HRT producerar en mängd olika förändringar som liknar puberteten i din kropp, som inte alla är permanenta. Din läkare kommer att diskutera dem fullt ut med dig innan du påbörjar behandlingen.
Hormonersättningsterapi (HRT) är en form av könsbejakande vård. Det är ett sätt att ersätta de primära hormonerna som finns i din kropp. I detta sammanhang hänvisar vi till HRT som ett sätt att övergå medicinskt (i motsats till andra orsaker till HRT-användning, såsom klimakteriet).
HRT innebär att du får en regelbunden dos av testosteron eller östrogen för att åstadkomma önskade förändringar av dina sekundära könsegenskaper (som skägg eller brösttillväxt). Målet med HRT är vanligtvis – men inte alltid – att höja din hormonnivå till den genomsnittliga nivån av det hormon som finns hos cis-personer.
Allas kropp har både testosteron och östrogen, men våra dominerande könshormoner skiljer sig åt. Förutom deras många andra användningsområden kan HRT-behandlingar användas i övergången till att ändra vilket könshormon som är dominerande. Den här artikeln undersöker de allmänna effekterna HRT kan ha på olika individer.
Resultat av östrogenbaserad HRT
Många olika typer av människor tar östrogenbaserad HRT, inklusive transkvinnor, transfeminina personer, icke-binära personer, personer med ålder och intersex.
Här är några av de vanligaste resultaten av östrogenbaserad HRT för transfeminina personer:
- mjukare hud
- brösttillväxt
- minskad muskelmassa/tillväxt
- omfördelning av kroppsfett
- tunnande eller långsammare tillväxt av kropps- och ansiktshår
- minskad testikelvolym
- minskad libido
- potentiell infertilitet
- erektil dysfunktion
- minskad spermieproduktion
De flesta förändringar förväntas ske under de första månaderna och kan vara på obestämd tid tills du slutar med HRT. Men vissa förändringar, såsom brösttillväxt, är irreversibla. Fettfördelning, uppmjukad hud och långsam tillväxt av kroppshår är alla exempel på reversibla förändringar.
Läs mer om hela omfattningen och tidslinjen för dessa ändringar i den här artikeln.
Resultat av testosteronbaserad HRT
De personer som kan använda testosteronbaserad HRT inkluderar transmän, transmaskulina personer, vissa icke-binära personer och intersexpersoner. Om östrogen har varit ett mer dominerande hormon i din kropp, kommer testosteronbaserad HRT att hjälpa till att förändra dina sekundära könsegenskaper.
Här är några av de vanligaste resultaten av testosteronbaserad HRT för transmaskulina människor:
- lägre röst
- fetare hud och akne
- ökad muskelmassa/styrka
-
mer ansiktshår eller övergripande kroppshår
-
potentiellt håravfall på din hårbotten (beroende på din genetik)
- omfördelning av kroppsfett
- viktökning
- potentiell infertilitet
- ökad libido
- “bottentillväxt” (klitorisk förstoring)
-
vaginal atrofi och fler kramper
- brist på menstruation
Vissa av dessa effekter, såsom en förändring i kroppslukt, kan inträffa nästan över en natt. Andra, såsom hårväxt i ansiktet, kan utvecklas långsamt under flera år.
Vissa förändringar, såsom akne och muskelmassa, är reversibla, men andra, såsom lägre röst och håravfall, kanske inte är det.
Resultat av “mikrodoserande” HRT-behandling
“Mikrodosering” avser att ta HRT i lägre doser och eventuellt under kortare perioder. Resultaten kommer att likna dem för att ta hela doser HRT, men de kan ske långsammare och verka mer subtila, eftersom vissa människor kanske inte vill ha full effekt av traditionell HRT.
För närvarande erbjuder kliniker informerat samtycke för HRT och tillhandahåller information och broschyrer om effekterna på din kropp på kort sikt (1–2 år), men idén med mikrodosering för icke-binära eller könsavvikande personer är mycket ny, och mer forskning på långvarig HRT-användning är nödvändig.
Det finns inte ett sätt att vara ickebinär, och att ta HRT är inte den definitiva markören för vad som gör någon transperson. HRT för transpersoner kan dock vara särskilt användbart och könsbejakande och kan lindra könsdysfori, ångest och depression.
