Antalet levertransplantationer som sker i USA ökar.
Faktum är att 2021 var det nionde året i rad som antalet levertransplantationer ökade. För första gången utförde experter 9 236 levertransplantationer och 569 av de utförda levertransplantationerna involverade lever från levande donatorer.
I takt med att antalet transplantationer stiger blir frågor om vad man kan förvänta sig efter en levertransplantation allt vanligare. Fler individer undrar hur de kan hjälpa en vän eller familjemedlem som går igenom denna typ av transplantationsförfarande.
Det finns ingen ersättning för samtal med din läkare eller medicinska team, men vi har samlat svar på några frågor du kan ha om livet efter en levertransplantation och hur du kan hjälpa om du känner någon som går igenom en transplantation.
Vad händer under en levertransplantation?
Om din läkare fastställer att du behöver en levertransplantation kommer de att koppla dig till ett transplantationscenter och ett transplantationsteam kommer att utvärdera dig. De kommer att meddela dig när en matchning är tillgänglig och när du behöver anmäla dig till sjukhuset.
På sjukhuset kan det dröja cirka 2 timmar innan operationen medan du genomgår förberedelser för din bedövning, blodtrycksmätning och andra förberedelser. Själva levertransplantationsoperationen tar i allmänhet någonstans mellan 6 och 8 timmar och inkluderar avlägsnande av den gamla levern och placering av den nya levern.
Efter operationen tar din sjukvårdspersonal dig till intensivvårdsavdelningen (ICU) för ytterligare övervakning innan du flyttar till ett annat område på sjukhuset, där läkare och sjuksköterskor som är bekanta med vården av transplanterade kan fortsätta ta hand om dig.
Den genomsnittliga sjukhusvistelsen för en donator och transplantationsmottagare är ungefär en vecka. Återhämtningen hemma för en transplanterad mottagare kommer att fortsätta i flera månader och du behöver en vårdgivare som är närvarande 24/7 i början av denna återhämtning.
Kommer jag behöva ta mediciner efter en levertransplantation?
Efter en levertransplantation kommer du att behöva ta immunsuppressiva medel resten av ditt liv. Dessa kan hjälpa till att förhindra att din kropp attackerar och skadar den nya levern.
Läkemedel som läkare kan ordinera för att minska risken för att din kropp avvisar den nya levern kan inkludera:
- cyklosporin (Neoral) eller takrolimus; FK 506 (Prograf)
-
prednison eller metylprednisolon (Solu-Medrol)
- mykofenolatmofetil; MMF (CellCept)
Vid allvarlig avstötning kan läkare ordinera OKT3.
Eftersom det kan finnas ett brett utbud av biverkningar från dessa immunsuppressiva medel, såsom högt blodtryck, depression och huvudvärk, kan du också behöva ta andra mediciner för att hantera dessa biverkningar.
Hur lång tid tar det för en lever att regenerera efter transplantation?
Levern börjar regenerera nästan omedelbart efter operationen. Både en mottagares och donatorns lever kommer nästan helt att regenereras inom 8 veckor.
Vad du inte kan göra efter en levertransplantation
Efter en levertransplantation är några saker du behöver undvika:
- “levande” vacciner
- nära fysisk kontakt med människor som har infektionssjukdomar
- alkohol, cigaretter och fritidsdroger
- opastöriserade mjölkprodukter och råa eller dåligt tillagade ägg, kött och skaldjur
- vatten från sjöar eller floder
- gå barfota utomhus, vilket kan tillåta markmikroorganismer att komma in i din kropp
- graviditet under det första året efter transplantationen
Medan det är bra att resa efter en levertransplantation, prata med ditt transplantationsteam innan du reser, särskilt till utvecklingsländer. De kan prata med dig om hur du minimerar potentiella risker.
Det är också viktigt att alltid bära ett medicinskt armband eller halsband efter din transplantation så att akutsjukvårdspersonal vet att du har en transplantation.
Tips för att ta hand om en levertransplanterad mottagare
Om du känner någon som genomgår en levertransplantation, kanske du undrar hur du kan stödja dem. Några praktiska sätt att erbjuda hjälp inkluderar:
- hjälpa till att se till att de följer sitt medicinschema efter operationen, vilket kan inkludera att sätta piller i en dispenser, ställa in larm eller kontakta dem med påminnelser
- hålla reda på och transportera dem till nödvändiga medicinska möten och tester
- uppmuntra livsstilsförändringar som rekommenderas av läkare
- hjälpa till att förbereda balanserade, näringsrika måltider
- erbjuda ett lyssnande öra för de olika känslor de kan uppleva
Syn
Enligt åtminstone a
De största riskerna efter en levertransplantation inkluderar avstötning av den nya levern och infektion. Cirka 60-70 % av levertransplantationsmottagarna kommer att utveckla avstötning någon gång efter operationen, men stora medicinska framsteg erbjuder nu sätt att hantera potentiella avstötningar.
Andra komplikationer kan inkludera:
- blödning
- blodproppar
- skada på gallgångarna
- biverkningar relaterade till de mediciner mottagaren tar för att förhindra avstötning av den nya levern
Du behöver medicinsk övervakning och medicinering efter en levertransplantation, och du kanske inte känner dig friskare på upp till ett år.
Efter en levertransplantation återstår många månader av återhämtning.
Det är viktigt att du tar alla mediciner som din läkare ordinerat för att minska risken för att din kropp stöter bort det nya organet. Räkna med att fortsätta kontakta din läkare för frekvent övervakning.
Det är viktigt att ha ett starkt stödsystem efter en levertransplantation. Dessa individer kan hjälpa till med fysiska behov som att förbereda balanserade måltider och köra dig till läkarbesök. De kan också erbjuda välbehövlig uppmuntran för alla livsstilsförändringar du kan behöva göra.
