Ulcerös kolit och ledvärk

Kopplingen mellan ulcerös kolit och ledvärk

UC är en typ av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD). Artrit är den vanligaste icke-GI-komplikationen av IBD. Anledningen till kopplingen kan ligga i gener som gör personer med IBD mer mottagliga för artrit.

Två typer av tillstånd kan påverka lederna hos personer med UC. Artrit är ledvärk med inflammation (svullnad och rodnad). Artralgi är smärta i lederna utan någon inflammation.

Artrit som uppstår med UC är lite annorlunda än vanlig artrit. För det första börjar det vanligtvis i en yngre ålder.

Dessutom orsakar artrit hos personer med UC vanligtvis inte långvarig ledskada. Lederna svullnar upp och blir smärtsamma, men de återgår till det normala när tarminflammationen är under kontroll.

Några typer av artrit kan påverka personer med UC:

Perifer spondyloartrit

Perifer spondyloartrit är en typ av spondyloartrit (SpA). Spondyloartrit hänvisar till en grupp inflammatoriska tillstånd som påverkar ryggraden och andra leder.

Perifer spondyloartrit påverkar stora leder i armar och ben, såsom:

• knäna
• anklar
• handleder
• axlar
• armbågar

Nivån av smärta tenderar att spegla dina UC-symtom. Ju allvarligare din UC är, desto allvarligare blir dina artritsymtom. När dina tarmsymtom försvinner, bör din ledvärk och svullnad också försvinna.

Axial spondyloartrit (axSpA)

Axial spondyloartrit (axSpA) är en typ av SpA som påverkar nedre ryggraden och sacroiliacalederna i bäckenet.

Symtom kan börja månader eller till och med år innan en UC-diagnos. AxSpA kan få benen i din ryggrad att smälta samman, vilket begränsar din rörelse.

Ankyloserande spondylit (AS)

Ankyloserande spondylit (AS) är en allvarligare form av axSpA. Det kan påverka din flexibilitet genom att göra din rygg stel och tvinga dig till en böjd hållning. Denna typ av artrit förbättras inte när du behandlar UC-symtom.

Vad du kan göra för att hantera ledvärk

Den behandling som din läkare rekommenderar beror på vilken typ av ledvärk du har.

Mediciner att undvika

Människor kontrollerar vanligtvis perifer spondyloartrit smärta och svullnad med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen (Motrin, Advil) eller naproxen (Aleve, Naprosyn).

Dessa läkemedel kan irritera tarmarna och göra inflammation värre, så de är vanligtvis inte ett bra alternativ för personer med UC.

Mediciner att prova

Istället kan din läkare ordinera ett av dessa UC-läkemedel, som minskar inflammation i både leder och tarmar:

• steroider, såsom prednison
• sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs), såsom sulfasalazin (Azulfidin) och metotrexat
• tofacitinib (Xeljanz), en unik oral medicin som minskar inflammation hos personer med UC
• injicerbara biologiska läkemedel, såsom adalimumab (Humira), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade) och vedolizumab (Entyvio)

Tofacitinib är i en klass av läkemedel som kallas Janus kinas (JAK) hämmare. Det används också för att minska inflammation vid reumatoid artrit och psoriasisartrit.

Biologiska läkemedel behandlar också axSpA. Om du har en mer allvarlig form av SpA är det viktigt att hålla fast vid den behandling som din läkare ordinerar för att förhindra permanent ledskada.

Huskurer

Förutom att ta medicin kan du försöka hantera din ledvärk med dessa huskurer:

• Applicera varma, våta kompresser eller en värmedyna på värkande leder.
• Sträck ut de drabbade lederna och gör rörelseomfångsövningar. En sjukgymnast kan visa dig de rätta teknikerna.
• Is och höj den inflammerade eller svullna leden.

Kom ihåg att tala med din läkare innan du provar några huskurer.

Hur man förbereder sig för ett besök med din läkare

Du kommer sannolikt att behöva hjälp av en reumatolog för att behandla din ledvärk. En reumatolog är en artritspecialist. Läkaren kommer att ställa frågor om din smärta, till exempel:

• När började ledvärken?
• Hur känns det?
• Vad gör det bättre eller sämre?
• Har du svullnad i lederna?

Håll en journal över din smärta i en eller två veckor i förväg. Detta kan hjälpa dig att förbereda dig för ditt möte. Skapa också en lista med frågor som du vill ställa till din läkare.

Din läkare kommer att utföra några tester för att ta reda på om du har artrit eller något annat tillstånd som påverkar dina leder. Dessa tester kan inkludera:

• blodprov för markörer för inflammation eller gener som är vanliga hos personer med IBD och artrit
• en ledvätskeanalys
• en MR-undersökning
• Röntgenstrålar

Lindring från ulcerös kolit ledvärk

Artralgi och perifer spondyloartrit smärta bör vanligtvis försvinna när dina GI-symtom är under kontroll. För axSpA måste du ta biologiska läkemedel för kontroll av inflammation, smärta och svullnad.

Förhindrar mer ledvärk

Här är några saker du kan göra som kan förhindra ledvärk:

• Ta dina mediciner precis som din läkare har ordinerat, och hoppa inte över doser.

• Följ en balanserad kost. Fråga din läkare om riktlinjer om du behöver hjälp med att planera näringsrika måltider.

• Undvik mat som förvärrar din UC. Detta kan inkludera kryddig, fiberrik, fettrik eller mejeriprodukter.
• Öva avslappningstekniker som djupandning för att minska din stress, vilket kan utlösa UC-uppflammningar.

Läs denna artikel på spanska.