Kortisolnivåtest

Översikt

Ett kortisolnivåtest använder ett blodprov för att mäta nivån av kortisol som finns i ditt blod.

Kortisol är ett steroidhormon som frisätts av binjurarna. Binjurarna sitter ovanpå dina njurar. Ett kortisolnivåtest kan också kallas ett serumkortisoltest.

Vad är kortisol?

Kortisol är ett steroidhormon som produceras av binjurarna. Närhelst du upplever något som din kropp uppfattar som ett hot, som en stor hund som skäller på dig, frigörs en kemikalie som kallas adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) i din hjärna. Detta triggar dina binjurar att frigöra kortisol och adrenalin.

Kortisol är det huvudsakliga hormonet som är involverat i stress och kämpa-eller-flyg-svaret. Detta är en naturlig och skyddande reaktion på ett upplevt hot eller fara. Ökade nivåer av kortisol resulterar i en explosion av ny energi och styrka.

I fight-or-flight-svaret undertrycker kortisol alla funktioner som är onödiga eller skadliga för det svaret. Under en kamp-eller-flykt-respons kan du ha:

en snabb puls
torr mun
magbesvär
diarre
panik

Kortisol frigör också:

undertrycker dina tillväxtprocesser
hämmar ditt matsmältningssystem
undertrycker ditt reproduktionssystem
ändrar hur ditt immunförsvar reagerar

Varför görs kortisolnivåtestet?

Kortisolnivåtestet används för att kontrollera om dina kortisolproduktionsnivåer antingen är för höga eller för låga. Det finns vissa sjukdomar, som Addisons sjukdom och Cushings sjukdom, som påverkar mängden kortisol som dina binjurar producerar. Testet används för att diagnostisera dessa sjukdomar och som ett sätt att bedöma funktionen hos binjurarna och hypofysen.

Kortisol spelar en roll i flera system i kroppen. Dessa system inkluderar:

stressreaktioner
immunförsvar
nervsystem
cirkulationssystemet
skelettet
nedbrytningen av proteiner, fetter och kolhydrater

Hur går kortisolnivåtestet till?

Ett blodprov används för att mäta kortisolnivåer. De flesta blodprover tas med denna process:

Blodflödet i armen stoppas genom att vira ett elastiskt band runt din överarm. Detta gör också att venerna i din arm blir mer synliga, vilket gör det lättare att sätta in nålen.
Alkohol används för att rengöra platsen på huden där nålen ska stickas in.
Nålen förs in i venen. Detta kan orsaka en kort kläm- eller stickande känsla.
Ditt blod samlas i ett rör som är fäst vid nålen. Mer än ett rör kan behövas.
Det elastiska bandet tas bort efter att tillräckligt med blod har samlats in.
När nålen tas bort från huden, placeras bomull eller gasväv på platsen där nålen sätts in.
Tryck appliceras på området med bomull eller gasväv. Ett bandage används för att säkra bomullen eller gasväven.

Hemmakortisoltestsatser finns också tillgängliga. Du kan köpa ett testkit online från LetsGetChecked här.

Finns det risker förknippade med kortisolnivåtestet?

Det finns få risker förknippade med kortisolnivåtestet. Testet görs genom att ta ett blodprov från din ven, vilket kan resultera i några blåmärken på platsen där nålen sattes in.

I sällsynta fall kan följande risker vara förknippade med att få blod från din ven:

överdriven blödning
en ansamling av blod under huden, vilket kallas ett hematom
yrsel eller svimning
infektion

Hur man förbereder sig för kortisolnivåtestet

Kortisolnivåerna varierar under dagen, men de är vanligtvis högst på morgonen. Din läkare kommer vanligtvis att begära att testet görs på morgonen av denna anledning. Du behöver inte fasta för ett kortisoltest.

Det finns vissa läkemedel som påverkar kortisolnivåerna. Din läkare kan begära att du inte tar dessa läkemedel innan testet är gjort. Kortisolnivåerna höjs ibland av:

läkemedel som innehåller östrogen
syntetiska glukokortikoider, såsom prednison
graviditet

Kortisolnivåerna sänks ibland med:

läkemedel som innehåller androgener
fenytoin

Kortisolnivåer kan också påverkas av fysisk stress, känslomässig stress och sjukdom. Detta beror på den ökade frisättningen av ACTH från hypofysen under den normala stressresponsen.

Vad betyder resultatet av kortisolnivåtestet?

Normala resultat för ett blodprov som tagits kl. 08.00 varierar mellan 6 och 23 mikrogram per deciliter (mcg/dL). Många laboratorier har olika mättekniker, och vad som anses normalt kan variera.

Högre kortisolnivåer än normalt kan indikera att:

din hypofys frisätter för mycket ACTH på grund av en tumör eller överdriven tillväxt av hypofysen
du har en tumör i binjuren, vilket resulterar i överskott av kortisolproduktion
du har en tumör någon annanstans i kroppen som är involverad i kortisolproduktionen

Lägre kortisolnivåer än normalt kan indikera att:

du har Addisons sjukdom, som uppstår när produktionen av kortisol i binjurarna är för låg
du har hypopituitarism, som uppstår när produktionen av kortisol i binjurarna är för låg eftersom hypofysen inte skickar korrekta signaler

Syn

Din läkare kommer att gå igenom ditt test med dig. De kan beställa fler tester om de tror att nivåerna av kortisol i ditt blod är för höga eller för låga.