Högrisk prostatacancer innebär att tumörer kan riskera att spridas utanför prostatan eller redan har gjort det.
Prostatacancer delas in i en av tre riskgrupper: låg, medelhög och hög risk. Var och en av dessa riskgrupper är baserad på data som samlats in från prostataspecifikt antigen (PSA) blodprov och prostatatumörbiopsier.
Även om den anses vara potentiellt mer aggressiv, anses högriskprostatacancer fortfarande vara en lokaliserad typ av cancer, vilket innebär att tumörer har spridit sig till närliggande vävnader men inte till lymfkörtlar eller andra avlägsna områden.
Lär dig mer om denna riskgrupp för prostatacancer, inklusive tester, symtom och behandlingsalternativ för att ytterligare diskutera med en läkare.
Språket är viktigt
Du kommer att märka att “man” och “män” används för att dela statistik och andra datapunkter i den här artikeln.
Även om vi vanligtvis använder ett mer inkluderande språk, är specificitet nyckeln när vi rapporterar om forskningsdeltagare och kliniska fynd.
Tyvärr rapporterade inte studierna och undersökningarna som hänvisas till i den här artikeln data om, eller inkluderade, deltagare som var transpersoner, icke-binära, könsöverensstämmande, genderqueer, könslösa eller könslösa.
Vad räknas som högriskprostatacancer?
När läkare tilldelar en riskgrupp för prostatacancer använder läkare ett diagnostiskt verktyg som kallas en Gleason-skala. Detta innebär att man tar en biopsi av den misstänkta tumören och sedan graderar den för att uppskatta hur snabbt den kan sprida sig. Ju högre Gleason-poäng, desto mer sannolikt kan cancern spridas.
Att ha högriskprostatacancer innebär att du kan ha en Gleason-poäng på 8 till 10. En annan kvalificerande faktor är en PSA-nivå högre än 20.
Högriskprostatacancer innebär också att tumörceller har börjat växa utanför prostataområdet. Detta diagnostiseras också som
Typer av högrisk prostatacancer
En undertyp av högrisk prostatacancer är känd som “mycket hög risk.” Detta innebär att cancern eventuellt kan spridas ut från prostatan till sädesblåsor, urinblåsa eller ändtarm.
En läkare kan också klassificera vissa prostatacancer som mycket hög risk om de uppvisar vissa egenskaper som tyder på att tumören kan fortsätta växa eller kan komma tillbaka efter behandling. Dessa inkluderar flera biopsier som kommer tillbaka med Gleason poäng mellan
Vilket stadium är högriskprostatacancer?
Att ha högriskprostatacancer innebär att tumören har spridit sig utanför prostatan endast till närliggande vävnader, men den har också potential att sprida sig till andra områden. Det faller också under steg 3.
En PSA-nivå
Även om iscensättningen av prostatacancer är mycket individuell och baseras på ett antal faktorer, här är en titt på några av de viktigaste skillnaderna som hittats
- Steg 3A: Gleason-poäng på 8 eller mindre och en PSA-nivå över 20; cancer har ännu inte spridit sig utanför prostatan
- Steg 3B: Gleason-poäng på 8 eller lägre och valfri PSA-nivå; cancer har spridit sig utanför prostatan i detta skede
- Steg 3C: Gleason-poäng på 9 eller 10 och valfri PSA-nivå; cancern kan ha spridit sig till närliggande vävnader
Högrisksymtom på prostatacancer
Symtom på lokaliserad prostatacancer kan likna de vid benign prostatahyperplasi (BPH), så det är viktigt att uppsöka läkare om du upplever något av följande:
- problem med att kissa
- svårt att tömma blåsan helt
- svagt urinflöde
- regelbunden urination
- vaknar ofta på natten för att kissa
Högriskprostatacancer kan så småningom spridas utan behandling. Symtom på avancerad prostatacancer som har spridit sig kan vara:
- blod i urinen
- ryggont
- höft- eller bäckensmärta
- yrsel
- Trötthet
- andnöd
-
anemi (brist på friska röda blodkroppar för att transportera syre till kroppens vävnader)
- snabb hjärtfrekvens
Hur diagnostiserar läkare högriskprostatacancer
Lokaliserade former av prostatacancer som högriskgrupper diagnostiseras i första hand med PSA-blodprov, en biopsi av tumören och en digital rektalundersökning (DRE).
