Ja, du kan få artrit i käken, även om det inte är den plats de flesta tänker på när det kommer till artrit.
Artrit i din käke kan orsakas av:
- artros
- Reumatoid artrit
- psoriasisartrit
Käkartrit kan variera från mild till svår och kan förvärras med tiden. Det kan också resultera i symtom associerade med käkledsstörningar (TMJ).
Den här artikeln kommer att hjälpa till att förklara hur olika typer av artrit kan påverka käken och de behandlingsalternativ som kan hjälpa.
Vilka typer av artrit kan påverka din käke?
Artros
Artros är en vanlig form av degenerativ artrit, som kan påverka vilken led som helst i kroppen. Det är förknippat med överanvändning av led, och det blir vanligare när du åldras.
Artros i käken kännetecknas av att de hårda och mjuka vävnaderna runt käklederna förstörs. Detta kan ändra formen och funktionen hos käken.
Käkskada kan vara
Reumatoid artrit
Reumatoid artrit (RA) är en autoimmun sjukdom som får ditt immunsystem att attackera frisk vävnad som kantar dina leder. Det är ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd.
Käksymtom uppträder vanligtvis i de senare stadierna av RA. Båda sidorna av käken kan påverkas.
I en
Psoriasisartrit
Psoriasisartrit (PsA) är ett inflammatoriskt ledtillstånd som uppstår ca
PsA är ett kroniskt tillstånd, men symtom kan komma och gå. Om det inte behandlas tidigt kan det skada käken oåterkalleligt, som noterades i en studie från 2015.
PsA är en spondyloartrit typ av artrit. Andra typer av artrit i denna grupp kan också orsaka TMJ-störningar.
Samma 2015 studie av 112 personer – några med endast psoriasis och några med både psoriasis och PsA – fann att båda grupperna hade symtom på TMJ-störningar.
Men de med PsA hade betydligt fler symtom på:
- problem med att öppna käkarna
- tandgnissling och sammanbitning
- käkljud
Vilka är symptomen på artrit i din käke?
Symptomen på artrit i din käke kan variera beroende på artritens svårighetsgrad. Några av de vanligaste symtomen inkluderar:
-
smärta, som kan vara en dov värk eller ett skarpt hugg när du rör på käken
- inflammation i eller runt dina käkleder
- begränsad ledrörelse eller låsning av din käke
- ömhet i käkarna
- stelhet i käkarna, särskilt på morgonen
- ett knarrande, rivande, klickande eller knarrande ljud (kallad crepitus)
- svårt att tugga
- ansiktssmärta eller smärta runt örat eller halsen
- huvudvärk
- tandvärk
Käkartrit och TMJ-störningar
Temporomandibulära ledstörningar är ganska vanliga och påverkar ca
Artrit i käken kan ge symtom på TMJ-störningar. Dessa kan inkludera:
- kronisk inflammation
- broskförsämring
- rörelsebegränsning
Progressionen och svårighetsgraden av TMJ-störningar beror på vilken typ av artrit som är involverad. Mekanismen för hur artrit broskdegeneration leder till TMJ-störningar är inte helt klarlagd.
Andra orsaker till käksmärta
Käksmärta kan ha många orsaker, och ibland kan det finnas mer än en orsak. Smärta i käken är inte alltid förknippad med benskador.
Förutom artrit kan käksmärta också orsakas av:
-
Upprepande rörelse. Några vanliga gärningsmän inkluderar:
- frekvent tuggummi
- gnisslar eller skär tänder
- nagelbitning
-
Skada. Detta kan bero på:
- en infektion, såsom en sinusinfektion
- ett slag mot käken
- sträcker käken, som med ett tandingrepp
- införande av rör under en medicinsk procedur
-
Fysiska problem. Exempel kan vara:
- snedställning av dina tänder
- ärftliga strukturella käkproblem
- bindvävssjukdomar
- Mediciner. Vissa receptbelagda läkemedel kan påverka dina käkmuskler och orsaka smärta.
- Känslomässiga faktorer. Ångest, depression och stress kan orsaka spända, spända käkmuskler eller göra käksmärta värre.
När ska man träffa en läkare
Om du har ont i käken är det en bra idé att uppsöka din tandläkare eller läkare för att ta reda på orsaken. Ju tidigare du behandlar artrit eller TMJ-problem, desto bättre är prognosen. Att fånga artrit tidigt kan hjälpa till att förhindra skador på din käke.
