Vad är omskärelse?
Omskärelse är det kirurgiska avlägsnandet av förhuden, som är huden som täcker penisens spets. Det är vanligt i USA och delar av Afrika och Mellanöstern men mindre vanligt i Europa och vissa länder, enligt
Proceduren utförs vanligtvis på en nyfödd av personliga eller religiösa skäl. Omskärelse hos äldre barn och vuxna kan också göras av samma skäl. Dessutom kan äldre barn eller vuxna behöva omskärelse för att behandla flera tillstånd, inklusive:
- balanit (svullnad av förhuden)
- balanopostit (inflammation i spetsen och förhuden på penis)
- parafimos (oförmåga att återställa en indragen förhud till sin ursprungliga position)
- phimosis (oförmåga att dra tillbaka förhuden)
Hos friska nyfödda finns det inget medicinskt behov av omskärelse. Men familjer kan välja att få sina söner omskurna av ett antal skäl.
En av de vanligaste orsakerna är religiös tradition. De religiösa lagarna i både judendom och islam kräver att nyfödda pojkar omskärs. Andra skäl att omskära är:
- personligt val
- estetiska preferenser
- vilket resulterar i minskad risk för vissa tillstånd
- önskan hos vissa fäder att få sina söner att se ut som dem
I judendomen kallas den rituella omskärelsen a brit milah och utförs vanligtvis som en del av en religiös ceremoni hemma eller i en synagoga, även om det ibland utförs på ett sjukhus. Det utförs av en mohel, som har fått religiös och kirurgisk utbildning för att utföra rituell omskärelse. Proceduren utförs nästan alltid när pojken är åtta dagar gammal.
I islamisk kultur kallas den rituella omskärelsen khitan. I vissa delar av den islamiska världen utförs proceduren som en del av en religiös ceremoni. I andra delar görs det på sjukhus. I de flesta islamiska länder är khitan utförs i barndomen, men det kan göras när en pojke kommer i puberteten.
För- och nackdelar med omskärelse
Det finns hälsorelaterade skäl att omskära nyfödda män. De flesta av dem är dock inte faktorer förrän i ung vuxen ålder. Omskärelse är ett beslut som bäst lämnas åt föräldrar eller barnet själv när han är äldre. Läkare kan hjälpa föräldrar att bättre förstå fördelarna och riskerna.
Trots rykten om det motsatta har omskärelse ingen effekt på en mans fertilitet, och det finns blandade resultat från de få studierna om hur omskärelse påverkar sexuellt nöje.
Här är några av fördelarna och nackdelarna med manlig omskärelse.
Fördelar med omskärelse
- minskar risken för urinvägsinfektioner i barndomen
-
sannolikt minskar risken av peniscancer, även om denna cancer är sällsynt och blir sällsyntare av skäl som verkar vara oberoende av omskärelse - minskar risken för sexuellt överförbara sjukdomar, inklusive HIV-överföring mellan kvinnor och män
- minskar risken för livmoderhalscancer och vissa infektioner hos kvinnliga partners
- förhindrar balanit, balanopostit, parafimos och phimosis
- gör det lättare att upprätthålla god könshygien
Nackdelar med omskärelse
- kan ses som missbildning av vissa
- kan orsaka smärta, även om säkra och effektiva läkemedel administreras för att minska smärta
- har få omedelbara hälsofördelar
- kan orsaka sällsynta komplikationer, inklusive att klippa förhuden för länge eller för kort, dålig läkning, blödning eller infektion
Hur man förbereder sig för en omskärelse
Omskärelse sker ofta medan nyfödda fortfarande finns på sjukhuset. Olika utövare utbildas för att utföra omskärelse hos nyfödda, inklusive barnläkare och obstetrikare. Om du väljer att få denna procedur utförd på din nyfödda kommer du att bli ombedd att skriva under ett samtyckesformulär.
För äldre barn och vuxna utförs proceduren vanligtvis på ett sjukhus eller ett operationscenter på poliklinisk basis. Det betyder att du skulle åka hem samma dag. Korrekt samtycke behövs också.
Hur en omskärelse utförs
Omskärelser görs ofta av en barnläkare, barnläkare, husläkare, kirurg eller urolog. Omskärelser som utförs av religiösa skäl görs ibland av andra som utbildats i proceduren.
Under den nyfödda omskärelsen kommer din son att ligga på rygg med armar och ben säkrade. Ett bedövningsmedel ges via injektion eller kräm för att bedöva penis.
Det finns flera tekniker för att utföra omskärelse. Valet av vilken teknik som används beror på läkarens preferenser och erfarenhet.
De tre huvudsakliga metoderna för omskärelse är Gomco -klämman,
Uppföljning och återhämtning
Efter proceduren kan din baby vara noga. Läkaren eller sjuksköterskan kommer att ge instruktioner för hur du minskar obehag. Läkningstiden för en nyfödd omskärelse är cirka 7 till 10 dagar.
Det är normalt att penis är något röd eller blåmärken några dagar efter omskärelsen. Du kan tvätta penis och byta förband med varje blöjbyte. Håll blöjan något lös för att hjälpa penisens spets att läka.
Ring ditt barns läkare om ditt barn har något av följande:
- fortsatt krångel (hos spädbarn)
- ökad smärta (hos barn)
- problem med urinering
- feber
- illaluktande dränering
- ökad rodnad eller svullnad
- ihållande blödning
- en plastring som inte faller av efter två veckor
Återhämtning hos vuxna
Din läkare kommer att ge dig specifika instruktioner om hur du tar hand om ditt snitt och minskar din smärta.
I allmänhet bör du återgå till arbete och dagliga aktiviteter när du känner dig bekväm. Undvik ansträngande träning, till exempel jogging eller tyngdlyftning, under de första fyra veckorna av din återhämtning eller tills din läkare ger sitt godkännande.
Promenad är det bästa sättet att träna under din återhämtning. Försök att gå lite mer än du brukar göra varje dag.
Du bör också vanligtvis undvika sexuell aktivitet i sex veckor efter proceduren. Följ instruktionerna från din läkare om sexuell aktivitet.
Ring din läkare om du har något av följande:
- ökad smärta
- problem med att kissa
- blödning
- tecken på infektion, inklusive feber, ökad rodnad, svullnad eller dränering
