Cystor på äggstockarna är vätskefyllda säckar som bildas på eller inuti en eller båda äggstockarna. Äggstockarna är små fortplantningsorgan på vardera sidan om livmodern som släpper ut ägg och producerar hormoner. De flesta cystor bildas naturligt som en del av menstruationscykeln och är ofarliga.
Vem drabbas av cystor på äggstockarna?
- 10–30 % av alla kvinnor utvecklar minst en cysta på äggstockarna under sin livstid.
- Hos många kvinnor upptäcks cystor av en slump vid rutinundersökningar eller bilddiagnostik.
- De flesta cystor på äggstockarna är godartade (icke-cancerösa), särskilt hos kvinnor i fertil ålder.
Typer av cystor på äggstockarna
- Funktionella cystor: Dessa cystor bildas under normal ägglossning och försvinner ofta inom några menstruationscykler.
- Dermoidcystor, endometriom, cystadenom: Dessa är strukturella eller patologiska cystor som kan växa sig större och ibland kräver behandling.
Är buksmärta ett symptom på cystor på äggstockarna?
Ja, buksmärta och smärta i bäckenet kan vara ett symptom på cystor på äggstockarna – men inte alltid. De flesta cystor är asymptomatiska (orsakar inga märkbara symptom).
Men när cystor växer sig stora, vrids eller brister kan de orsaka smärta. Symtom i buken kan inkludera:
- Döv eller skarp smärta i bäckenet/buken – ofta ensidig eller under naveln.
- Smärta i nedre delen av ryggen och låren i vissa fall.
- Uppblåsthet, mättnadskänsla eller tryck i buken.
- Smärta vid samlag eller avföring.
Hur känns smärta på grund av cystor på äggstockarna?
Smärta i samband med cystor på äggstockarna är vanligtvis mild eller kronisk. Man känner ofta en kontinuerlig dov smärta eller tyngd i nedre delen av buken eller bäckenet. Smärtan kan förvärras under eller efter träning eller samlag.
I sällsynta fall är smärtan akut eller svår. Plötslig, skarp smärta kan uppstå abrupt – särskilt om en cysta brister eller äggstocken vrids (äggstocksvridning). Denna intensiva smärta kan åtföljas av illamående, kräkningar, feber, yrsel och snabb andning – och är ett medicinskt nödfall.
Vilka är de vanligaste symtomen på cystor på äggstockarna?
De flesta cystor på äggstockarna orsakar inga symtom. Cirka 1 av 25 kvinnor kan ha cystor som orsakar symtom. När symtom uppträder kan de omfatta:
Vanliga symtom
- Smärta i bäckenet eller nedre delen av buken (värkande eller skarp) som kan vara konstant eller intermittent.
- Uppblåsthet eller svullnad i buken.
- Känsla av mättnad eller tryck i buken.
- Smärta vid samlag.
- Smärtsamma menstruationer eller oregelbundna blödningar.
- Frekvent urinering eller förändrade toalettvanor på grund av tryck på närliggande organ.
Allvarliga symtom
- Plötslig, svår smärta i buken eller bäckenet.
- Smärta med feber eller kräkningar.
- Tecken på chock – kall, klam hud, snabb hjärtfrekvens, yrsel.
Är buksmärta ett varningssignal för cystor på äggstockarna?
Smärta är ett varningssignal, men inte alltid. Eftersom många cystor är symptomfria räcker det inte med buksmärta för att bekräfta diagnosen. Men om du upplever ihållande smärta, ovanlig smärta eller skarp smärta måste du söka läkarvård, särskilt om smärtan är förknippad med andra symptom som anges ovan. Smärta kan tyda på att:
- Cystan är stor eller trycker på andra organ.
- En cysta har brustit.
- Äggstocken har vridits (äggstocksvridning) – ett kirurgiskt akutfall.
Hur diagnostiseras cystor på äggstockarna?
Diagnosen ställs ofta med hjälp av klinisk undersökning och bilddiagnostik:
– Sjukdomshistoria och underlivsundersökning. Din läkare kan upptäcka svullnad i bäckenområdet under en fysisk undersökning.
– Ultraljud (primärt diagnostiskt verktyg). Ett transvaginalt ultraljud använder ljudvågor för att visualisera cystans storlek, placering och egenskaper (enkel eller komplex). Detta är den mest tillförlitliga initiala undersökningen.
– Blodprover
- CA-125 kan kontrolleras om en cysta ser misstänkt ut eller om risken för äggstockscancer är högre (även om detta test inte är specifikt).
- Hormonnivåtest eller graviditetstest kan också användas.
– Ytterligare bilddiagnostik eller ingrepp (i utvalda fall)
- MR- eller CT-undersökningar kan hjälpa till att klargöra komplexa cystor eller ovanliga fynd.
- Laparoskopi kan utföras både för diagnos och behandling om läkare beslutar att operation är nödvändig.
Hur behandlas cystor på äggstockarna?
Behandlingen beror på symtom, typ av cysta, cystans storlek, ålder och om cancer misstänks.
Vaksam väntan (konservativ behandling)
- De flesta funktionella cystor försvinner av sig själva inom några menstruationscykler.
- Läkarna kan upprepa bilddiagnostiken efter några veckor för att bekräfta att cystan har försvunnit.
Läkemedel
- Smärtstillande läkemedel (t.ex. icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen) för att lindra obehag.
- Hormonella p-piller kan ordineras för att förhindra nya funktionella cystor (de krymper inte befintliga cystor).
Kirurgiska alternativ
Indikationer för kirurgi inkluderar stora cystor, ihållande symtom, misstanke om cancer eller komplikationer som vridning eller bristning:
- Cystektomi: endast cystan avlägsnas, äggstocken bevaras.
- Oophorektomi: hela äggstocken avlägsnas vid behov.
Sammanfattningsvis är cystor på äggstockarna vanliga och oftast ofarliga. Även om buksmärtor kan vara ett symptom – särskilt när en cysta växer sig stor, vrids eller brister – orsakar många cystor ingen smärta eller försvinner av sig själva. Diagnosen ställs vanligtvis med en underlivsundersökning och ultraljud, och de flesta fall behandlas konservativt. Ihållande eller svår smärta kräver dock medicinsk utvärdering och ibland kirurgisk behandling.
