läkare kan behandla prostatacancer i stadium 2 på olika sätt, och den allmänna utsikten är positiv.
Läs mer om stadierna av prostatacancer här.
Vad är överlevnaden för stadium 2 prostatacancer?
Prostatacancer är behandlingsbar och överlevbar. Att diagnostisera cancer i steg 2 förbättrar en persons totala långsiktiga överlevnad.
Den 5-åriga relativa överlevnaden för alla prostatacancer är
Relativ överlevnad uppskattar sannolikheten för att en person överlever sin cancer, men de tar inte hänsyn till andra livsstilsfaktorer eller andra risker. Varje persons syn kommer att vara annorlunda.
Långsiktig återhämtning
När din huvudsakliga behandling avslutas och det inte finns några tecken på cancer, är du i ett tillstånd av remission. Din läkare kan fortfarande hjälpa dig med de korta och långvariga biverkningarna av behandlingen.
Vilken cancer som helst kan återkomma. Så du måste återvända för rutinmässiga fysiska undersökningar och PSA-test enligt din läkares rekommendationer. En ökning av din PSA-nivå betyder inte nödvändigtvis att cancer har återvänt. Ytterligare procedurer, som avbildningstester, kan hjälpa till att avgöra om det har gjort det.
Läs mer om varför dina PSA-nivåer kan vara höga.
Hur behandlas stadium 2 prostatacancer?
Din läkare kommer att rekommendera behandling baserat på flera faktorer, inklusive din ålder, allmänna hälsa och om du har symtom eller inte.
Inledande behandling
Din läkare kan överväga aktiv övervakning om du har en långsamt växande prostatacancer i stadium 2 och inga symtom. Det betyder att du faktiskt inte kommer att behandla cancern, men du kommer att bli det
Detta kan innebära att du besöker din läkare var sjätte månad, vilket skulle inkludera en digital rektalundersökning och PSA-testning. Du kan också behöva en årlig prostatabiopsi.
Behandling kan innebära en kombination av terapier.
Radikal prostatektomi
Radikal prostatektomi är kirurgiskt avlägsnande av prostata. Kirurger kan ta bort prostatan genom ett öppet snitt i buken.
De kan också välja mindre invasiva procedurer, som en laparoskopi.
Denna procedur innebär att en kirurg för in en kamera, ett laparoskop och andra små instrument i buken genom små snitt. De utför sedan operationen med hjälp av ett videoflöde från laparoskopet.
Under alla operationer kommer du att ha antingen generell anestesi eller epidural. Kirurgen kan biopsi närliggande lymfkörtlar samtidigt.
Efter operationen stannar du på sjukhuset en natt eller två. Du kommer också att behöva en tillfällig kateter och måste begränsa dina aktiviteter i flera veckor. Människor som har laparoskopier
Ibland kan kirurgen göra snittet mellan anus och pungen (perinea) istället för genom buken. Denna metod är mindre vanlig eftersom den inte tillåter åtkomst till lymfkörtlarna.
Potentiella biverkningar av
- dålig reaktion på anestesi
- blödning, infektion eller blodproppar
- skada på närliggande organ
- urininkontinens
- erektil dysfunktion
-
lymfödem, en ansamling av vätska på grund av avlägsnande av lymfkörteln
Strålbehandling
Strålbehandling används för att förstöra cancerceller. Vid extern strålbehandling (EBRT) kommer strålar från en maskin utanför kroppen. Behandling ges vanligtvis
- tredimensionell konform strålbehandling (3D-CRT)
- intensitetsmodulerad strålbehandling (IMRT)
- stereotaktisk kroppsstrålningsterapi (SBRT)
- protonstrålningsterapi
Möjliga biverkningar inkluderar:
- hudirritation
- urinvägsproblem
- tarmproblem
- erektionsproblem
- Trötthet
- lymfödem
Brachyterapi är intern strålbehandling, vilket innebär mycket mindre tid från din sida. En kirurg för in radioaktiva pellets direkt i din prostata. En permanent lågdosfrekvens (LDR) avger strålning i upp till några månader. Alternativt finns det en tillfällig hög doshastighet (HDR) som bara varar några dagar.
Potentiella biverkningar inkluderar:
- pelletsens rörelse
- urinvägsproblem
- tarmproblem
- erektionsproblem
Hormonbehandling
Hormonbehandling sänker manliga hormonnivåer eller blockerar dem från att driva cancerceller. Det är inte ett botemedel mot prostatacancer, men det gör ett bra jobb med att krympa tumörer och bromsa tillväxten.
Ett sätt att åstadkomma detta är genom kirurgisk kastration (orkiektomi), eftersom testiklarna producerar flest manliga hormoner.
Ett annat sätt att minska testosteron är med luteiniserande hormonfrisättande hormon (LHRH) agonister. Dessa läkemedel injiceras eller implanteras under huden. Några LHRH-antagonister är:
- goserelin (Zoladex)
- histrelin (Vantas)
- leuprolid (Eligard, Lupron)
- triptorelin (Trelstar)
Andra alternativ inkluderar orala antiandrogener. Dessa behandlingar, som kan ges i kombination med antiandrogener hos vissa patienter, inkluderar:
- bikalutamid (Casodex)
- enzalutamid (Xtandi)
- flutamid (Eulexin)
- nilutamid (Nilandron)
Några potentiella biverkningar av hormonbehandling är:
- förlust av sexlust eller erektil dysfunktion
- krympning av testiklar och penis
- värmevallningar
- ömhet i brösten
-
osteoporos, anemi eller förhöjda kolesterolnivåer
- förlust av muskelmassa eller viktökning
- trötthet eller depression
Enzalutamid kan också orsaka diarré eller yrsel.
Antiandrogener tenderar att ha färre sexuella biverkningar än LHRH-agonister eller kirurgisk kastration. Många biverkningar av hormonbehandling är behandlingsbara.
Vilka är symtomen på stadium 2 prostatacancer?
Ofta finns det inga symtom i de tidiga stadierna av prostatacancer. Steg 2 symtom kan fortfarande vara milda, men kan inkludera:
- problem med att kissa
- blod i din sperma
- bäckenbesvär
Vilka är de potentiella komplikationerna?
Prostatacancer och behandling kan leda till problem med urinering samt erektil dysfunktion.
Om prostatacancer i steg 2 sprider sig utanför prostatan kan den nå närliggande vävnader, lymfsystemet eller blodomloppet. Därifrån kan den metastasera till avlägsna platser. Prostatacancer i senare skede är svår att behandla och kan vara livshotande.
Var kan jag hitta support?
Om du har problem med att hantera prostatacancer eller biverkningar av behandling, eller vill komma i kontakt med andra, besök:
-
American Cancer Society stödgrupper och tjänster -
CancerCare stöd för prostatacancer
-
Prostatacancerfondens stödgrupper
Syn
Utsikterna för en person med stadium 2 prostatacancer är vanligtvis positiva. Att upptäcka cancern i detta skede innebär att den normalt är lokaliserad till prostatan och därför kan behandlas.
Även om inga två patienter kommer att ha samma erfarenhet, uppskattar forskningen att det är nära
Behandlingar inklusive kirurgi, strålbehandling och hormonbehandling kan ta bort cancerceller eller hantera deras tillväxt. Även om dessa behandlingar kan ha kortsiktiga biverkningar, är de effektiva för att förbättra en persons syn.
Stödgrupper finns också tillgängliga för dem som går igenom eller återhämtar sig från prostatacancerbehandling, som du också kan ha nytta av.
