Som en del av en omfattande lungundersökning kan en läkare försöka lyssna efter olika ljud genom att knacka på ryggen och bröstet med handen, vilket är ett test som kallas slagverk.
Om slagverket producerar ett trumliknande ljud som kallas hyperresonans, kan det tyda på att luft har fyllt utrymmet runt dina lungor och hindrar dem från att expandera helt. Det kan också tyda på att luft är instängd i de små luftvägarna och alveolerna (luftsäckar) i dina lungor.
Hyperresonans kan vara ett tecken på kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) eller annat luftvägstillstånd. Det kan också tyda på att tillståndet förvärras och att mer aggressiv behandling kan behövas.
Även om slagverk inte längre används för att diagnostisera KOL, finns det äldre forskning som tyder på att det borde vara det.
Vad är hyperresonans?
Ljuden dina lungor gör kan hjälpa en läkare att diagnostisera KOL, astma eller andra lungtillstånd. De kan också hjälpa en läkare att avgöra om din andningshälsa är stark.
Du kanske är mer bekant med auskultation, vilket innebär att du lyssnar på dina lungor med ett stetoskop. Läkare utför auskultation medan du andas in och andas ut. Ljuden dina lungor gör kan till exempel indikera förträngda luftvägar.
Men bröstslagverk syftar till att avgöra om det finns för mycket luft eller vätska i lungvävnaden. Det finns tre distinkta ljud som en läkare lyssnar efter, och var och en föreslår en annan diagnos:
- Ett resonant eller ganska lågt, ihåligt ljud är ofta ett tecken på friska lungor.
- Ett matt eller platt ljud tyder på vätska i dina lungor (lunginflammation) eller i utrymmet mellan dina lungor och bröstväggen (pleurautgjutning). Det kan också vara ett tecken på en lungtumör.
- Hyperresonans tyder på för mycket luft runt dina lungor eller i själva lungvävnaden.
Vad orsakar hyperresonans?
Hyperresonans är ofta ett symptom på en typ av KOL som kallas emfysem. Vid emfysem blir små luftsäckar i dina lungor skadade och förstorade.
Detta kan leda till hyperinflation, vilket innebär att det finns en atypisk mängd luft i dina lungor. Hyperinflation, i sin tur, expanderar din bröstkorg, vilket skapar ett tillfälligt tillstånd som kallas ”barrel chest”.
Vad är bröstslagverk?
Om KOL eller annat andningsproblem misstänks, kan en läkare utföra bröstslag för att hjälpa till att nå en diagnos. Om du redan har fått diagnosen KOL, är bröstslag ett sätt som en läkare kan avgöra hur mycket, om alls, ditt tillstånd fortskrider.
Läkare kan göra bröstslag på några olika sätt. Vanligtvis börjar testet med att en läkare lägger en hand platt på bröstet eller ryggen. De använder sedan sin andra hands pek- eller långfinger för att knacka på långfingret på den hand som ligger mot din hud.
Läkaren kan börja på bröstet eller ryggen. Men en omfattande undersökning bör involvera att knacka eller slå på flera ställen runt din bål för att förstå hur båda lungorna låter, uppifrån och ned.
Det finns andra diagnostiska tester för KOL, inklusive ett andningstest som kallas spirometri. Men i en
Vanliga frågor
Kan hyperresonans indikera ett annat tillstånd än KOL?
Även om hyperresonans är ett vanligt symptom på KOL, kan det också indikera ett annat allvarligt luftvägstillstånd som kallas pneumothorax.
Utrymmet mellan lungorna och bröstväggen är vanligtvis ihåligt. När det gäller pneumothorax, även känd som en kollapsad lunga, fyller luft det utrymmet och sätter tryck på en eller båda lungorna.
En person som har en astmaanfall kan också producera hyperresonans med bröstslagverk. Deras lungor blir hyperuppblåsta när det blir svårare att andas ut.
Kan jag utföra en bröstslagsundersökning på egen hand för att testa för KOL?
Någon kanske lär dig självslagverk men inte nödvändigtvis som ett diagnostiskt verktyg.
Personer med kronisk bronkit, en annan form av KOL, kan använda bröstslag för att rensa slem från lungorna, men det är en annan process.
Finns det några andra uppenbara tecken på KOL?
Andra tecken på KOL inkluderar:
- tryck över bröstet
-
kronisk hosta som kan producera slem
- Trötthet
- andnöd
- upprepade luftvägsinfektioner
-
pipande pipande eller visslande vid utandning (ibland även vid inandning)
Låter av KOL
Tillsammans med andra symtom, såsom kronisk hosta, kan vissa KOL-lungljud hjälpa vårdpersonal att få en känsla av om du kan ha KOL eller hur sjukdomen fortskrider.
Några av nyckelljuden av KOL inkluderar:
- sprakande (eller klickande) vid inandning
- rhonchi, ett lågt väsande ljud
- väsande andning
- kik eller ett högt kipp efter luft
Hyperresonans kan vara en signifikant indikator på KOL. Bröstslagverk är ett lämpligt test att genomgå om en läkare misstänker KOL.
Ett gemensamt uttalande från 2015 från American Thoracic Society och European Respiratory Society indikerar att kombinationen av hyperresonans och minskade andningsljud sannolikt tyder på att någon har KOL.
KOL är en allvarlig luftvägssjukdom. Men om du får en tidig diagnos och håller dig till din behandlingsplan kan det vara ett hanterbart tillstånd. Att lära sig självslagverk kan hjälpa till att rensa dina lungor från slem.
