Kronisk gastrit

Din magslemhinna, eller slemhinnan, har körtlar som producerar magsyra och andra viktiga föreningar. Ett exempel är enzymet pepsin. Medan din magsyra bryter ner mat och skyddar dig från infektion, bryter pepsin ner protein. Syran i magen är tillräckligt stark för att skada magen. Så din magslemhinna utsöndrar slem för att skydda sig själv.

Kronisk gastrit uppstår när magslemhinnan blir inflammerad. Bakterier, för mycket alkohol, vissa mediciner, kronisk stress eller andra problem med immunsystemet kan leda till inflammation. När inflammation uppstår förändras ditt magfoder och förlorar några av dess skyddande celler. Det kan också orsaka tidig mättnad. Det är här din mage känns mätt efter att ha ätit några få matbitar.

Eftersom kronisk gastrit inträffar under en lång tidsperiod, slits den gradvis av på magslemhinnan. Och det kan orsaka metaplasi eller dysplasi. Dessa är precancerösa förändringar i dina celler som kan leda till cancer om de inte behandlas.

Kronisk gastrit blir vanligtvis bättre med behandling, men kan behöva kontinuerlig övervakning.

Vilka typer av kronisk gastrit finns?

Det finns flera typer av kronisk gastrit, och de kan ha olika orsaker:

Typ A orsakas av att ditt immunförsvar förstör magceller. Och det kan öka risken för vitaminbrist, anemi och cancer.
Typ B, den vanligaste typen, orsakas av Helicobacter pylori bakterier och kan orsaka magsår, tarmsår och cancer.
Typ C orsakas av kemiska irriterande ämnen som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), alkohol eller galla. Och det kan också orsaka erosion av magslemhinnan och blödning.

Andra typer av gastrit inkluderar jätte hypertrofisk gastrit, som kan relateras till proteinbrist. Det finns också eosinofil gastrit, som kan hända tillsammans med andra allergiska tillstånd som astma eller eksem.

Vilka är symtomen på kronisk gastrit?

Kronisk gastrit ger inte alltid symtom. Men människor som har symtom upplever ofta:

smärta i övre delen av magen
dålig matsmältning
uppblåsthet
illamående
kräkningar
rapningar
aptitlöshet
viktminskning

Vad orsakar kronisk gastrit?

Följande kan irritera slemhinnan i magen och leda till kronisk gastrit:

långvarig användning av vissa mediciner, såsom acetylsalicylsyra och ibuprofen
överdriven alkoholkonsumtion
närvaron av H. pylori bakterie
vissa sjukdomar, såsom diabetes eller njursvikt
ett försvagat immunförsvar
ihållande, intensiv stress som även påverkar immunförsvaret
galla som rinner in i magen, eller gallreflux

Vilka är riskfaktorerna för kronisk gastrit?

Din risk för kronisk gastrit ökar om din livsstil och kostvanor aktiverar förändringar i magslemhinnan. Det kan vara bra att undvika:

kost med hög fetthalt
kost med hög salthalt
rökning

Långvarig konsumtion av alkohol kan också leda till kronisk gastrit.

En stressig livsstil eller en traumatisk upplevelse kan också minska din mags förmåga att skydda sig själv. Dessutom ökar din risk om du har autoimmuna sjukdomar eller vissa sjukdomar som Crohns sjukdom.

När ska jag träffa min läkare?

Magirritation är vanligt, men det är inte alltid ett symptom på kronisk gastrit. Ring din läkare om din magirritation varar längre än en vecka eller om du upplever vanliga symtom på kronisk gastrit regelbundet.

Få medicinsk hjälp omedelbart om något av följande inträffar:

kräks blod
snabba hjärtslag
svårigheter att andas eller svälja
extrem dåsighet
plötsligt svimmar
förvirring

Kronisk gastrit riskerar att få blödningar i magen och tunntarmen. Sök också behandling direkt om du har svart avföring, kräks allt som ser ut som kaffesump eller har en ihållande magont.

