Det är vanligt att uppleva sömnlöshet då och då. Men för vissa människor är sömnlöshet en kronisk (långsiktig) fråga. Sömnlösheten anses vara kronisk om den inträffar minst 3 nätter i veckan under minst 3 månader.
Kronisk sömnlöshet kan påverka din livskvalitet negativt. Och brist på sömn är också kopplad till andra medicinska tillstånd – såsom depression, hjärtsjukdomar och diabetes. Om du kämpar med sömnproblem kan ett receptbelagt läkemedel som Ambien (zolpidem) hjälpa. Ambien hjälper till att behandla sömnlöshet, men den är endast avsedd för kortvarig användning och har flera biverkningar som du bör vara medveten om.
Huvudpunkter:
- Vanliga Ambien (zolpidem) biverkningar inkluderar dåsighet dagtid, yrsel och illamående. Sömngång, beteendeförändringar och symtom på utsättning av läkemedel kan också förekomma.
- Det kan finnas en ökad risk för demens, cancer och död hos personer som tar Ambien-medicin. Men mer information behövs för att förstå den potentiella roll Ambien spelar i dessa frågor.
- Ambien kanske inte är det bästa valet om du är över 65 år, har en historia av missbruk av beroendeframkallande medel eller lever med depression. Ditt vårdteam kan hjälpa dig att granska riskerna och fördelarna med Ambien i dessa fall.
Vanliga biverkningar av Ambien (zolpidem) medicin
Nedan är de vanliga och sällsynta Ambien-biverkningarna som rapporterats i kliniska prövningar. Tänk på att du kan uppleva biverkningar som inte är listade här.
Vanliga Ambien-biverkningar:
- Dåsighet
- Yrsel
- Illamående och kräkningar
- Diarre
- Känner mig sur under dagen
- Minnesproblem
- Huvudvärk
- Dubbelseende eller suddig syn
- Muskelsmärta eller ledvärk
Allvarliga Ambien-biverkningar och risker:
- Allergiska reaktioner
- Symtom på utsättning av läkemedel (om abrupt stoppas)
- Onormalt tänkande och beteende
- Ökad risk för fall, skador och bilolyckor
- Hallucinationer
- Förvärrade depression
- Sömnpromenader eller andra aktiviteter som utförs medan du sover (parasomnias)
- Problem att andas
- Möjlig ökad risk för demens hos äldre vuxna
Låt oss ta en närmare titt på sju vanliga Ambien-biverkningar som du bör överväga innan du tar denna medicin.
1. Dagtid dåsighet
Eftersom Ambien-medicinen behandlar sömnlöshet är det logiskt att dess vanligaste biverkning är dåsighet. I de flesta fall är dåsighet en mild biverkning. Men ibland kan det pågå länge och göra att du fortfarande känner dig dåsig dagen efter att du tagit medicinen.
Du ska bara ta Ambien medicin om du kan vila i hela 7 till 8 timmar efter att du tagit den. Och kombinera det inte med andra ämnen som kan göra dig dåsig. Dessa ämnen inkluderar alkohol, bensodiazepiner eller smärtstillande opioidmediciner. Och om du känner dig dåsig dagen efter att du tagit Ambien-medicin, undvik att köra bil tills du känner dig pigg nog att köra säkert.
Zolpidem ER (Ambien CR) är en förlängd version av Ambien-läkemedlet. Detta läkemedel varar längre i kroppen och kan orsaka dåsighet nästa dag hos upp till 15 % av de vuxna som tar det. Faktum är att FDA (USA) varnade för att du inte ska köra bil eller delta i andra aktiviteter som behöver mental vakenhet dagen efter att du tagit Ambien CR-medicin.
Om sömnighet dagtid är ett problem för dig när du tar zolpidem ER-läkemedel, prata med läkemedelsförskrivaren om att byta till en version med omedelbar frisättning. Detta kan bidra till att minska risken för denna biverkning.
2. Yrsel
Ambien medicinering påverkar din hjärna och ryggmärg, även känd som centrala nervsystemet (CNS). Den här effekten kan orsaka yrsel och få dig att känna dig mer groggy eller klumpig än vanligt. Denna medicin kan också göra fall mer sannolikt. Och dessa fall kan resultera i hjärnskador och höftfrakturer hos dem som tar Ambien-medicin. Detta gäller särskilt för vuxna som är 65 år och äldre.
