Vad du kan förvänta dig när du byter till Biologics för RA

Hur kommer läkemedlet att administreras?

Flera olika typer av biologiska läkemedel finns tillgängliga för att behandla RA. Vissa administreras i pillerform, medan många andra ges intravenöst.

I vissa fall kan du behöva besöka din läkares mottagning, klinik eller sjukhus för att få intravenösa infusioner. Dessa infusioner kan ta flera timmar att slutföra. Under denna process kommer en sjukvårdspersonal att övervaka dig för tecken på biverkningar. Ibland kan din läkare uppmuntra dig att ta ett antihistamin eller annan medicin i förväg för att minska risken för reaktion.

I andra fall kan din läkare ordinera ett biologiskt läkemedel som du själv kan injicera. Flera typer av biologiska läkemedel finns tillgängliga i lättanvända autoinjektorer. Om din försäkringsplan inte täcker autoinjektorer kan din läkare tillhandahålla förfyllda sprutor. Alternativt kan du få ofyllda sprutor och injektionsflaskor med medicin. Fråga din läkare om tips om hur du använder dessa enheter för att injicera din medicin.

Din läkare kan också ge mer information om ditt rekommenderade doseringsschema.

Hur lång tid tar det innan effekterna slår in?

Om ditt förskrivna biologiska läkemedel fungerar som avsett bör det hjälpa:

• minska inflammation
• begränsa symtom som ledvärk
• stoppa ditt tillstånd från att bli värre

Beroende på den specifika typ av biologiskt läkemedel som du ordineras kan det ta flera doser innan du märker förbättringar i dina symtom. I vissa fall kan det ta flera månaders behandling innan du upplever maximal effekt. Fråga din läkare hur lång tid det vanligtvis tar för ditt ordinerade läkemedel att ge lindring.

Om du inte upplever förbättring av dina symtom, låt din läkare veta. Olika typer av biologiska läkemedel riktar sig mot olika delar av ditt immunsystem. Tyvärr finns det inget sätt att veta i förväg om ett specifikt biologiskt läkemedel kommer att fungera för dig. Om ett läkemedel inte fungerar kan din läkare ordinera ett annat.

Vilka är de potentiella negativa biverkningarna?

Biologiska läkemedel mot RA hämmar ditt immunförsvar. Detta ökar dina chanser för infektioner. Beroende på vilken typ du tar kan det föreskrivna biologiska läkemedlet också:

• öka dina chanser att utveckla vissa sjukdomar,
  såsom vissa typer av cancer
• interagera med andra droger, kosttillskott eller
  örtprodukter
• utlösa ett injektionsställe eller infusionsrelaterat
  reaktion
• förvärra symtom på kronisk lung
  obstruktiv sjukdom (KOL)
• öka ditt kolesterol, triglycerider eller lever
  enzymnivåer
• orsaka falska resultat i blodsockeravläsningar
• orsaka andra negativa biverkningar

Om du utvecklar något av följande symtom inom 24 timmar efter att du tagit ett biologiskt läkemedel, kontakta akutsjukvården (911):

• bröstsmärta
• snabba hjärtslag
• svullnad av dina läppar, tunga eller svalg
• pipande andning eller andningssvårigheter
• yrsel eller svimning
• snabb eller svag puls
• kraftiga kräkningar

Om du utvecklar något av följande symtom efter att ha tagit ett biologiskt läkemedel, berätta omedelbart för din läkare:

• klåda, utslag, nässelutslag, fjällande fläckar eller sår
  på din hud
• gulfärgning av dina ögon eller hud
• lätt blödning eller blåmärken
• förändringar i din vision
• förändringar av utseendet eller volymen på din
  urin
• obehag eller tryck när du kissar
• buksmärtor, illamående, kräkningar eller diarré
• domningar, stickningar eller svaghet i dina fötter eller händer
• plötsliga förändringar i din vikt eller aptit
• tecken på infektion, såsom feber, frossa, muskler
  värk, trötthet, ihållande hosta eller ont i halsen

Milda reaktioner på injektionsstället är vanliga. Till exempel kan du utveckla rodnad, svullnad, klåda eller smärta runt ett injektionsställe. För att lindra dessa symtom kan det hjälpa att använda en kall kompress, topikala kortikosteroider, orala antihistaminer eller paracetamol. Om dina symtom varar längre än fem dagar, kontakta din läkare.

Många biologiska läkemedel rekommenderas inte för personer som är gravida eller ammar. Om du blir gravid medan du tar ett biologiskt läkemedel, berätta omedelbart för din läkare.

Du bör också prata med din läkare innan du genomgår operation, vaccinerar dig eller tar nya mediciner, kosttillskott eller växtbaserade produkter medan du tar ett biologiskt läkemedel.

Vilka tester måste jag genomgå?

Din läkare kan be dig att genomgå medicinska tester före, under eller efter behandling med ett biologiskt läkemedel. Detta kan hjälpa dem att bedöma och hantera din risk för negativa biverkningar. Det kan till exempel hjälpa dem att leta efter tecken på infektion, leverskador, högt kolesterol, högt blodtryck, hjärtsvikt eller cancer.

Till exempel kan din läkare beställa ett eller flera av följande tester:

• hud- eller blodtuberkulostest
• screening av hepatit B-virus
• leverenzym eller leverfunktionstest
• fullständigt blodvärde
• lipidpanel
• blodsockertest
• blodtryckstest
• hjärtövervakning
• hudundersökning

Fråga din läkare om mer information om eventuella tester som du bör ta före, under eller efter behandling med ett biologiskt läkemedel.

Hur kommer resten av min behandlingsplan att förändras?

I vissa fall kan din läkare ordinera ett biologiskt läkemedel för att ersätta en annan medicin som du har tagit. I andra fall kan din läkare helt enkelt lägga till det biologiska läkemedlet till din behandlingsplan.

Att ta flera biologiska läkemedel samtidigt kan öka risken för negativa biverkningar. Din läkare kan dock uppmuntra dig att använda ett biologiskt läkemedel tillsammans med andra icke-biologiska behandlingar. Till exempel kan din läkare rekommendera ett eller flera av följande:

• icke-biologisk sjukdomsmodifierande antireumatisk
  läkemedel (DMARDs), såsom metotrexat
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID),
  såsom ibuprofen
• kortikosteroider, såsom prednison
• arbets- eller sjukgymnastik
• användning av hjälpmedel eller hängslen
• massage eller andra kompletterande terapier
• förändringar i din träningsrutin, kost, sömnmönster,
  eller stresshanteringsvanor
• strategier för att minska risken för kontrakt
  infektioner

Fråga din läkare om det finns några mediciner, kosttillskott, växtbaserade produkter eller vaccinationer som du bör undvika när du tar ditt ordinerade biologiska läkemedel.

Takeawayen

Att ta rätt biologiskt läkemedel kan hjälpa till att minska symtom på RA och skydda dina leder från skador. Men det är viktigt att vidta åtgärder för att förebygga, känna igen och reagera på potentiella negativa biverkningar. Fråga din läkare om mer information om ditt ordinerade läkemedel, inklusive hur det administreras, när du kan förvänta dig att det kommer in och hur du kan begränsa och hantera potentiella biverkningar.