Vilka är dina halspulsåder?

Översikt

Vad är halspulsådern?

Den högra gemensamma halspulsådern sträcker sig upp längs halsen utanför den innominata artären som är den första större grenen från aortan – huvudartären i kroppen. Den vänstra gemensamma halspulsådern är den andra huvudgrenen och uppstår direkt från aortan.

Vänster och höger halspulsåder transporterar blod och syre till hjärnan och huvudet och ansiktet. En propp eller blockering i halspulsådern kan orsaka allvarliga komplikationer.

Vilka är delarna av halspulsådern?

Varje halspulsåder i nacken delar sig i två grenar. Dessa grenar är den inre halspulsådern och den yttre halspulsådern. Den inre halspulsådern försörjer hjärnan. Den yttre halspulsådern delar sig i sju grenar som försörjer huvudet, ansiktet och halsen.

Alla artärer, inklusive halspulsådern, har tre lager:

• Intima, ett slätt innersta lager för att låta blodet flyta lätt.
• Media, ett muskulöst mellanlager som hjälper till att kontrollera artärens diameter.
• Adventitia, artärens skyddande yttre skikt.

Vanliga tillstånd och störningar

Vad orsakar problem med halspulsåderna?

De vanligaste problemen relaterade till halspulsåderna är förträngningar eller blockeringar. Den vanligaste typen av blockeringar beror på uppbyggnad av plack eller ateroskleros. Förträngning i halspulsådern kan också uppstå på grund av dissektioner, som är revor i slemhinnan i blodkärlet. Halspulsådern kan också förstoras och bilda aneurysm.

Utan tillräckligt blodflöde får hjärnan inte tillräckligt med syre eller näringsämnen. Tillståndet kan orsaka problem med hur din hjärna och kropp fungerar. I allvarliga fall är problem med halspulsådern livshotande.

Vilka är vanliga halspulsåder?

Problem relaterade till halspulsåderna inkluderar:

• Carotidartärsjukdom: Detta tillstånd kallas också halspulsåderstenos. Stenos betyder ”förträngning”. Förträngda halspulsåder uppstår oftast på grund av ateroskleros, en ansamling av plack längs artärväggarna. Placket som blockerar eller förtränger artärerna är resultatet av en uppbyggnad av kolesterolavlagringar. I vissa fall kan en plack brista eller bryta av vilket leder till att bitar av dessa blockeringar går till hjärnan och blockerar hjärnans artärer som leder till en stroke. Skräp eller blodplättar och blodproppar kan också bildas på det aterosklerotiska placket som kan bryta av och blockera hjärnans artärer och leda till stroke.
• Stroke: Det allvarligaste resultatet av halspulsådersjukdom är stroke. En ischemisk stroke beror på blockering av en hjärnartär som leder till brist på syre till hjärnan och död i delar av hjärnan.
• Halsartäraneurysm: Om väggen i halspulsådern är svag kan ett aneurysm bildas. Med ett aneurysm expanderar artären som en ballong. Om aneurysmet blir tillräckligt stort kan det spricka (spränga) eller få en koagel som byggs upp bryta av och gå till hjärnan och orsaka stroke.
• Fibromuskulär dyplasi: Detta är en störning i utvecklingen av skikten i blodkärlet. Det kan leda till förträngning och dissektion av artären och aneurysm i artären.
• Dissektion: Detta är en reva i slemhinnan i blodkärlet. Det kan leda till komprimering av flödeskanalen i artären och minskning av flödet. Processen kan leda till fullständig blockering av artären eller till och med utveckling av aneurysm. Dissektioner kan uppstå från trauma med whip lash-mekanismer eller vara associerade med fibromuskulär dysplasi eller aortadissektion.

Hur diagnostiseras halspulsådern?

För de flesta orsakar karotissjukdom inga symtom. Det kan hittas genom undersökning gjord av din läkare eller vårdgivare. Din vårdgivare kommer att lyssna på din nacke med ett stetoskop. Ett susande ljud, som kallas en bruit (uttalas BREW-ee), kan höras som orsakas av det störda blodflödet från förträngningen i halspulsådern. Vårdgivare är utbildade att lyssna efter detta susande ljud i nacken.

För många människor är det första tecknet på halsartärsjukdom en övergående ischemisk attack (även kallad TIA eller mini-stroke) eller en stroke. Alla som upplever strokeliknande symtom behöver omedelbar läkarvård. Ring 911 eller ta dig till närmaste akutmottagning så snart som möjligt.

För att diagnostisera halsartärsjukdom eller aneurysm kan din leverantör också föreslå avbildningstester som:

• Carotis ultraljud.

• Datortomografi.

• Carotis angiogram.

• Magnetisk resonansangiogram (som en MRT av dina artärer).

Hur behandlas tillstånd i halspulsådern?

Läkemedel och kirurgiska ingrepp kan behandla förträngda eller blockerade halspulsåder. Om du har en blockering av halspulsådern kan din läkare rekommendera:

• Trombocytdämpande läkemedel.
• Blodtrycksmediciner.
• Kolesterolmediciner.

• Carotis endarterektomi, operation för att ta bort plack och rensa ut artären för att återställa blodflödet.

• Halspulsåderstenting, en minimalt invasiv procedur för att placera en stent för att komprimera placket och öppna upp din halspulsåder.

Ta hand om dina halspulsåder

Hur kan jag hålla mina halspulsåder friska?

För att hålla dina halspulsåder friska kan du behöva minska dina kolesterolvärden. Din leverantör kan ordinera medicin för att sänka ditt kolesterol.

Du bör också följa hjärthälsosam kost, motion och livsstilsrekommendationer. Syfta till:

• Ät en kost rik på frukt, grönsaker, enkelomättade och fleromättade fetter och magra proteinkällor. Du bör begränsa din konsumtion av mättade fetter och transfetter, rött kött, tillsatt socker och natrium.
• Få minst 30 minuters motion (som promenader) de flesta dagar.

• Håll en hälsosam vikt.

• Sluta röka.

När ska jag ringa min vårdgivare om problem med halspulsådern?

Många människor vet inte att de har några problem med sina halspulsåder förrän de har en TIA eller stroke.

Ring 911 eller gå till närmaste akutmottagning om du upplever något av dessa tecken på stroke:

• Oförmåga att tala.
• Sluddrigt tal.
• Svaghet av förlamning av en eller båda sidor av kroppen.
• Förlust av känsel i ena eller båda sidor av kroppen.
• Plötslig synförlust på ett eller båda ögonen.
• Förlamning av ena sidan av ansiktet.
• Förlust av medvetande.

Vad ska jag fråga min läkare om mina halspulsåder?

Du kanske vill fråga din vårdgivare:

• Har jag några riskfaktorer som ökar min chans att drabbas av halsartärssjukdom?
• Vilka livsstilsförändringar kan jag göra för att hålla mina halspulsåder friska?
• Behöver jag bildundersökningar för att kontrollera tillståndet hos mina halspulsåder?
• Om jag har blockeringar i mina halspulsåder, vilka behandlingar ska jag överväga?

Det finns två halspulsåder, en på vardera sidan av halsen. Friska halspulsåder transporterar blod och syre till hjärnan och huvudet. Om halspulsåderna är förträngda eller blockerade, passerar inte tillräckligt med blod och syre igenom. Du kan vidta åtgärder för att minska dina kolesterolnivåer – som regelbunden motion och en hälsosam kost. Förebyggande åtgärder kan hjälpa dina halspulsåder att fungera som de ska. Om du behöver behandling för halspulsådersjukdom fungerar mediciner och kirurgi mycket bra för de flesta.