Vad orsakar kroppslukt och hur kan jag behandla det?

Du har två typer av svettkörtlar: apokrina och ekkrina. Bromhidros är vanligtvis relaterat till sekret från apokrina körtlar. Men båda typerna av svettkörtlar kan leda till onormal kroppslukt.

Apokrina körtlar finns främst i armhålorna, ljumsken och bröstområdena. Svett från de apokrina körtlarna tenderar att vara tjockare än den som produceras av de ekrina körtlarna. Apokrin svett innehåller också kemikalier som kallas feromoner, som är hormoner som är avsedda att ha en effekt på andra. Människor och djur frigör feromoner för att locka till sig en partner, till exempel.

När apokrin svett frigörs är den färglös och luktfri. När bakterier på kroppen börjar bryta ner torkad svett kan en stötande lukt resultera i personer med bromhidros.

Apokrina körtlar blir inte aktiva förrän i puberteten. Det är därför BO vanligtvis inte är ett problem bland små barn.

Ekkrina svettkörtlar finns över hela kroppen. Eccrine svett är också luktfri och färglös till en början, även om den innehåller en mild saltlösning. En dålig lukt kan också utvecklas när bakterier på huden bryter ner ekkrin svett. Lukten av ekkrin svett kan också spegla vissa livsmedel du kan ha ätit (som vitlök), alkohol du har konsumerat eller vissa mediciner du har tagit.

Bromhidrosis är lätt att diagnostisera. Din läkare bör kunna identifiera tillståndet baserat på din doft. Du kanske inte har någon märkbar lukt om du inte svettas eller nyligen duschat. Din läkare kan be om att få träffa dig efter att du har tränat eller kan låta dig träna på ett löpband, till exempel vid mötet.

Din läkare kommer också att granska din medicinska historia för att leta efter möjliga bakomliggande orsaker till din BO. Tillstånd som diabetes och lever- och njursjukdom kan bidra till en onormalt stark kroppslukt.

Lämpliga behandlingsmetoder för bromhidros baseras på tillståndets svårighetsgrad. I vissa fall räcker det med förebyggande åtgärder. I allvarligare fall kan borttagning av de kränkande svettkörtlarna vara svaret. Dina behandlingsalternativ inkluderar:

Botox

Botulinumtoxin A (Botox), som verkar genom att blockera nervimpulser till musklerna, kan injiceras i armhålan för att blockera nervimpulser till svettkörtlarna. Nackdelen med Botoxbehandling är att den tar av efter ett tag, så du kan behöva den några gånger om året. Botox används även för svettiga händer och fötter.

Fettsugning

Ett sätt att minska på apokrin svett är att själva ta bort svettkörtlarna. Du kanske har hört talas om fettsugning i förhållande till att ta bort fett från din midsektion eller någon annanstans i kroppen. Särskilda rör förs försiktigt in i kroppen och fett extraheras.

Samma koncept kan appliceras på svettkörtlar under armarna. Ett mycket litet sugrör, som kallas en kanyl, förs in precis under huden. Det betas sedan längs undersidan av din hud och tar bort svettkörtlarna allt eftersom. Denna process kan lämna några körtlar på plats som kan fortsätta att orsaka överdriven svettning.

I vissa fall är tidiga positiva resultat av mindre svettning och lukt resultatet av skadade nerver. När nerverna som bedövas under fettsugning reparerar sig själva kan samma problem återkomma.

Det finns några uppmuntrande framsteg i användningen av ultraljudsfettsugning, som använder vibrerande energi för att bättre ta bort de riktade svettkörtlarna.

Kirurgi

Ett mer invasivt sätt att ta bort svettkörtlar eller nerverna som utlöser svettning är genom operation. En procedur som kallas endoskopisk sympatektomi använder små snitt och specialverktyg för att förstöra nerverna i bröstet som leder till svettkörtlarna under armarna. Förfarandet är effektivt i 5 till 10 år.

En annan minimalt invasiv behandling kallas elektrokirurgi. Det är gjort med små isolerade nålar. Under en period av flera behandlingar kan en läkare använda nålarna för att ta bort svettkörtlarna.

En kirurg kan också själva ta bort svettkörtlarna genom en mer traditionell operation. Detta börjar med ett snitt i armhålan. Det gör att kirurgen kan se tydligt var körtlarna finns. Denna typ av operation kallas hudresektion, och den lämnar visst ärr på hudens yta. Det tenderar att användas med personer som också har hidradenit, en kronisk hudsjukdom som lämnar dig med knölar i armhålorna och på andra ställen i kroppen.

Huskurer

Innan någon invasiv procedur görs bör du prova några grundläggande hygienstrategier. Dessa kan hjälpa till att minska antalet bakterier som interagerar med din svett. Dessa life hacks för att slå BO är ett bra ställe att börja.

Eftersom bromhidros utlöses av bakteriers verkan på huden kan det räcka med frekvent tvättning för att neutralisera bakterierna. Att tvätta minst dagligen med tvål och vatten kan hjälpa. Om lukten är lokaliserad till till exempel armhålorna kan du fokusera dina reningsinsatser där.

En antiseptisk tvål och antibakteriella krämer som innehåller erytromycin och klindamycin kan också hjälpa.

En stark deodorant eller antiperspirant kan spela en nyckelroll för att minimera lukt. Att trimma håret i armhålorna rekommenderas också.

Du bör också tvätta dina kläder regelbundet och ta bort kläder som är svettiga så fort du kan. Medan vissa kläder kan bäras mer än en gång före tvätt som en allmän regel, om du har bromhidros kan du behöva tvätta dig efter varje användning. En undertröja kan hjälpa till att hindra lukt från att nå dina yttre lager av kläder.

För vissa människor betyder bromhidrosis mer än att ha BO. Det kan vara ett tecken på ett annat medicinskt tillstånd. Dessa inkluderar:

• trichomycosis axillaris (en infektion i hårsäckarna under armen)

• erytrasma (en ytlig hudinfektion)

• intertrigo (hudutslag)
• diabetes typ 2

Fetma kan också vara en bidragande faktor till bromhidros.

Viss lukt under armarna eller från andra svettiga delar av kroppen är normalt, speciellt under puberteten. Att bada regelbundet, använda en deodorant eller antiperspirant och att bära rena kläder kan vara tillräckligt för att neutralisera mindre BO. Du bör prova dessa metoder först.

Men om problemet inte kan begränsas med hygien, prata med din läkare om andra behandlingsalternativ. Konsultera en hudläkare för att se om ett hudtillstånd kan göra saken värre. Bromhidros kan vara ett svårt tillstånd, men det går att behandla för många människor.