Vad orsakar fantomsmärta och hur behandlas det?

Hur fantomsmärta känns

Känslan av fantomsmärta kan variera kraftigt. Beroende på person kan det handla om:

• bultande
• stickningar eller nålar
• brinnande
• skarp smärta, som att skjuta eller sticka
• kramper
• förnimmelser som känns som elektriska stötar

Orsaker till fantomsmärta

Den exakta orsaken till fantomsmärta är oklart, men det tros vara relaterat till:

Nervskada

Borttagning av en kroppsdel ​​orsakar skador på perifera nerver. Detta kan irritera och överexcitera nervändarna och orsaka spontana förnimmelser.

Central sensibilisering

Dina perifera nerver leder till dina ryggmärgsnerver, som är anslutna till din ryggmärg.

När en perifer nerv skadas under amputation eller skada kan central sensibilisering uppstå. Detta innebär ökad neural aktivitet och känslighet i ryggmärgen, vilket resulterar i fantomsmärta.

Omkarta av hjärnan

Efter att en kroppsdel ​​har tagits bort, omdirigerar hjärnan förnimmelser från den delen till ett annat område av kroppen. Detta kallas ommappning eller omorganisation.

Som ett resultat kan du känna smärta i den saknade kroppsdelen när nerverna stimuleras i det omgivande området.

Psykologiska faktorer

I vissa fall kan vissa psykologiska tillstånd utlösa eller bidra till fantomsmärta. Dessa faktorer inkluderar:

• depression
• ångest
• ökad stress

Hur behandlas fantomsmärta?

Fantomsmärta kan gå över av sig själv efter flera månader. Men om smärtan kvarstår finns det flera behandlingsalternativ:

Mediciner

Följande mediciner används för att hantera fantomsmärta:

• tricykliska antidepressiva medel (vanligast)

• opioider
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
• antikonvulsiva medel
• NMDA-receptorantagonister

Medicinsk vård

Vissa medicinska terapier kan också hantera fantomsmärta:

• Transkutan nervstimulering. Denna behandling, känd som TENS, stimulerar nerver med hjälp av elektriska strömmar.
• Stimulering av centrala nervsystemet. I denna behandling stimulerar elektriska signaler hjärnan eller ryggmärgen via implanterade elektroder.
• Biofeedback. I biofeedback placeras elektroder nära det drabbade området. En specialist kommer att lära dig hur du kontrollerar vissa funktioner i området.

Andra terapier för fantomsmärta

Förutom medicinering och medicinska behandlingar kan följande terapier användas:

• Akupunktur. Akupunktur använder tunna nålar för att stimulera vissa delar av kroppen. Forskning om dess fördelar för fantomsmärta pågår fortfarande.
• Massage. Att massera det drabbade området kan hjälpa till att lindra muskelspänningar. Det är också användbart för att hantera stress och ångest.
• Spegelterapi. Denna terapi kan vara till hjälp för vissa typer av fantomsmärta, inklusive fantomsmärta. Den använder en spegellåda för att reflektera den friska lemmen på den amputerade sidan, vilket lurar hjärnan.

Livsstilsmedel du kan prova i din egen tid

Du kan också prova dessa huskurer för att hantera fantomsmärta:

• Placera om din kropp. Om du har tappat en lem kan det bidra till att minska fantomsmärta genom att stödja området på en kudde eller kudde.
• Öva avslappningstekniker. Eftersom stress och ångest kan bidra till fantomsmärta, kan det hjälpa att träna avslappningstekniker. Detta inkluderar strategier som meditation, guidade bilder och andningsövningar.
• Njut av dina favorithobbyer. Aktiviteter som att läsa eller spela musik kan hjälpa dig att distrahera dig från smärtan. De kan också hjälpa till att lindra stress och ångest.
• Gå med i stödgrupper. Att träffa individer som har liknande amputationer eller skador i stödgrupper kan hjälpa dig att hantera dina symtom.
• Följ din behandlingsplan. Det kan ta tid att hitta en behandlingsplan som fungerar för dig. För bästa resultat, följ din läkares förslag och var öppen med dina bekymmer.

När ska man kontakta en läkare

Fantomsmärta kan utvecklas direkt efter att en kroppsdel ​​tagits bort. Men ibland kan det ta månader eller år att utvecklas.

Besök en läkare så snart du märker fantomsmärtor eller liknande förnimmelser. Du bör också söka medicinsk hjälp om du har fantomsmärtor som:

• misslyckas med att bli bättre med behandling eller botemedel
• blir värre
• är svår eller försvagande

Kan fantomsmärta förebyggas?

Forskning om förebyggande av fantomsmärta pågår fortfarande. Det finns dock några strategier som kan hjälpa till att minimera symtomen:

• Smärtminskning före amputation. Höga smärtnivåer före en amputation är förknippade med fantomsmärta. Att fokusera på smärtbehandling innan amputationen kan bidra till att minska risken.
• Rådgivning före amputation. För planerade amputationer är rådgivning innan ingreppet förknippat med lägre nivåer av fantomsmärta.
• Olika typer av anestesi. Fantomsmärta efter en amputation är kopplad till generell anestesi. Däremot är risken lägre med olika typer av anestesi, som neuraxiell anestesi och perifer nervblockad.
• Depressionshantering. Depression efter en amputation eller borttagning av en kroppsdel ​​är en stor bidragande orsak till fantomsmärta. Att hantera depression genom medicinering och terapi kan hjälpa.

Tala med din läkare om att hantera depression eller möjliga metoder för att minska risken för fantomsmärta.

Fantomsmärta vs. refererad smärta

Fantomsmärta skiljer sig från refererad smärta. Medan fantomsmärta involverar en saknad kroppsdel, involverar hänvisad smärta två kroppsdelar som du har.

Vid refererad smärta orsakar smärta i en del av din kropp smärta i en annan del. Om du till exempel har en ryggskada kan du känna smärtan i låret eller ljumsken.

Hämtmat

Om du upplever smärta i en kroppsdel ​​du inte längre har, kallas det fantomsmärta. Det involverar ofta amputerade lemmar, men det kan också påverka andra områden, som ögon, näsa eller bröst.

Fantomsmärta kan uppstå efter att en kroppsdel ​​har tagits bort på grund av amputation eller skada. Den exakta orsaken är oklar, men det kan vara relaterat till nervskada, central sensibilisering eller omkarta av hjärnan. Psykologiska tillstånd som depression och stress kan också spela en roll.

Beroende på dina symtom behandlas fantomsmärta med medicinering och medicinsk behandling. Läkemedel som massage, avslappning och hobbyer kan också hjälpa.