Det är också viktigt att notera att intersexpersoner som tar HRT kommer att ha varierande resultat och kan behöva lägre doser än endosexpersoner (de vars kön passar in i antingen den manliga eller kvinnliga lådan).
Om du är intresserad av en lägre dos HRT, prata med din läkare om vilka effekter du bör förvänta dig och hur du navigerar till ett lägre doseringsschema.
Vanliga frågor om HRT-förändringar
Har du fortfarande frågor om vad du kan förvänta dig med HRT? Vi har svaren på några av dina mest ställda frågor.
Hur lång tid tar det att se effekterna av HRT?
Varje individ är olika, och det beror på deras genetik och deras dosering. Men i genomsnitt kan de flesta människor börja se framträdande effekter av HRT under det första året.
För transfeminina personer kan till exempel brösttillväxt, fettomfördelning, uppmjukning av huden och minskad sexlust förväntas under de första 1–3 månaderna.
Transmaskulina människors röster sjunker vanligtvis inom det första året eller till och med de första 6 månaderna, och upphörande av mens, bottentillväxt (klitorisk förstoring) och fettfördelning sker inom 3–6 månader också. Det betyder inte att alla effekter kommer att vara klara inom det första året. Det kan ta 3-5 år innan vissa transmaskulina personer ser fylligare ansiktshår.
Tänk också på att tidslinjerna varierar från person till person. Vissa människor kan uppleva effekterna av HRT nästan omedelbart (särskilt den känslomässiga och psykologiska könseuforien), medan det för andra tar månader. Hur som helst, det finns ingen “korrekt” tidslinje, bara din egen.
Finns det några negativa biverkningar av HRT?
Det kan finnas några negativa biverkningar av HRT, men detta kan också vara subjektivt ur en synvinkel. Till exempel kanske vissa människor inte vill ha risken för skallighet som kommer med testosteronbaserad HRT, men vissa transmän kan tycka att det är konstigt bekräftat att de står inför samma problem som sina fäder.
Här är några exempel på möjliga negativa biverkningar (bortsett från eventuella förväntade effekter som vissa människor kanske inte önskar av HRT):
För transfeminina personer:
- trombos
- benförlust
- hjärtsjukdom
- djup ventrombos
-
stroke och krampanfall
- hjärtsjukdom eller högt blodtryck
- ökad risk för bröstcancer
-
lungemboli (blockering i ett blodkärl i lungorna) eller blodproppar
- förändringar i leverfunktionen
För transmaskulina människor:
-
polycytemi (överproduktion av röda blodkroppar)
- högt blodtryck
- kardiovaskulära tillstånd
- migränepisoder
- sömnapné
- diabetes
HRT är
Kan förändringarna från HRT vändas?
Vissa förändringar från HRT är reversibla, men vissa är det inte.
Röstfördjupning, ansiktshårväxt, kroppshårväxt, klitorisväxt och mönsterskallighet är alla permanenta resultat av testosteronbaserad HRT.
Brösttillväxt, minskad testikelvolym och (potentiellt) spermieproduktion är permanenta resultat av östrogenbaserad HRT.
Många andra effekter av HRT, såsom omfördelning av kroppsfett, minskning eller ökning av libido och muskelmassa, kan vändas om du avbryter behandlingen. Transmaskulina människor som vill bli gravida kan ofta sluta ta testosteron tillräckligt länge för att bära ett friskt barn. Tala med din läkare om eventuella biverkningar av HRT som du är orolig över.
HRT är en form av medicinsk övergång som är tillgänglig och kommer troligen att lindra könsdysfori för många transpersoner eller icke-binära personer. Bara du kan avgöra om förändringarna som HRT orsakar är rätt för dig.
När du bestämmer dig för om du ska börja med HRT, se till att konsultera betrodd läkare och andra transpersoner och fundera över hur du kan känna om din kropp förändras. Det är en mycket spännande och glädjefylld process för många människor, och alla förtjänar att uppleva glädje i sin kropp.
Även om HRT anses säkert för människor utan underliggande hälsotillstånd, är vissa komplikationer möjliga. Din läkare kommer att kunna bedöma om HRT skulle vara säkert för dig och hjälpa dig att hitta den dos som fungerar för dig.