Din vårdgivare kommer att begära din medicinska historia och fysiskt undersöka din käke. De kommer också att fråga om dina symtom och kan beställa ett blodprov.
För att hjälpa till att diagnostisera orsaken till din käksmärta kan din vårdgivare beställa avbildningstester. Dessa kan inkludera:
- en röntgen av din käke
- en datortomografi (datortomografi) för att få en bättre titt på dina käkben och ledvävnad
-
MRI (magnetisk resonanstomografi) för att se om det finns problem med strukturen på din käke
Vilka är behandlingsalternativen?
Behandling av käkartrit beror på vilken typ av artrit du har och hur allvarlig den är.
I allmänhet är målet med behandlingen att:
- förhindra ytterligare käkförsämring
- hantera smärta
- bibehålla din käkfunktion
Ännu finns det ingen behandling för att vända skadan av käkartrit.
En genomgång av studier om käkartrit från 2017 rapporterade att initiala konservativa åtgärder löste smärtsymtom i
- käkvila
- sjukgymnastik
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
- ett munskydd för att förhindra tandgnissling
Beroende på dina käkartritsymtom och hur allvarliga dina symtom är, kan din läkare också ordinera:
- pulsad elektrisk stimulering
- orala läkemedel inklusive:
- muskelavslappnande medel
- receptbelagda smärtstillande medel
- antidepressiva medel
- sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDS)
- aktuella salvor
- steroidinjektioner
- hyaluronsyrainjektioner
- akupunktur
Kirurgi
Om konservativa behandlingar inte är effektiva för att lindra smärta eller andra symtom, kan operation vara ett alternativ.
Ett alternativ är artroskopi med artrocentes, vilket är ett minimalt invasivt ingrepp med hög framgångsfrekvens.
Enligt en recension från 2017 lindrar denna procedur symtom i
Under denna procedur kommer din vårdgivare att skapa ett eller flera små hål ovanför käkleden. Därefter kommer de att sätta in ett artroskop – ett verktyg som har ett ljus och en kamera – för att titta på fogen.
När din vårdgivare kan se din käkled tydligt, kommer de att föra in små verktyg i öppningen för att:
- ta bort ärrvävnad
- omforma fogen
- lindra svullnad
De kommer också att injicera vätska i din led, vilket är en procedur som kallas artrocentes.
Vätskan hjälper till att tvätta bort alla kemiska biprodukter av inflammation. Detta kan hjälpa till att minska trycket på leden och hjälpa din käke att återfå ett visst rörelseomfång.
Öppen kirurgi är en sista utväg för personer med extrem käkdysfunktion eller ihållande smärta. Helt ledbyte är också möjligt.
Hjälper några egenvårdsåtgärder?
Om din käksmärta inte är för allvarlig och inte stör ditt dagliga liv, kanske du vill försöka lindra ditt käkbesvär med egenvårdsåtgärder.
Några alternativ inkluderar:
- Vila käken. Att undvika att öppna käken brett och försöka hålla sig till att äta mjukare mat som du inte behöver tugga för mycket kan ge lindring.
- Is- eller värmeterapi. Att applicera en kall kompress kan lindra inflammation, medan en värmedyna eller varmvattenflaska kan hjälpa till att slappna av dina käkmuskler.
- Käkövningar. Att göra specifika käkövningar kan hjälpa till att stärka dina käkmuskler och förbättra rörelsen i dina käkleder.
- Avslappningsövningar. Om du spänner ihop käken när du är stressad kan avslappningsövningar hjälpa dig att känna dig lugnare och mindre spänd.
- Massera dina käkmuskler. Att massera dina käkmuskler kan hjälpa till att förbättra blodflödet och påskynda läkningen.
- Bär ett munskydd på natten. Om du är benägen att mala tänder när du sover, kan ett munskydd hjälpa till att förhindra detta.
Poängen
Även om käken vanligtvis inte är förknippad med artrit, kan det hända i många leder i hela kroppen, inklusive din käke. Artros, reumatoid artrit eller psoriasisartrit kan orsaka artrit i käken.
Smärta, inflammation och begränsad rörelse i käken är de vanligaste symtomen. Artrit kan också orsaka TMJ-störningar.
Tidig diagnos av käkartrit kan hjälpa till att förhindra eller fördröja ytterligare käkförsämring. Konservativa åtgärder är vanligtvis den första behandlingen. Om smärtan kvarstår eller om käkskadan är extrem kan operation bli nödvändig.
