Vissa mediciner kan orsaka lågt antal blodplättar, vilket kan leda till överdriven blödning. Heparin är den vanligaste orsaken, men vanliga läkemedel som paracetamol och vissa antibiotika kan också orsaka trombocytopeni.
Trombocytopeni inträffar när du har ett lågt antal blodplättar i blodet. Blodplättar är blodkroppar som hjälper ditt blod att koagulera eller bromsa blödningen.
Läkemedelsinducerad trombocytopeni är ett resultat av vissa mediciner som gör att antalet blodplättar är lågt. Att konsumera vissa livsmedel eller drycker kan också utlösa tillståndet.
Denna typ av trombocytopeni är vanligtvis allvarlig och kan vara dödlig utan omedelbar behandling. Läs vidare för att lära dig vilka läkemedel som kan orsaka trombocytopeni, vilka symtom du ska se upp för och hur läkare kan diagnostisera och behandla det.
Vilka läkemedel kan orsaka trombocytopeni?
Vetenskapliga bevis tyder på att många läkemedel med stor sannolikhet orsakar läkemedelsinducerad trombocytopeni. De inkluderar:
-
abciximab, ett blodförtunnande medel som hjälper till att bromsa blodkoaguleringsprocessen
-
paracetamol (Tylenol), ett smärtstillande medel som också dämpar feber
-
heparin ett antikoagulant som är avsett att bromsa blodets koagulering i blodkärlen -
metyldopa en blodtrycksmedicin -
kinidin en medicin som behandlar oregelbundna hjärtslag och malaria -
kinin, ett antiparasitläkemedel som behandlar malaria
-
rifampin, ett antibiotikum som läkare använder tillsammans med andra mediciner för att behandla tuberkulos
Forskning tyder på att några andra läkemedel också kan orsaka läkemedelsinducerad trombocytopeni, inklusive:
-
karbamazepin ett antikonvulsivt läkemedel som behandlar anfall och bipolär sjukdom - cimetidin, ett antihistamin som människor använder som magsyrareducerande medel för att behandla magsår
-
diklofenak ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) för att behandla smärta från artrit och migrän - efalizumab, ett biologiskt läkemedel som är användbart vid behandling av autoimmuna tillstånd, som psoriasis
-
trimetoprim-sulfametoxazol ett antibiotikum för att behandla infektioner -
vankomycin, ett antibiotikum som läkare ofta använder för att behandla meticillinresistenta Staphylococcus aureus
Vilka är symtomen på läkemedelsinducerad trombocytopeni?
Symtom på läkemedelsinducerad trombocytopeni att se upp för inkluderar:
- blöder på platser där du normalt inte blöder
- blödning från små skärsår eller skrapsår som inte läker särskilt snabbt
- har oftare näsblod än vanligt
- blöder från tandköttet när du borstar tänderna
-
blåmärken lättare än vanligt
- utvecklar röda fläckar på huden (petekier)
- utvecklar missfärgade fläckar på huden (purpura)
- har blod i urinen
- har blod i avföringen
- har blod i din sperma eller flytningar från slidan
Sök omedelbar medicinsk hjälp om du har något av symtomen på läkemedelsinducerad trombocytopeni under längre tid än en vecka eller om du märker några akuta symtom. Dessa
- blödning som inte slutar ens med bandage eller tryck
- extrem trötthet
- förlust av medvetande (synkope)
Hur diagnostiserar läkare läkemedelsinducerad trombocytopeni?
Några diagnostiska verktyg och tekniker som läkare kan använda för att diagnostisera läkemedelsinducerad trombocytopeni inkluderar:
-
blodprover för att kontrollera låga blodplättsnivåer och andra oregelbundna nivåer av blodkroppar, såsom röda blodkroppar eller vita blodkroppar
- en fysisk undersökning för att kontrollera andra tecken på trombocytopeni, såsom en förstorad mjälte (splenomegali) eller tecken på kraftig blödning
- avlägsnande av alla läkemedel från din behandlingsplan som kan orsaka trombocytopeni
Vad är behandlingen för läkemedelsinducerad trombocytopeni?
Den första linjens behandling för läkemedelsinducerad trombocytopeni är att omedelbart stoppa läkemedlet som orsakar det.
Du kan också behöva sluta ta andra mediciner som kan ha utlöst trombocytopeni genom att interagera med medicinen som inducerade tillståndet.
Din läkare kan rekommendera att du slutar ta mediciner i en specifik sekvens så att de kan övervaka hur dina symtom förändras efter att du avslutat varje medicinering.
De kan också beställa blodprover före och efter att du stoppar varje medicinering för att övervaka hur antalet blodplättar svarar.
Om du tar läkemedlet för att behandla eller kontrollera ett annat tillstånd med kroniska eller svåra symtom, såsom högt blodtryck eller diabetes, kommer din läkare sannolikt att ordinera eller rekommendera ett annat läkemedel som kan kontrollera dina symtom istället.
Hur ser utsikterna ut för personer med läkemedelsinducerad trombocytopeni?
I de flesta fall försvinner läkemedelsinducerad trombocytopeni inombords
I mer komplexa eller svåra fall kan det ta veckor innan trombocytantalet återgår till normala nivåer.
Detta tillstånd kan vara livshotande utan snabb behandling. Det kan också vara allvarligt om en komplex uppsättning interaktioner mellan flera mediciner framkallar tillståndet.
Vad mer kan orsaka trombocytopeni?
Andra möjliga orsaker till trombocytopeni inkluderar:
- att din mjälte inte blir av med blodplättar ordentligt
- din benmärg producerar inte tillräckligt med blodplättar (aplastisk anemi)
- din kropp förstör blodplättar på grund av ett autoimmunt tillstånd
- dricker för mycket alkohol
- exponering för kemikalier som arsenik och bekämpningsmedel
- har en cancer i blodet, som leukemi
- har ett autoimmunt tillstånd, som lupus
- utvecklar allvarliga bakteriella eller virusinfektioner
- att vara gravid (gestationell trombocytopeni)
- exponering för kirurgiska verktyg som kan förstöra blodplättar
Vanliga frågor
Här är några av de vanligaste frågorna om läkemedelsinducerad trombocytopeni.
Vilken är den vanligaste orsaken till läkemedelsinducerad trombocytopeni?
Heparin är
Vilka kemikalier kan orsaka trombocytopeni?
Andra kemikalier som är kända för att orsaka trombocytopeni inkluderar kemoterapimediciner,
Vilka mediciner orsakar höga blodplättar?
NSAID är ett vanligt läkemedel som är känt för att orsaka höga blodplättar. Kortikosteroider för att lindra ledvärk, ofta i form av injektioner, kan också öka antalet trombocyter.
Andra mediciner som kan orsaka ett högt antal blodplättar inkluderar hormonet epinefrin och antibiotika azactam och ceftazidim.
Många mediciner, särskilt heparin, kan orsaka trombocytopeni. Detta är ett farligt lågt antal blodplättar.
Sök omedelbar medicinsk hjälp om du har några symtom på lågt antal trombocyter, särskilt om du tar en eller flera av de mediciner som är kända för att orsaka droginkluderad trombocytopeni.
