Är detta vanligt?
Det är normalt att en av dina testiklar är större än den andra. Den högra testikeln tenderar att vara den större. En av dem brukar också hänga lite lägre än den andra i pungen.
Dina testiklar bör dock aldrig kännas smärtsamma. Och även om en är större så borde den inte vara en helt annan form. Se din läkare om du märker att antingen testikeln plötsligt gör ont eller inte har samma form som den andra.
Läs vidare för att lära dig hur du identifierar friska testiklar, vilka symtom du ska se upp för och vad du ska göra om du märker någon onormal smärta eller symtom.
Hur vet jag om en testikel är större än den andra?
Oavsett vilken testikel som är större, kommer den större bara att vara större med en liten marginal — ungefär en halv tesked. Du ska inte känna någon smärta när du sitter, står eller rör dig. Du bör inte heller ha någon rodnad eller svullnad, även om en testikel är större.
Dina testiklar är mer äggformade, snarare än runda. De är normalt släta hela vägen runt, utan klumpar eller utsprång. Varken mjuka eller hårda klumpar är normalt. Kontakta din läkare omedelbart om du hittar några klumpar runt testiklarna.
Hur man identifierar friska testiklar
En vanlig testikulär självundersökning (TSE) kan hjälpa dig att lära dig hur dina testiklar känns och identifiera eventuella klumpar, smärta, ömhet och förändringar i en eller båda testiklarna.
Din pung ska vara lös, inte indragen eller krympt när du gör en TSE.
Följ dessa steg:
- Använd fingrarna och tummen för att försiktigt rulla runt din testikel. Rulla inte runt det för kraftigt.
- Längs hela ytan av en testikel, kontrollera efter känslor av klumpar, utsprång, förändringar i storlek och ömma eller smärtsamma områden.
- Känn längs botten av din pung efter din bitestikel, ett rör fäst vid din testikel som lagrar spermier. Det ska kännas som ett gäng rör.
- Upprepa för den andra testikeln.
Det rekommenderas att göra en TSE minst en gång i månaden.
Vad gör att en testikel är större?
Möjliga orsaker till en förstorad testikel inkluderar:
Epididymit
Detta är inflammation i epididymis. Det är vanligtvis resultatet av en infektion. Detta är ett vanligt symptom på klamydia, en sexuellt överförbar infektion (STI). Se din läkare om du märker någon onormal smärta, sveda när du kissar eller flytning från din penis tillsammans med inflammation.
Epididymal cysta
Detta är en tillväxt i bitestikeln orsakad av överskott av vätska. Det är ofarligt och behöver ingen behandling.
Orchitis
Orchitis är testikelinflammation som orsakas av infektioner, eller viruset som orsakar påssjuka. Se din läkare om du märker smärta, eftersom orkit kan orsaka skador på testiklarna.
Hydrocele
En hydrocele är vätskeansamling runt din testikel som kan orsaka svullnad. Denna vätskeansamling kan vara normal när du blir äldre och kräver ingen behandling. Men det kan också tyda på inflammation.
Varicocele
Varicoceles är förstorade vener i din pung. De kan orsaka ett lågt spermieantal, men behöver normalt inte behandlas om du inte har några andra symtom.
Testikeltorsion
Vridning av spermasträngen kan inträffa när testikeln roterar för mycket. Detta kan bromsa eller till och med stoppa blodflödet från din kropp till testikeln. Se din läkare om du känner ihållande testikelsmärta efter en skada eller smärta som försvinner och kommer tillbaka utan förvarning. Testikeltorsion är en nödsituation som kräver omedelbar medicinsk vård för att rädda testikeln.
Testikelcancer
Testikelcancer uppstår när cancerceller byggs upp i din testikel. Kontakta din läkare omedelbart om du märker några klumpar eller nya utväxter runt testiklarna.
När ska jag träffa min läkare?
Se din läkare om du har något av följande symtom:
- smärta
- svullnad
- rodnad
- flytningar från penis
- illamående eller kräkningar
- svårt att kissa
- smärta i andra delar av kroppen, såsom rygg eller nedre del av magen
- bröstförstoring eller ömhet
Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning av din pung och testiklar för att observera eventuella utväxter, klumpar eller andra avvikelser. Om din läkare misstänker testikelcancer, kommer du också att bli tillfrågad om din medicinska historia för att se om din familj har en historia av testikelcancer.
Andra möjliga tester för diagnos inkluderar:
- Urinprov. Din läkare kommer att ta ett urinprov för att testa för infektioner eller tillstånd i dina njurar.
- Blodprov. Din läkare kommer att ta ett blodprov för att testa tumörmarkörer, vilket kan tyda på cancer.
- Ultraljud. Din läkare kommer att använda en ultraljudsgivare och gel för att se insidan av dina testiklar på en ultraljudsskärm. Detta gör att de kan kontrollera blodflödet eller tillväxt i din testikel, vilket kan identifiera vridning eller cancer.
- Datortomografi. Din läkare kommer att använda en maskin för att ta flera bilder av dina testiklar för att leta efter avvikelser.
Hur behandlas detta tillstånd?
Ofta är behandling inte nödvändig. Men om du upplever andra symtom eller har ett allvarligt underliggande tillstånd, kommer din läkare att arbeta med dig för att utveckla en lämplig behandlingsplan.
Här är typiska behandlingsplaner för dessa vanligt diagnostiserade tillstånd:
Epididymit
Om du har klamydia kommer din läkare att ordinera ett antibiotikum, såsom azitromycin (Zithromax) eller doxycyklin (Oracea). Din läkare kan tömma pus för att lindra svullnad och infektion.
Orchitis
Om orkit orsakas av en STI, kommer din läkare sannolikt att ordinera ceftriaxon (Rocephin) och azitromycin (Zithromax) för att bekämpa infektionen. Du kan använda ibuprofen (Advil) och ett förkylningspaket för att lindra smärta och svullnad.
Testikeltorsion
Din läkare kanske kan trycka på testikeln för att vrida den. Detta kallas manuell detorsion. Kirurgi är vanligtvis nödvändigt för att förhindra att vridning inträffar igen. Ju längre du väntar efter vridning för att få behandling, desto större är chansen att testikeln behöver tas bort.
Testikelcancer
Din läkare kan kirurgiskt ta bort din testikel om den innehåller cancerceller. Sedan kan testikeln testas för att avgöra vilken typ av cancer som finns. Blodprover kan avgöra om cancern har spridit sig utanför testikeln. Långvarig strålbehandling och kemoterapi kan hjälpa till att förstöra cancerceller och hindra dem från att återvända.
Är komplikationer möjliga?
Med snabb behandling kommer de flesta tillstånd inte att orsaka några komplikationer.
Men om blodflödet är avstängt till din testikel för länge kan testikeln tas bort. I dessa fall kan du utveckla ett lågt antal spermier eller infertilitet.
Vissa cancerbehandlingar, såsom kemoterapi, kan också orsaka infertilitet.
Vad är utsikterna?
Du behöver inte oroa dig om du har asymmetriska testiklar. Men om du märker någon ny smärta, rodnad eller klumpar runt testiklarna, kontakta din läkare omedelbart för en diagnos. En infektion, vridning eller cancer måste behandlas snabbt för att förhindra komplikationer.
Många orsaker till en förstorad testikel kan behandlas med medicin eller operation, särskilt om du får en tidig diagnos. Om du får en cancer- eller infertilitetsdiagnos eller har en testikel borttagen, vet att du inte är ensam. Det finns många stödgrupper för personer med cancer och infertilitet som kan hjälpa dig att känna dig bemyndigad att fortsätta leva ditt liv efter behandling eller operation.
