Torra ögon är ett symptom på att sova med öppna ögon. Ögondroppar eller lockvikter kan hjälpa. I vissa fall kan det vara ett tecken på ett annat hälsotillstånd.
Vaknar du varje morgon och känner att det finns sandpapper i dina ögon? I så fall kan du sova med öppna ögon.
Det kan verka som bara en konstig vana, men det kan vara farligt för dina ögon om det lämnas obehandlat under en längre tid. Att sova med öppna ögon kallas medicinskt för nattlig lagoftalmos. Lagopthalmos orsakas vanligtvis av problem med nerver eller muskler i ansiktet som gör det svårt att hålla ögonen helt stängda.
Du kommer förmodligen inte att veta om du sover med öppna ögon om inte någon säger till dig att du gör det, men om du vaknar med symtom på torra ögon, som smärta, rodnad och dimsyn, kan det vara en bra idé att checka in med din läkare.
Vilka är symptomen?
Vi blinkar på dagen och stänger ögonlocken på natten av en mycket god anledning. Att stänga ögonlocket täcker ögongloben med ett tunt lager tårvätska. Tårar hjälper till att upprätthålla en fuktig miljö för att ögats celler ska fungera korrekt. Tårvätskan hjälper också till att spola ut damm och skräp.
Utan ordentlig smörjning kan ögat skadas, repas eller bli infekterat. Symtomen på nattlig lagoftalmos är relaterade till uttorkning av den yttre delen av ögat.
De kan inkludera:
- rodnad
- suddig syn
- brinnande
- irritation
- repor
- ljuskänslighet
- det känns som att något skaver mot ögat
- dålig sömnkvalitet
Orsaker till att sova med öppna ögon
Nattlig lagophthalmos är vanligtvis relaterad till ett problem med musklerna eller nerverna i ansiktet. Allt som orsakar svaghet eller förlamning i orbicularis oculi-muskeln (muskeln som stänger ögonlocken) kan leda till att man sover med öppna ögon. Några exempel inkluderar:
- Bells pares
- trauma eller skada
- stroke
- en tumör eller en operation för att avlägsna en tumör nära ansiktsnerven, såsom ett akustiskt neurom
- neuromuskulära sjukdomar
- autoimmuna tillstånd, såsom Guillain-Barrés syndrom
- Moebius syndrom, ett sällsynt tillstånd som kännetecknas av kranialnerverpareser
Det kan också orsakas av en infektion, inklusive:
- Borreliainfektion
- vattkoppor
- påssjuka
- polio
- Hansens sjukdom (spetälska)
- difteri
- botulism
Nattlig lagoftalmos kan också orsakas av fysisk skada på ögonlocken. Ögonlocksoperation eller ärrbildning från brännskador eller andra skador kan skada ögonlocket och göra det mindre möjligt att stänga helt. Utbuktande eller utstående ögon (exophthalmos) orsakade av Graves oftalmopati, ett tillstånd som vanligtvis ses hos personer med en överaktiv sköldkörtel (hypertyreos), kan också göra det svårare att stänga ögonlocken.
För vissa människor har det ingen uppenbar orsak att sova med öppna ögon. Det kan också köras i familjer. Mer sällan kan mycket tjocka övre och nedre ögonfransar hindra någon från att kunna blunda helt på natten.
Besök din läkare
Din läkare kommer att ställa frågor om din sjukdomshistoria. Se till att du berättar för din läkare om eventuella skador, infektioner, allergier eller operationer som har involverat huvudet, ansiktet eller ögonen.
Vid ditt möte kommer din läkare sannolikt att ställa några frågor till dig, till exempel:
- Hur länge har du haft symtom?
- Är dina symtom värre när du vaknar? Blir de bättre under dagen?
- Använder du en takfläkt eller annat värme- eller kylsystem med luftventiler på natten?
- Har någon någonsin sagt till dig att dina ögon är delvis eller helt öppna när du sover?
Om din läkare misstänker att du sover med öppna ögon, kan de be dig utföra några uppgifter för att observera dina ögon medan de är stängda. Till exempel kan du bli ombedd att lägga dig ner och försiktigt blunda båda ögonen, som om du skulle ta en tupplur. Din läkare kommer att observera vad som händer med dina ögonlock efter en eller två minuter. De kan titta för att se om ögonlocket rycker eller öppnar sig något av sig själv.
Andra tester inkluderar:
- mäta utrymmet mellan dina ögonlock med en linjal
- mäter mängden kraft som används för att blunda när du blinkar
- en spaltlampsundersökning, där ett mikroskop och starkt ljus används för att titta på dina ögon
- ett fluorescein-ögonfläckstest för att se om det finns några tecken på skada på ditt öga
Vilka är komplikationerna med att sova med öppna ögon?
Långvarig uttorkning av ögat kan leda till allvarliga problem, såsom:
- förlust av syn
- infektioner i ögat
- ökad risk för skador eller repor i ögat
- exponeringskeratopati (skada på hornhinnan, det yttersta lagret av ögat)
-
hornhinnesår (ett öppet sår på hornhinnan)
Hur man behandlar symtom som orsakas av att sova med öppna ögon
Din läkare kan rekommendera att du använder moisture googles på natten för att återfukta dina ögon medan du sover. Du kan också prova en luftfuktare. En extern ögonlocksvikt, som bärs på utsidan av dina övre ögonlock på natten, eller kirurgisk tejp, kan hjälpa till att hålla ögonen stängda.
Mediciner
För att hålla ögat smörjat kan din läkare ordinera mediciner till dig, till exempel:
- ögondroppar
- konstgjorda tårar, som administreras minst fyra gånger per dag
- oftalmiska salvor för att förhindra repor
Kirurgi
I svåra fall av förlamning kan du behöva ett guldkirurgiskt implantat. Detta ögonlocksimplantat fungerar precis som en ögonlocksvikt för att hjälpa till att stänga det övre ögonlocket, men det är en mer permanent lösning.
Under den korta proceduren kommer din läkare att göra ett litet snitt på utsidan av ditt ögonlock precis ovanför fransarna. Guldimplantatet sätts in i en liten ficka i ögonlocket och hålls på plats med stygn. Snittet stängs sedan med stygn och en antibiotisk salva appliceras på ögonlocket.
Efter operationen kan du uppleva något av följande, men de bör försvinna med tiden:
- svullnad
- obehag
- rodnad
- blåmärken
Ögonlocket kan kännas något tjockare, men implantatet märks vanligtvis inte.
Vad är utsikterna?
Att sova med öppna ögon är vanligtvis inte allvarligt och kan hanteras med enkla lösningar, som ögondroppar, lockvikter och luftfuktare. Men det kan också vara ett symptom på ett annat tillstånd.
Det är viktigt att besöka din läkare om du har problem med att blunda för att sova eller om du märker att dina ögon är extremt irriterade hela dagen. Det bästa tillvägagångssättet är att behandla nattlig lagopthalmos innan det blir ett större problem.
Även i svåra fall är implantatkirurgi en säker och effektiv lösning för att sova med öppna ögon. Det har inte bara en 90-procentig framgång, utan implantaten kan enkelt tas bort om det behövs.
