Vissa typer av allergitester täcks av Medicare. För att kvalificera sig för dessa tester måste din läkare:
- har en dokumenterad historia av dina allergiska reaktioner
- visa att du har betydande symtom som inte har kontrollerats av andra terapier
Den här artikeln ger mer information om Medicares täckning för allergitestning, inklusive vilka tester som omfattas och hur mycket de kostar.
Vilka allergitester täcker Medicare?
Medicare täcker endast allergitester som visat sig ge korrekta och effektiva resultat för specifika typer av allergener.
Till exempel täcker Medicare vanligtvis perkutana tester (hudtester som involverar punktering, stickning eller repor) som leder till IgE-medierade reaktioner på misstänkta allergener, såsom:
- inhalationsmedel
- specifika typer av mediciner, såsom penicillin
- insektsstick eller bett (Hymenoptera)
- mat
Om perkutana tester visar sig negativa, kan din läkare föreslå intrakutan eller intradermal testning.
Dessa tester involverar injektion av en liten mängd av ett allergen i din hud. De kan täckas av Medicare om IgE-medierade reaktioner inträffar på misstänkta allergener, såsom:
- inhalationsmedel
- specifika typer av mediciner
- insektsstick eller bett (Hymenoptera)
Prata med din läkare för att se om Medicare kommer att täcka dina specifika behov och behandling för allergitestning. Vanligtvis handlar det om din specifika Medicare-plan och din läkares intyg om att testningen är nödvändig, rimlig och en del av ett behandlingsprogram som:
- är säkert
- är effektivt
- har en varaktighet och en frekvens som anses lämplig av Medicare
Medicare allergi täckning
Allergitjänster faller vanligtvis under MedicarePlan B (sjukvårdsförsäkring) eller Medicare Plan D (täckning för receptbelagda läkemedel).
Medicare Part B är en del av original Medicare. Den månatliga premien för Medicare Part B är 144,60 USD 2020. Den årliga självriskerna för Medicare Part B är 198 USD 2020. När du väl har betalat dessa premier och självrisker betalar Medicare vanligtvis 80 procent och du betalar 20 procent av godkända kostnader.
Medicare del D är utanför den ursprungliga Medicare. Det är köpt från ett privat försäkringsbolag som är Medicare-godkänt. Del D täcker vanligtvis de självadministrerade receptbelagda läkemedel som inte täcks av original Medicare. Premierna beror på det företag från vilket du köper del D och vilken täckning din försäkring erbjuder.
Medicare del C(Medicare Advantage) köps från ett privat försäkringsbolag och paketerar del A, del B och ofta del D till en enda omfattande plan. Det kan också täcka extra förmåner som inte erbjuds av Medicare, såsom syn och tandvård.
Hur mycket kostar allergitester på Medicare
Fråga din läkare om testet de rekommenderar täcks av Medicare. Om testet täcks, fråga din läkare hur mycket det kommer att kosta.
Hur mycket du spenderar på ett allergitest varierar beroende på ett antal saker, till exempel:
- annat försäkringsskydd, såsom Medicare Advantage
- Medicare och andra försäkringspremier, självrisker, samförsäkring och copays
- läkare avgifter
- läkare accepterar uppdrag (Medicare-godkänt pris)
Om allergier
Enligt Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA) upplever över 50 miljoner människor i USA en allergisk reaktion varje år.
En allergi är en reaktion från ditt immunsystem på ett främmande ämne (allergen). Ett allergen kan vara något du:
- Rör
- andas in
- äta
- injicera i din kropp
Din reaktion kan resultera i:
- nysning
- hosta
- rinnande näsa
- kliande ögon
- kliad hals
Allergier kan inte botas. De kan dock hanteras med behandling och förebyggande.
Vissa typer av allergitester täcks ofta under vissa omständigheter. Som sagt, kontrollera med din läkare innan du genomgår ett allergitest för att se till att testet omfattas av din Medicare-plan och för att ta reda på hur mycket det kommer att kosta.