Dessutom kan en läkare överväga andra tester för att bättre förutsäga chanserna att högriskprostatacancer kan spridas. Dessa inkluderar genetiska och molekylära laboratorietester som bedömer celler tagna från ett biopsiprov.
Kan högrisk prostatacancer botas?
I vissa fall kan prostatacancer botas. Medan prostatacancer med låg risk och medelrisk kan innebära “vaktande väntan”, kan en läkare rekommendera en kombination av behandlingsmetoder för högriskfall för att stoppa tumörer från att spridas.
Vad är behandlingen för högriskprostatacancer?
Högrisk prostatacancer faller vanligtvis under stadium 3 cancer. På grund av komplexiteten i detta stadium kan du genomgå en kombination av behandlingar, såsom:
- extern eller intern strålbehandling
- hormonbehandling
- vävnadsborttagning från prostata (transuretral resektion)
- kirurgiskt avlägsnande av prostata (radikal prostatektomi), används främst vid cancer av medelhög grad hos personer under
65 års ålder - nyare former av strålterapi eller kryokirurgi genom potentiella kliniska prövningar
Förväntad livslängd för prostatacancer med hög risk
Sammantaget är prostatacancer vanligtvis inte dödlig. Men att ha högriskformer innebär att det finns en större chans att cancern kan spridas och bli svårare att behandla.
Den genomsnittliga 5-årsöverlevnaden för prostatacancer var
Sådana data tyder på att personer med prostatacancer har en övergripande positiv utsikt när cancern upptäcks och behandlas tidigt.
Vad är en 5-års överlevnad?
Hälso- och sjukvårdspersonal använder ofta 5-årsöverlevnaden som ett mått på utsikterna för en person med en sjukdom. Detta mått avser andelen personer med sjukdomen som fortfarande lever minst 5 år efter att de fått sin diagnos.
En annan vanlig term är “5-års relativ överlevnadsgrad.” Detta är ett mått på hur många personer med sjukdomen som lever 5 år senare jämfört med personer utan sjukdomen.
Vanliga frågor om högrisk prostatacancer
Prostatacancer är extremt vanligt hos äldre personer födda manliga, med en uppskattning
Vad betyder högriskcancer?
Att ha en högriskform av cancer innebär att det finns en chans att cancerceller kan spridas från den ursprungliga platsen (i det här fallet prostatan) till andra mer avlägsna platser som lymfkörtlar och organ.
Hur snabbt sprider sig högriskprostatacancer?
Generellt sett är prostatacancer en långsamt växande cancer som kan ta flera år att utveckla, vilket är en längre tid jämfört med andra cancerformer. Det kan också ta längre tid än så för cancern att sprida sig, som i fallet med högriskgrupper.
En läkare kommer dock att ge behandlingsrekommendationer baserat på dina individuella testresultat för att fastställa risken för att prostatacancer växer och sprider sig.
Vilken är den bästa behandlingen för högriskprostatacancer?
Det finns ingen enskild bästa behandling för högriskprostatacancer. Istället kommer en läkare sannolikt att rekommendera en kombination av terapier baserat på hur långt cancern har spridit sig utanför prostatavävnaden.
Hämtmat
Högriskprostatacancer är en typ av lokaliserad cancer, vilket innebär att tumörer har spridit sig till närliggande vävnader men inte till lymfkörtlar eller andra avlägsna områden.
Medan prostatacancer i allmänhet växer långsamt och ibland kräver ett avvaktande tillvägagångssätt, kan en läkare rekommendera behandling av högriskgrupper för att förhindra att cancern sprids.
Tala med en läkare om chanserna att din cancer kan sprida sig och vilka de bästa behandlingsalternativen kan vara för ditt individuella fall.
