Acid reflux är ett tillstånd där maginnehåll och syra strömmar tillbaka upp i halsen och matstrupen. Matstrupen är röret som förbinder halsen och magen. Det är ett vanligt problem hos spädbarn, särskilt de som är tre månader gamla eller yngre. Acid reflux uppstår vanligtvis när den nedre esofagusfinkteren (LES) är svag eller underutvecklad. LES är muskeln mellan magen och matstrupen. Det är vanligtvis en envägsventil som tillfälligt öppnas när du sväljer något. När LES inte stänger ordentligt kan maginnehållet flöda tillbaka till matstrupen. Acid reflux kan också bero på en hiatal bråck eller matallergi.
Ett normalt, friskt spädbarn som har mild sur uppstötning kan spotta upp efter matning, men är vanligtvis inte irriterad. De kommer sannolikt inte att uppleva sura uppstötningar efter att ha nått 12 månaders ålder. Hos vissa spädbarn kan sura uppstötningar dock vara allvarliga.
Tecken på ett allvarligt återflöde hos spädbarn inkluderar:
- gråt och irritabilitet
- liten eller ingen viktökning
- vägran att äta
- avföring som är blodig eller ser ut som kaffesump
- frekvent eller kraftigt kräkningar
- kräkningar som är gula, gröna, blodiga eller ser ut som kaffegryn
- väsande andning eller hosta
- svårt att andas
- apné (frånvaro av andning)
- bradykardi (långsam hjärtrytm)
Det är sällsynt att spädbarn har allvarliga symptom på sura uppstötningar. Du bör dock omedelbart kontakta din läkare om ditt barn upplever något av dessa symtom. De kan indikera ett allvarligt tillstånd som måste behandlas direkt.
Behandling av sura uppstötningar hos spädbarn beror på tillståndets svårighetsgrad. I de flesta fall kommer dock din läkare att vilja att du ändrar hur du matar din baby. De kan ibland rekommendera att justera din babys formel om din baby tar formel. Ändra inte ditt barns formel eller sluta amma utan att prata med din läkare.
Mild sur uppstötning
Din läkare kan rekommendera att lägga till en till två teskedar riskorn i formeln om ditt barn har milda, återkommande episoder av sura uppstötningar. Den förtjockade formeln kommer att göra magsinnehållet tyngre och svårare att återuppstå, vilket innebär att de är mindre benägna att komma tillbaka.
Det är viktigt att notera att även om detta hjälper till att minska mängden kräkningar, stoppar det inte sura uppstötningar helt. Att tillsätta risflingor till formeln innan ett spädbarn är fyra månader kan också öka risken för matallergi eller andra komplikationer, till exempel övermatning eller kvävning. Lägg inte till spannmål till ditt spädbarns formel om inte din läkare säger åt dig att göra det.
Svår sur uppstötning
Din läkare kan rekommendera en ändring av formeln om ditt barn har svår sura uppstötningar. De flesta modersmjölksersättningar är gjorda av komjölk och berikade med järn. Vissa spädbarn är allergiska mot ett protein som finns i komjölk, vilket kan utlösa deras sura uppstötningar. Detta gör det nödvändigt att hitta en annan typ av formel för din baby.
Hydrolyserade proteinformler
Hydrolyserade proteinformler är gjorda av komjölk med ingredienser som lätt bryts ner för bättre matsmältning. Dessa formler är de mest effektiva för att minska sura uppstötningar, så de rekommenderas ofta för spädbarn med matallergi. Din läkare kanske vill att du provar denna typ av formel i ett par veckor om det misstänks matallergi. Dessa formler är dyrare än vanliga formler.
Sojamjölksformler
Sojamjölksformler innehåller ingen komjölk. De rekommenderas vanligtvis bara för spädbarn med laktosintolerans eller galaktosemi. Laktosintolerans är oförmågan att bearbeta en typ av socker som kallas laktos. Galaktosemi är en sjukdom som gör det väldigt svårt för kroppen att bryta ner ett enkelt socker som kallas galaktos. Båda dessa sockerarter finns i komjölk. Sojaprodukter rekommenderas inte för prematura barn, eftersom de kan påverka benutvecklingen. Det finns också en viss oro över den högre mängden aluminium i sojaformler och de möjliga hormonella eller immuneffekterna på spädbarn. Sojaformler brukar också kosta mer än komjölksformler.
Specialiserade formler
Specialiserade formler skapas för spädbarn med sjukdomar eller vissa medicinska tillstånd, till exempel för tidig födsel. Fråga din läkare vilken formel ditt barn ska ta om det har ett speciellt tillstånd.
Andra rekommendationer
Det är en bra idé att ha dessa rekommendationer i åtanke när du matar ditt barn, oavsett orsaken till sura uppstötningar:
- Burp ditt barn oftare (vanligtvis efter en till två uns formel).
- Undvik övermatning.
- Mata ditt barn mindre portioner oftare.
- Håll din baby i upprätt läge i 20 till 30 minuter efter matning.
- Stör inte ditt barn efter matning. Detta kan göra att mageinnehållet kommer upp igen.
- Vänta 30 minuter efter matning innan du somnar om ditt barn.
- Överväg att prova olika storlekar på flasknipplar eller till och med olika typer av flaskor när du flaskmatar.
Även om sura uppstötningar kan orsaka obehag hos ditt barn, är det ett behandlingsbart tillstånd. Du kan hjälpa till att hantera ditt barns sura uppstötningar genom att ändra formeln och justera hur du matar dem. Men om ditt barn har svår återflöde eller inte förbättras med matningsjusteringar, tala med din läkare om mediciner eller andra behandlingsalternativ.
