Andningsacidos

Former av respiratorisk acidos

Det finns två former av respiratorisk acidos: akut och kronisk.

Akut respiratorisk acidos sker snabbt. Det är en medicinsk nödsituation. Om de inte behandlas blir symtomen gradvis värre. Det kan bli livshotande.

Kronisk respiratorisk acidos utvecklas med tiden. Det ger inga symtom. Istället anpassar sig kroppen till den ökade surheten. Till exempel producerar njurarna mer bikarbonat för att bibehålla balansen.

Kronisk respiratorisk acidos kan inte orsaka symtom. Att utveckla en annan sjukdom kan orsaka att kronisk respiratorisk acidos förvärras och bli akut respiratorisk acidos.

Symtom på respiratorisk acidos

De första tecknen på akut respiratorisk acidos inkluderar:

• huvudvärk
• ångest
• suddig syn
• rastlöshet
• förvirring

Utan behandling kan andra symtom uppstå. Dessa inkluderar:

• sömnighet eller trötthet
• letargi
• delirium eller förvirring
• andnöd
• koma

Den kroniska formen av respiratorisk acidos orsakar vanligtvis inga märkbara symtom. Tecken är subtila och ospecifika och kan innehålla:

• minnesförlust
• sömnstörningar
• personlighetsförändringar

Vanliga orsaker till respiratorisk acidos

Lungorna och njurarna är de viktigaste organen som hjälper till att reglera ditt blods pH. Lungorna avlägsnar syra genom att andas ut CO2, och njurarna utsöndrar syror genom urinen. Njurarna reglerar också ditt blods koncentration av bikarbonat (en bas).

Respiratorisk acidos orsakas vanligtvis av en lungsjukdom eller ett tillstånd som påverkar normal andning eller försämrar lungornas förmåga att ta bort CO2. Några vanliga orsaker till den kroniska formen är:

• astma
• kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
• akut lungödem

• svår fetma (som kan störa lungens expansion)

• neuromuskulära störningar (såsom multipel skleros eller muskeldystrofi)
• skolios

Några vanliga orsaker till den akuta formen är:

• lungsjukdomar (KOL, emfysem, astma, lunginflammation)
• tillstånd som påverkar andningshastigheten
• muskelsvaghet som påverkar andningen eller tar ett djupt andetag
• blockerade luftvägar (på grund av kvävning eller andra orsaker)
• lugnande överdos
• hjärtstopp

Hur diagnostiseras respiratorisk acidos?

Målet med diagnostiska tester för respiratorisk acidos är att leta efter eventuell pH -obalans, att bestämma obalansens svårighetsgrad och att bestämma tillståndet som orsakar obalansen. Flera verktyg kan hjälpa läkare att diagnostisera respiratorisk acidos.

Blodgasmätning

Blodgas är en serie tester som används för att mäta syre och CO2 i blodet. En vårdgivare tar ett blodprov från artären. Höga halter av CO2 kan indikera acidos.

Elektrolyter

Elektrolyttestning är en grupp tester som mäter halterna av Na+ (natrium), K+ (kalium), Cl- (klorid) och bikarbonat. En eller flera av elektrolyterna kommer att ökas eller minskas hos personer med syrabasstörningar såsom respiratorisk acidos.

Lungfunktionstester

Många människor med detta tillstånd har nedsatt lungfunktion.

Bröstkorgsröntgen

Röntgen kan hjälpa läkare att se skador eller andra problem som kan orsaka acidos.

Andra tester

Baserat på dessa tester kan din läkare också utföra andra tester för att diagnostisera det underliggande tillståndet som orsakar acidosen. (Ett annat tillstånd, känt som metabolisk acidos, kan orsaka liknande symtom, och läkaren kan beställa test för att vara säker på att problemet enbart är andningsbart. Dessa tester mäter mängden syra i kroppen, som kan orsakas av njursvikt, diabetes, eller andra tillstånd, och inkluderar glukos, laktat och ketoner.) Andra tester inkluderar drogtester, ett fullständigt blodtal (CBC) och en urinalys (urintest).

Behandling av respiratorisk acidos

Det finns flera olika behandlingar för respiratorisk acidos.

Akut form

Att behandla akut acidos innebär vanligtvis att hantera den bakomliggande orsaken. Till exempel kan din luftväg behöva rensas. Detta måste göras så snart som möjligt. Konstgjord ventilation kan också behövas.

Kronisk form

Om du har den kroniska formen av denna sjukdom kommer din behandling att fokusera på att hantera eventuella underliggande tillstånd. Målet är att förbättra luftvägsfunktionen. Några strategier inkluderar:

• antibiotika (för att behandla infektion)
• diuretika (för att minska överflödig vätska som påverkar hjärtat och lungorna)
• bronkodilatatorer (för att expandera luftvägarna)
• kortikosteroider (för att minska inflammation)
• mekanisk ventilation (i allvarliga fall)

Vad är den typiska utsikten för någon med respiratorisk acidos?

Respiratorisk acidos har många orsaker, så det är svårt att generalisera om en långsiktig syn. Din syn beror till stor del på vad som orsakar din sjukdom, och din läkare bör kunna ge dig en uppfattning om vad du kan förvänta dig.

Den akuta formen av respiratorisk acidos kan vara dödlig. Var noga med att söka akut medicinsk hjälp om du upplever plötsliga andningssvårigheter eller om luftvägarna är blockerade. Detta är särskilt viktigt om du redan har kronisk respiratorisk acidos eller någon av de underliggande lungsjukdomarna.

Sätt att minska risken för respiratorisk acidos

Det bästa sättet att förebygga acidos är att undvika orsaker till sjukdomen.

Att välja att leva en rökfri livsstil kan hjälpa. Rökare löper högre risk för kronisk respiratorisk acidos. Rökning är dåligt för lungfunktionen. Det ökar risken för andningssjukdomar och kan ha en negativ inverkan på livskvaliteten.

Att bibehålla en hälsosam vikt kan minska risken för detta tillstånd.

Var försiktig när du tar lugnande medel. De kan störa din förmåga att andas. Lugnande medel trycker ner centrala nervsystemet. Läs alltid och följ etiketten. Ta aldrig mer än vad som rekommenderas. Att blanda lugnande medel med alkohol kan vara dödligt.