Hur diagnostiseras kronisk gastrit?

Din läkare kommer att fråga om din medicinska historia och symtom. En serie tester kan också vara nödvändiga, inklusive:

ett test för de bakterier som orsakar magsår
ett avföringstest för att leta efter magblödning
ett blodvärde och ett anemitest
en endoskopi, där en kamera fäst vid ett långt rör förs in i din mun och ner i matsmältningskanalen

Läs mer: Endoskopi »

Hur behandlas kronisk gastrit?

Mediciner och kost är de vanligaste sätten att behandla kronisk gastrit. Och behandling för varje typ fokuserar på orsaken till gastriten.

Om du har typ A kommer din läkare sannolikt att ta itu med problemen relaterade till de näringsämnen du saknar. Om du har typ B kommer din läkare att använda antimikrobiella medel och syrablockerande mediciner för att förstöra H. pylori bakterie. Om du har typ C kommer din läkare sannolikt att säga åt dig att sluta ta NSAID eller dricka alkohol för att förhindra ytterligare skador på magen.

Mediciner

Din läkare kan ordinera medicin för att minska din magsyra. De vanligaste läkemedlen för att minska magsyra är:

antacida, inklusive kalciumkarbonat (Rolaids och Tums)
protonpumpshämmare, såsom omeprazol (Prilosec)

Att minska eller eliminera aspirin och liknande läkemedel rekommenderas för att minska magirritation.

Symtom på kronisk gastrit kan ibland försvinna inom några timmar om mediciner eller alkohol får din gastrit att verka. Men vanligtvis tar kronisk gastrit längre tid att försvinna. Och utan behandling kan det kvarstå i flera år.

Diet

Din läkare kan rekommendera ändringar i din kost för att minska magsirritation. Saker att undvika inkluderar:

en diet med hög salthalt
en fettrik kost
alkohol, inklusive öl, vin eller sprit
en kost rik på rött kött och konserverat kött

Rekommenderad mat inkluderar:

alla frukter och grönsaker
livsmedel som innehåller mycket probiotika, såsom yoghurt och kefir
magert kött, till exempel kyckling, kalkon och fisk
växtbaserade proteiner som bönor och tofu
fullkornspasta, ris och bröd

Vad är alternativa behandlingar för kronisk gastrit?

Vissa livsmedel kan hjälpa din mage att bli av med H. pylori och lindra dina symtom:

Vitlök kan ha antimikrobiella egenskaper som är särskilt effektiva mot H. pylori bakterie.
Tranbär kan döda bakterierna, tillsammans med att förändra hur den interagerar med magen.
Ingefära kan blockera tillväxten av bakterier.
Gurkmeja kan hjälpa till att läka sår och blockera tillväxten av bakterier.

Tar probiotika, speciellt sådana som innehåller Laktobacillus eller Bifidobacterium, kan hjälpa till att förbättra funktionen hos din magsäck och skydda den mot bakterier som orsakar gastrit. Livsmedel som kefir, surdegsbröd och yoghurt är fulla av hälsosamma probiotiska bakterier.

Hur ser utsikterna ut för personer med kronisk gastrit?

Din återhämtning från kronisk gastrit beror på den bakomliggande orsaken till tillståndet.

Om kronisk gastrit fortsätter utan behandling ökar risken för magsår och blödning i magen.

När gastrit slits av i magslemhinnan försvagas slemhinnan och orsakar ofta förändringar i cellerna, vilket kan leda till magcancer. Din mags oförmåga att absorbera vitaminer kan också orsaka brister som hindrar din kropp från att bilda röda blodkroppar eller påverkar nervfunktionen. Detta kan leda till anemi.

Hur kan kronisk gastrit förebyggas?

Du kan hjälpa till att kontrollera komplikationerna av gastrit genom att övervaka din kost och stressnivåer. Begränsning av alkohol och användning av NSAID, som ibuprofen, naproxen och acetylsalicylsyra kan också hjälpa till att förhindra tillståndet.