Du bör vänta tills precis innan läggdags med att ta Ambien-medicin. Detta hjälper till att minska risken för fall på grund av yrsel. Om du behöver gå upp efter att ha tagit Ambien-läkemedlet, rör dig långsamt och håll i något som hjälper dig att förflytta dig säkert.
3. Illamående
Illamående är en annan möjlig biverkning av Ambien-medicin. Yrsel orsakad av Ambien-medicin kan leda till illamående. Men illamående kan också uppstå av sig självt hos vissa människor. Illamående verkar också mer troligt med zolpidem ER-medicin.
Du bör ta Ambien medicin på fastande mage. Men om illamående är besvärande kan det hjälpa att ta medicinen med ett litet mellanmål innan sänggåendet. Var bara medveten om att mat kan göra Ambien-läkemedlet mindre effektivt och ta längre tid att verka. Du kan också prata med förskrivaren för att se om en lägre dos eller en annan form av Ambien-medicin kan vara ett bättre eller mer acceptabelt alternativ för dig.
Du kan också känna dig illamående om du plötsligt slutar ta Ambien medicinering.
4. Onormalt tänkande och beteende
Andra beteendeförändringar kan också inträffa när du tar Ambien-medicin. Agitation, aggression och andra out-of-karaktär handlingar är möjliga. Hallucinationer – både att se och höra saker som inte finns där – kan också vara ett problem. Hallucinationer verkar dock vanligare med zolpidem ER-medicin.
Att ta Ambien-medicin tillsammans med en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) kan också göra hallucinationer mer sannolikt. Populära SSRI-preparat inkluderar sertralin (Zoloft) och fluoxetin (Prozac).
Om du märker förändringar i ditt beteende eller börjar få hallucinationer medan du tar Ambien-medicin, kontakta ditt vårdteam omedelbart. De kommer sannolikt att byta till en annan medicin för att hjälpa dig att sova.
5. Ambien medicinering avbrytande symptom
Som nämnts kan du uppleva vissa symtom om du slutar ta Ambien medicin plötsligt efter att ha tagit det ett tag. Detta är också möjligt om du sänker din läkemedelsdos för snabbt. Symtom kan vara illamående, kräkningar och magkramper. Svettningar, skakningar och anfall kan inträffa i svårare fall.
Ambien medicinering avbrytande symtom kan vara från flera dagar till några veckor. Men symtomen börjar ofta förbättras cirka 4 till 5 dagar efter avslutad medicinering. Dessa symtom är mer sannolika om du tar högre doser av Ambien-läkemedel än vad som ordinerats för dig.
Om du vill sluta ta Ambien-läkemedlet kan förskrivaren hjälpa dig att göra det på ett säkert sätt. De kan också ge dig tips för att hantera eventuella symtom om de uppstår.
6. Högre risk för demens
Äldre vuxna har en högre risk för långtidsbiverkningar från Ambien-medicinering. Långsiktiga biverkningar kan vara minnesstörningar och förvirrat tänkande i synnerhet. En studie från Taiwan från 2017 följde nästan 7 000 äldre personer som tog Ambien-medicin under 2 år. Den fann en större risk för Alzheimers sjukdom hos personer som tog Ambien-medicin mer än 180 dagar per år jämfört med dem som tog det mindre än 28 dagar per år.
Ambien medicinering är också förknippat med en högre risk för demens hos äldre vuxna. Men mer information behövs för att bättre förstå denna risk.
7. Högre risk för cancer och död
Ambien medicinering är kopplat till en högre risk för cancer, död eller båda. Denna högre risk hittades också med andra receptbelagda sömnmedel. I en studie från 2012 visades den högre risken för dödsfall även hos personer som tog färre än 18 doser av mediciner som Ambien per år under en 2,5-årsperiod.
I en annan studie från 2012 hade personer som tog 300 mg Ambien-läkemedel eller mer inom 1 år mer än sex gånger så stor risk att få cancer än de som inte tog det. Och en studie från 2022 fann en högre risk för dödsfall i hjärncancer hos personer i åldern 18 till 64 år som exponerades för Ambien-medicin.
Tänk på att bara för att Ambien-medicin är förknippad med en högre risk för cancer och död betyder det inte att det direkt orsakar dem. Mer information behövs för att bättre förstå dessa potentiella samband.
