Vad orsakar nässelutslag som återkommer dagligen?

Om du får nya nässelutslag medan andra håller på att rensa upp i 6 veckor eller mer har du kroniska nässelutslag.

Du kan identifiera nässelutslag genom deras:

• upphöjda fläckar eller stötar på huden
• klåda på fläckarna eller knölarna
• stickande eller brännande känsla
• svullen hud utseende

Bikupor finns i alla olika former och storlekar, från bara en liten fläck till flera centimeter i diameter. En grupp av bikupor som dyker upp i samma område kallas en plack.

Medicinskt nödläge

Ring akutsjukvården eller gå till närmaste akutmottagning om du eller någon du har erfarenhet:

• plötslig svullnad av läppar, mun, svalg eller tunga
• snabb andning, kvävning eller väsande andning
• problem med att svälja
• blå, grå eller blek färg i ljusare hud eller på handflatorna eller fotsulorna i mörkare hud
• förvirring, dåsighet eller yrsel
• oförmåga att väckas

Kroniska nässelutslag ser likadana ut som andra nässelutslag. Nässelutslag på ljus hud kan se rosa eller röda ut. På mörk hud kan färgen på bikuporna likna resten av huden eller något mörkare. Nässelutslag kan också blekna på ljusare hud, vilket är när en röd bikupa blir vit om du trycker på den.

På alla hudfärger är nässelutslag bulor eller upphöjda fläckar.

Kroniska nässelutslag har många möjliga orsaker. Skillnader i symtom, till exempel hur snabbt nässelutslagen uppträder, kan hjälpa till att identifiera orsaken.

Kronisk idiopatisk urtikaria

Kronisk idiopatisk urtikaria är när du får dagliga nässelutslag men läkare kan inte avgöra varför. Symtom inkluderar:

• nässelutslag som återkommer dagligen eller nästan varje dag
• nässelutslag som varar i 6 veckor eller längre
• när varje bikupa varar i 24 timmar eller mindre
• nässelutslag som inte får blåmärken eller ärr på huden

Allergier

Nässelutslag kan utlösas av exponering för ett specifikt allergen.

Beroende på typen av allergi kan nässelutslag komma snabbt eller under några timmar. Några vanliga födoämnesallergener och tidpunkten för relaterade bikupor inkluderar:

• jordnötter, skaldjur, ägg och nötter (bikupor dyker ofta upp inom 1 timme)
• bananer och kastanjer om du har latexallergi (nässelutslag dyker ofta upp inom 12–24 timmar)
• livsmedelstillsatser som färgämnen och konserveringsmedel (nässelutslag dyker ofta upp inom 12–24 timmar)

Andra typer av allergier som kan orsaka återkommande nässelutslag inkluderar:

• insektsbett eller stick
• husdjursmjäll
• pollen
• vissa växter

Autoimmuna tillstånd

Flera autoimmuna tillstånd kan orsaka kroniska nässelfeber. Även om forskare inte vet exakt varför detta händer, kan kronisk inflammation spela en roll.

Bland de autoimmuna tillstånd som kan orsaka nässelfeber är:

• sköldkörteltillstånd som hypotyreos, hypertyreos och Hashimotos tyreoidit
• Reumatoid artrit
• diabetes

Infektion eller medicinering

Om du har en infektion eller tar medicin kan dessa också leda till nässelutslag som återkommer dagligen. Exempel inkluderar:

• Bakteriella eller virusinfektioner:
  • urinvägsinfektion (UTI)
  • halsfluss
  • hepatit
  • Körtelfeber
  • förkylning
• Mediciner:
  • antibiotika som sulfa och penicillin (detta är ovanligt)
  • aspirin
  • ibuprofen

När en läkare försöker hitta orsaken till dina återkommande nässelfeber, kan de försöka utesluta infektion eller medicinering som orsak. Kroniska nässelfeber varar längre än 6 veckor, men en akut infektion som förkylning kan vara kortare än så.

En läkare kan då leta efter en annan orsak till dina nässelfeber.

Fysiska stimuli

Din miljö eller vissa aktiviteter kan göra att du bryter ut i bikupor. Om dessa stimuli är en vanlig del av ditt liv kan det leda till kroniska nässelfeber.

Exempel på stimuli som leder till att människor får nässelutslag nästan omedelbart eller inom några minuter inkluderar:

• kall
• värme
• ultraviolett ljus (solexponering utomhus eller solarier)
• vibration
• adrenalin (motion eller stress)
• vatten
• vissa djur som maneter

Hudtryck från kläder eller accessoarer kan leda till nässelutslag direkt eller upp till 4–24 timmar senare.

Om du inte vet orsaken till dina kroniska nässelfeber, överväg att gå till läkare. Bikuporna kan ha en behandlingsbar orsak som en allergi eller fysisk stimulans. Behandling kan lindra symtomen även om orsaken är okänd.

Överväg också att uppsöka läkare om nässelfeber:

• blir inte bättre efter 2 dagar
• verkar sprida sig
• åtfölja hög temperatur
• åtfölja en känsla av obehag
• åtfölja svullnad under huden

En läkare, vanligtvis en specialist som en allergiker, diagnostiserar kroniska nässelfeber genom:

• tar en sjukdomshistoria
• frågar om dina symtom
• utföra en fysisk undersökning
• genomföra ett allergiplåstertest

Om dina kroniska nässelutslag kommer från en specifik utlösare, kan undvikande av den utlösaren få dem att försvinna.

Egenvårdsalternativ inkluderar:

• applicera coola kompresser
• använder krämer eller salvor mot kliar
• bada i kolloidal havregryn
• bär löst sittande kläder
• undvika repor
• använder parfymfria, skonsamma hudrengörare

Mediciner inkluderar:

• antihistaminer (receptbelagda eller receptfria)
• kortikosteroider

• omalizumab (injicerbar medicin)

• fototerapi

Kroniska nässelutslag kan försvinna utan behandling. Ungefär hälften av personer med kroniska nässelfeber upplever dem inte längre inom ett år.

Här är några svar på vanliga frågor om kroniska nässelfeber.

Varför får jag nässelutslag varje dag?

Kroniska nässelfeber kan ha en mängd olika orsaker, inklusive allergier, autoimmuna tillstånd, infektioner eller fysisk stimuli. Många fall av kroniska nässelfeber har ingen känd orsak.

Hur ser autoimmuna nässelfeber ut?

Autoimmuna nässelfeber uppträder som upphöjda, kliande fläckar på huden eller knölar. De kan se rosa eller röda ut på ljus hud och på mörk hud som lite mörkare än resten av din hud. Bikupor kan vara av vilken storlek eller form som helst.

När ska jag vara orolig för återkommande nässelutslag?

Du bör överväga att träffa en läkare när du har nässelutslag som hela tiden kommer tillbaka. En läkare kanske kan hjälpa dig att hitta en orsak. Även om orsaken är okänd kan behandlingar som antihistaminer och egenvård hjälpa till att förbättra dina symtom.

Behandling av kroniska nässelfeber med antihistaminer, kortikosteroider, ljusterapi och hemvård kan hjälpa till att förbättra symtomen.