Puberteten kan vara en svår tid för många barn och föräldrar. Men för vissa medför den tidiga ankomsten av denna utvecklingsmilstolpe ytterligare fysiska och känslomässiga bekymmer.
Central precocious pubertet (CPP) är ett tillstånd som gör att puberteten börjar i tidig ålder. Det inträffar när hjärnan signalerar hypotalamus att börja frisätta gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) tidigare än vanligt.
CPP är vanligare hos flickor än hos pojkar. Enligt American Academy of Family Physicians (AAFP) kan pubertetssymtom hos en pojke yngre än 9 år eller en flicka yngre än 8 år indikera CPP.
Dessa symtom inkluderar:
- bröstutveckling och början av menstruation hos flickor
- förstoring av testiklarna eller penis hos pojkar
- snabb tillväxt
- blygd eller armhår
- acne
Även om den exakta orsaken till CPP är okänd, kan det bero på hälsofaktorer som förekommer i hjärnan, såsom en hjärntumör, trauma, infektioner, strålning eller andra hjärnfel, enligt AAFP.
Om ditt barn upplever tidiga pubertetssymptom, kanske du vill prata med ditt barns barnläkare om behandling.
Läs vidare för att lära dig mer om CPP-behandlingsalternativ, vem som ska få behandling och riskerna.
Mål för CPP-behandling
Puberteten börjar vanligtvis mellan åldrarna 8 och 13 hos flickor och 9 och 14 hos pojkar. När för tidig utveckling inträffar tidigare, kan en läkare diagnostisera ett barn med CPP och rekommendera behandling om det behövs.
CPP kan påverka ett barns känslomässiga och fysiska hälsa.
Till exempel kan de uppleva psykologiska och sociala problem relaterade till tidig pubertet. De kan också misslyckas med att nå sin fulla höjd eftersom tillväxten stannar för tidigt, enligt
Inte alla barn med CPP kommer att kräva medicinsk intervention. När det rekommenderas inkluderar målen med CPP-behandling ofta följande, enligt a
- fördröja ytterligare sexuell mognad eller utveckling
- stoppa snabb tillväxt och benmognad
- minimera känslomässiga och psykologiska effekter
- bevara höjdpotential
Behandlingen bör också behandla den bakomliggande orsaken till CPP, om den är känd.
CPP-behandlingsalternativ
En barnläkare kan behandla CPP, även om de kan hänvisa dig till en pediatrisk endokrinolog. Detta är en läkare som är specialiserad på tillväxt och hormonella störningar hos barn.
Enligt a
Tidigt gav sjukvårdspersonal dessa behandlingar varje månad för CPP. Men 2011 godkände Food and Drug Administration (FDA) en form av depå leuprolid som administreras var tredje månad för CPP. Under 2017 godkände FDA en form av depå triptorelin som administreras var sjätte månad.
Dessa nya behandlingar ger familjer fler alternativ och möjlighet att förlänga tiden mellan behandlingarna.
Ett annat behandlingsalternativ för CPP är ett histrelinimplantat (varumärke Supprelin LA), som sätts in i överarmen. Liksom andra behandlingar för CPP är histrelinimplantatet en GnRHa.
Den största fördelen med ett histrelinimplantat är att dess effektivitet varar upp till 12 månader. Placering i överarmen kräver dock mindre operation. En sjukvårdspersonal kan diskutera för- och nackdelar med kirurgisk ingrepp med dig och ditt barn.
Om en läkare fastställer att ett underliggande medicinskt tillstånd orsakar CPP, kommer de att rekommendera behandling för det tillståndet för att stoppa den tidiga utvecklingen av puberteten.
Vem ska få behandling
Behandling för CPP rekommenderas inte alltid till barn som utvecklar tidiga tecken på pubertet, särskilt om de är över en viss ålder vid tidpunkten för diagnosen.
Enligt a
En annan anledning att söka behandling inkluderar önskan att undvika eller minska de negativa psykologiska konsekvenserna relaterade till tidig pubertet. I alla fall,
Tala med ditt barns läkare för att avgöra det bästa tillvägagångssättet, inklusive vilken behandling som är rätt för ditt barn och när de ska påbörja behandlingen.
Risker med CPP-behandlingar
GnRHa-behandlingar är i allmänhet säkra. Den vanligaste biverkningen är en mild reaktion på injektionsstället. Även om det är sällsynt, kan en steril abscess (en pusfylld klump) hos vissa barn bildas om deras kropp inte helt absorberar injektionen.
En liten
På grund av detta kan läkaren rekommendera kompletterande behandling av tillväxthormoner eller oxandrolon.
CPP är inte ett livshotande tillstånd, men det kan orsaka vissa bekymmer hos barn, till exempel:
- tidig könsmognad
- känslomässiga och sociala svårigheter
- en kortare vuxenhöjd
Om du märker tidiga tecken på pubertet hos en flicka yngre än 8 år eller en pojke yngre än 9 år, boka tid med en sjukvårdspersonal. De kan göra en grundlig fysisk undersökning och diskutera behandlingsalternativ som kan hjälpa till att fördröja puberteten till rätt ålder om det behövs.
