Kan ett blåsljud vara ett tecken på hypertrofisk kardiomyopati?

Vad är blåsljud?

Ett vanligt hjärtslag har två ljud: lub-dub. Dessa orsakas av att dina hjärtklaffar öppnas och stängs när de pumpar blod genom de fyra kamrarna i ditt hjärta.

Ett blåsljud är ett extra ovanligt ljud i hjärtslag som orsakas av turbulens i blodflödet i hjärtat. Detta orsakar ett susande eller svischande ljud när din läkare lyssnar på ditt hjärta med ett stetoskop.

Ett blåsljud skiljer sig från en arytmi, en störning i de elektriska signalerna som styr hjärtats rytm.

Blåsljud i HCM

Med HCM har ett blåsljud ett distinkt ljud. Det kan också ändras med position. Din läkare kan be dig att sitta på huk och stå och lyssna efter förändringar i sorlet.

Andra orsaker till blåsljud

Medan ett blåsljud kan vara ett tecken på HCM, kan andra hjärtrelaterade problem också orsaka blåsljud, inklusive:

• hjärtklaffproblem
• ett hål i hjärtat
• persistent ductus arteriosus (PDA)

Mindre allvarliga orsaker till blåsljud inkluderar:

• anemi
• feber
• graviditet
• sköldkörtelsjukdom

Vilka är de andra symtomen på HCM?

Många personer med HCM har inga symtom. I dessa fall kan HCM diagnostiseras av en slump eller när en sjukvårdspersonal märker det karakteristiska sorlet under en fysisk undersökning.

När HCM-symtom uppstår, tillsammans med blåsljud, kan de det omfatta:

• bröstsmärta
• andnöd
• snabba eller fladdrande hjärtslag (hjärtklappning)
• trötthet
• yrsel
• svimning
• svullnad i fötter, vrister, ben, mage

Bröstsmärtor, yrsel och andnöd kan bara uppstå när du tränar. HCM tenderar att förvärras med tiden. Det kan så småningom bli svårt att göra dagliga aktiviteter.

Vad ska man göra åt det

Om du har blåsljud eller andra symtom, eller om det finns en historia av HCM i din familj, kontakta din primärvårdsläkare eller en kardiolog. Läkaren kommer att fråga om din personliga och familjehälsohistoria, lyssna på ditt hjärta med ett stetoskop och utföra ytterligare tester.

HCM går inte att bota, men behandlingar finns tillgängliga. Medicinering, kirurgi och livsstilsförändringar kan hjälpa till att hantera symtom och förhindra komplikationer.

Få en diagnos

Huvudtestet för HCM är ett ekokardiogram. Den använder ljudvågor för att producera en levande bild av ditt hjärta på en monitor.

Andra tester som kan vara en del av diagnos är:

• hjärt-MR
• hjärt-CT-skanning
• elektrokardiogram (EKG)
• träningsstresstest
• hjärtrytmövervakning, såsom Holter-monitor

Fråga om genetiska tester

Genetisk testning är viktig för att diagnostisera och behandla HCM. Om en förälder har tillståndet har du en 50-50 chans att ärva det.

Olika genmutationer är kopplade till HCM. Ett blodprov kan identifiera dessa genetiska förändringar.

Ett genetiskt test kan också ge din läkare information om din syn.

Om du har gener kopplade till HCM kan din läkare eller en genetisk rådgivare rekommendera att dina nära släktingar också testas.

Följ en hjärthälsosam livsstil

Om du inte har symtom kan du kanske hantera HCM med några livsstilsförändringar. Och om du har symtom kan din läkare rekommendera dessa metoder till minska din risk av komplikationer:

• Fortsätt vara aktiv. Träning kan hjälpa till att kontrollera ditt blodtryck och din hjärtfrekvens. Fråga din läkare vilka typer av aktiviteter som är säkrast för dig. Om du får andnöd eller bröstsmärtor under ett träningspass, sluta och ring din läkare.
• Ät en hälsosam kost. En hjärthälsosam kost innehåller en mängd färgglada frukter och grönsaker, fullkorn, fisk och andra magra proteiner. Din läkare kan rekommendera att minska på mättade fetter, salt och socker för att skydda ditt hjärta.
• Begränsa alkohol. Att dricka kan ytterligare minska mängden blod som ditt hjärta kan pumpa.
• Sluta röka om du röker. Kemikalierna i cigarettrök smalnar av artärerna och kan förvärra HCM-symtomen.
• Kontrollera dina siffror. Försök att hålla koll på ditt blodtryck och blodsockernivåer om du har högt blodtryck eller diabetes. Dessa tillstånd kan bidra till hjärtkomplikationer.

Ta medicin om det behövs

För många människor är övervakning av HCM det huvudsakliga behandlingssättet. För andra kan behandling av HCM och dess symtom vara nödvändig.

Mavacamten (Camzyos) är den enda behandlingen för HCM som godkänts av Food and Drug Administration. Detta läkemedel hjälper till att förbättra blodflödet och lindra symtom hos personer med den obstruktiva formen av sjukdomen, där den förstorade väggen i vänster kammars septum blockerar flödet från hjärtat.

Några andra mediciner kan hjälpa minska symtom och hjälper hjärtat att fungera bättre, inklusive:

• betablockerare
• kalciumkanalblockerare
• läkemedel mot arytmi
• blodförtunnande medel för de med HCM som utvecklar förmaksflimmer

Arbeta med din läkare för att diskutera vilken behandling som är bäst för dig.

Gör en procedur om det behövs

Om du har svåra symtom eller om du löper risk för komplikationer kan du behöva en procedur för att förbättra blodflödet eller förhindra hjärtstillestånd. Dessa är några av förfaranden används för att behandla HCM:

• Implanterbar cardioverter defibrillator (ICD). Denna enhet placeras inuti ditt bröst. En ICD övervakar ditt hjärtslag och ger en elektrisk stöt för att förhindra onormala hjärtrytmer.
• Septalmyektomi. Denna öppenhjärtoperation tar bort en del av den förtjockade skiljeväggen för att förbättra blodflödet från ventriklarna.
• Alkohol septal ablation. I detta icke-kirurgiska ingrepp injicerar läkaren en form av alkohol i artären som förser blod till den förtjockade delen av din hjärtmuskel. Alkoholen orsakar ärrbildning, vilket krymper den förstorade delen av ditt hjärta.

Takeawayen

Ett blåsljud kan vara ett tecken på HCM, en ärftlig form av hjärtsjukdom som kan orsaka onormal hjärtrytm och ibland leda till komplikationer som hjärtstillestånd.

Att få en HCM-diagnos, göra hjärthälsosamma livsstilsförändringar och hitta rätt behandlingsmetod kan förhindra hjälpkomplikationer och förbättra utsikterna för personer med HCM.