Är Ambien medicin säker?
Ambien-medicin anses säkert för de flesta människor om det tas enligt anvisningarna under en kort tidsperiod. Men denna medicin är inte godkänd för långtidsbehandling. Och Ambien-medicin rekommenderas inte för äldre vuxna på grund av den högre risken för fall och demens när de tar det.
Ambien är också ett kontrollerat ämne. Detta innebär att denna medicin medför en risk för beroende eller missbruk för dem som tar det. Så Ambien medicinering kanske inte är ett säkert val om du har en historia av missbruk eller beroende.
Det kan också vara mindre säkert att ta Ambien-medicin om du har en historia av depression eller upplever sömnapné. Ambien medicinering kan förvärra dessa tillstånd, så du bör bara ta det om din förskrivare samtycker.
Som nämnts har FDA (USA) varnat folk för att köra bil efter att ha tagit Ambien-medicin. En studie från 2015 tyder på att du löper dubbelt så stor risk att råka ut för en bilolycka om du tar Ambien-medicin. Och att köra bil medan du tar Ambien-medicin är ungefär som att köra när du är berusad av alkohol.
Sammanfattning
Ambien (zolpidem) är ett läkemedel som ofta ordineras för sömn. Vanliga Ambien-biverkningar inkluderar dåsighet under dagtid, yrsel och illamående. Sömnpromenader, beteendeförändringar och symtom på utsättning av läkemedel kan också inträffa.
Ambien-medicinering rekommenderas inte för äldre vuxna eller personer med en historia av missbruk av droger. Det kan finnas ett samband mellan Ambien-medicinering och en högre risk för demens, cancer och död, men mer information behövs för att förstå dessa risker.
Referensdokument:
AS Medicineringslösningar. (2024). Zolpidem tartrat.
[Aphena Pharma Solutions – Tennessee, LLC.(2019)]. Zolpidem tartrat förlängd frisättning.
Awasthi, H., et al. (2023). Plötsligt uppehåll från kronisk högdosanvändning av zolpidem: en fallrapport av resulterande delirium. [Cureus].
Cheng, HT, et al. (2017). Sambandet mellan användningen av zolpidem och risken för Alzheimers sjukdom bland äldre. [Journal of the American Geriatrics Society].
Daley, C., et al. (2011). ”Jag gjorde vad?” Zolpidem och domstolarna. [Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law].
Edinoff, AN, et al. (2021). Zolpidem: Effekt och biverkningar för sömnlöshet. [Health Psychology Research].
Elko, CJ, et al. (2009). Zolpidem-associerade hallucinationer och serotoninåterupptagshämning: en möjlig interaktion. [Journal of Toxicology: Clinical Toxicology].
Hansen, RN, et al. (2015). Användning av lugnande sömnmedel och risken för motorfordonskrock. [American Journal of Public Health].
Hwang, S., et al. (2022). Association av zolpidem med ökad dödlighet hos patienter med hjärncancer: En retrospektiv kohortstudie baserad på den nationella sjukförsäkringsdatabasen. [Journal of Clinical Neurology].
Kao, CH, et al. (2012). Förhållandet mellan zolpidem och cancerrisk: En taiwanesisk befolkningsbaserad kohortstudie. [Mayo Clinic Proceedings].
Kirkwood, C., et al. (2007). Zolpidem modifierad frisättning vid sömnlöshet. [Neuropsychiatric Disease and Treatment].
Kripke, DF, et al. (2012). Hypnotikas samband med dödlighet eller cancer: En matchad kohortstudie. [BMJ Open].
National Heart, Lung and Blood Institute. (2022). Vad är sömnbrist och sömnbrist?
Tom, SE, et al. (2016). Icke-bensodiazepin lugnande hypnotika och risk för fallrelaterad skada. [Sleep].
Tseng, L., et al. (2020). Bensodiazepiner, z-hypnotika och risk för demens: Särskilda hänsyn till halveringstider och samtidig användning. [Neurotherapeutics].
US Food and Drug Administration. (2017). FDA:s läkemedelssäkerhetskommunikation: FDA godkänner nya etikettändringar och doseringar för zolpidem-produkter och en rekommendation om att undvika att köra bil dagen efter användning av Ambien CR.