Översikt
Vad är akillessenan?
Akillessenan är den största, starkaste senan i människokroppen. Senor är långa, hårda vävnadssträngar som förbinder muskler med ben. Akillessenan är placerad på baksidan av hälen och förbinder hälbenet med vadmuskeln. Det hjälper en person att gå, springa och hoppa. Akillessenan kan uthärda stress, men ibland kan skador uppstå på senan när den är alltför stressad.
Vad är Achilles tendinit?
Överanvändning av akillessenan kan få senan att svälla, bli irriterad, inflammerad och smärtsam. Detta är Achilles tendinit. Det är en vanlig idrottsskada som är relaterad till löpning, men den kan hända alla som belastar sina fötter mycket (t.ex. basketspelare och dansare). Om man inte får behandling för Achilles tendinit kan problemet bli kroniskt (långvarigt) och göra det svårt att gå.
Vad är en akillessenruptur?
Vid en akillessenruptur rivs senan som förbinder hälbenet med vadmuskeln och fibrerna separeras. Detta händer mest för personer mellan 30 och 50 år och orsakas vanligtvis av sportaktivitet.
Symtom och orsaker
Vad orsakar akilles tendinit?
Achilles tendinit orsakas av mycket stress på fötterna. Det är en vanlig atletisk skada. Saker som kan orsaka tendinit inkluderar:
- Pressar kroppen för snabbt och för tidigt
- En plötslig ökning av aktiviteten
- Sporter som har snabba starter och stopp
- Dåligt passande skor/dåliga skor
- Skada på akillessenan
- Löpning eller träning på ojämnt underlag
- Springer uppför
- Spända vadmuskler
- Bensporre (extra bentillväxt i hälen som gnuggar senan och orsakar smärta)
- Platta valv, fötter som rullar in (överpronation) och svaga vadmuskler
- Värmer inte upp innan du tränar
Vilka är symtomen på akilles tendinit?
Vanliga symtom på akillestendinit inkluderar:
- Svaghet i benet
- Lätt smärta i underbenet ovanför hälen efter aktivitet
- Känslan av stelhet i benet som vanligtvis uppträder på morgonen och minskar under dagen
- Dålig smärta dagen efter träning
- Smärta när du klättrar i trappor eller går uppför
- Svullnad i området av akillessenan
Vad orsakar en akillessenruptur?
Orsakerna till en bristning av en hälsenan är mycket lika de som orsakas av hälsenan. Orsaker inkluderar:
- Springer uppför;
- Löpning på en hård yta;
- Snabbt ändra hastighet från gång till löpning;
- Utöva sporter som gör att du snabbt börjar och slutar.
Vilka är symtomen på bristning av akillessenan?
Symtom på bristning av akillessenan inkluderar följande:
- Ett knäpp eller knäpp när senan går sönder
- Svår smärta i baksidan av fotleden, vilket gör det svårt att gå
- Svullnad och missfärgning
- Ömhet
- Oförmåga att resa sig på tårna
- En lucka i baksidan av fotleden där senan ändarna separerade efter rivningen.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras Achilles tendinit?
Om du tror att du har akilles tendinit, boka tid för att träffa din läkare. Läkaren kommer att fråga dig om din senaste aktivitet och leta efter tecken som:
- Foten böjer sig inte när vadmuskeln trycks ned (om akilles brister)
- Svullnad på baksidan av hälen
- Smärta i baksidan av hälen
- Begränsat rörelseomfång i fotleden
En ultraljuds- eller MR-undersökning kan kontrollera om det finns tendinit. Om senan är förstorad kan detta ofta ses på röntgenbilder (bilder).
Hur diagnostiseras en akillessenruptur?
Läkaren kommer att titta på din fot, fotled och ben. Ofta räcker enbart den fysiska undersökningen för att diagnostisera en akillessenruptur. Ett ultraljud eller en MRT kan användas för att bestämma hur allvarlig tåran är och graden av separation av fibrerna.
Hantering och behandling
Hur behandlas Achilles tendinit?
Icke-kirurgisk behandling rekommenderas vanligtvis först. Smärta som varar mer än sex månader kan kräva operation.
Icke-kirurgiska behandlingsmetoder inkluderar följande:
- Vila och sluta göra aktiviteter som orsakar stress på senan.
- Applicera is på senan i 15 minuter efter träning.
- Komprimera senan med hjälp av en atletisk inpackning eller kirurgisk tejp.
- Höj den smärtsamma extremiteten. Du kan minska svullnaden genom att ligga ner och höja foten till en nivå som är över ditt hjärta.
- Sträck dina anklar och vadmuskler.
- Ta antiinflammatorisk medicin (till exempel ibuprofen) för att minska svullnad.
- Använd hällyft i bra löparskor.
- Undvik att gå barfota eller gå i skor utan hällyft.
- Undvik att gå uppför sluttningar, klättra i stegar och gå i trappor, om möjligt.
- Använd en nattskena.
- Delta i sjukgymnastik.
- Beroende på hur svår smärtan är kan du använda en känga eller gips.
Hur behandlas en akillessenruptur?
Om du misstänker att du har en akillessenruptur bör du genast uppsöka din läkare. Det finns kirurgiska och icke-kirurgiska sätt att behandla bristningen. Kirurgi är den vanligaste behandlingen.
Icke-kirurgisk behandling
Foten och vristen böjs nedåt i gips eller stövel. Gipset eller en stövel kommer att sitta på allt från 8 till 12 veckor. Sjukgymnastik kommer att följa.
Kirurgisk behandling
Kirurgi rekommenderas för dem som är unga till medelålders och aktiva. Den brustna senan sys ihop under operationen. Detta är ett polikliniskt förfarande. Efteråt sätts benet i en skengips eller gåskänga. Sjukgymnastik kommer att rekommenderas när senan läker.
Läkningen är nästan fullständig på cirka 4 till 6 månader. Det kan dock ta upp till ett år att återgå till idrotten fullt ut.
Förebyggande
Hur kan du förebygga akillessendinit?
Det finns flera saker du kan göra för att minska risken för akilles tendinit:
- Värm upp varje gång innan du tränar eller utövar en sport.
- Byt upp dina övningar.
- Öka långsamt längden och intensiteten på dina träningspass.
- Håll dina muskler aktiva och håll dig i form året runt.
När du ser symtom på akilles tendinit, sluta med vilken aktivitet du än gör och vila.
Hur förhindrar man en akillessenruptur?
Förebyggande metoder för akilles tendinit och akillessenruptur är mycket lika:
- Håll dig i god form.
- Sträck på dig innan du tränar eller sportar.
- Stärk vadmusklerna långsamt.
