Översikt
Vad är sömnlöshet?
Sömnlöshet är en vanlig sömnstörning som kännetecknas av svårigheter:
- Somnade inledningsvis.
- Vaknar under natten.
- Vakna tidigare än önskat.
Vilka är symptomen på sömnlöshet?
Kronisk sömnlöshet kan orsaka:
- Svårigheter att somna och/eller vakna mitt i natten.
- Svårt att somna om.
- Känner mig trött/utmattad under dagtid.
- Irritabilitet eller nedstämdhet.
- Problem med koncentration eller minne.
Vilka typer av sömnlöshet finns?
Sömnlöshet kan komma och gå, eller så kan det vara ett pågående, långvarigt problem. Det finns kortvarig sömnlöshet och kronisk sömnlöshet:
- Kortvarig sömnlöshet tenderar att pågå i några dagar eller veckor och utlöses ofta av stress.
- Kronisk sömnlöshet är när sömnsvårigheterna uppstår minst tre gånger i veckan i tre månader eller längre.
Hur vanligt är sömnlöshet?
Sömnstörningar är mycket vanliga. De påverkar upp till 70 miljoner amerikaner varje år.
Sömnlöshetssymtom förekommer hos cirka 33 % till 50 % av den vuxna befolkningen, medan kronisk sömnlöshetsstörning som är förknippad med nöd eller funktionsnedsättning uppskattas till 10 % till 15 %.
Hur mycket sömn behöver de flesta?
De flesta vuxna behöver cirka sju till nio timmars sömn per natt men mängden sömn som behövs för att fungera som bäst varierar mellan individer. Kvaliteten på din vila spelar lika stor roll som kvantiteten. Att vrida sig och vända på och att upprepade gånger vakna upp är lika dåligt för din hälsa som att inte kunna somna.
Symtom och orsaker
Vad orsakar sömnlöshet?
Många saker kan bidra till utvecklingen av sömnlöshet inklusive miljömässiga, fysiologiska och psykologiska faktorer, inklusive:
- Stressfaktorer i livet inklusive ditt jobb, relationer, ekonomiska svårigheter och mer.
- Ohälsosam livsstil och sömnvanor.
-
Ångestsyndrom, depression och/eller andra psykiska problem.
- Kroniska sjukdomar som cancer.
-
Kronisk smärta på grund av artrit, fibromyalgi eller andra tillstånd.
-
Gastrointestinala störningar, såsom halsbränna.
- Hormonfluktuationer på grund av menstruation, klimakteriet, sköldkörtelsjukdom eller andra problem.
- Mediciner och andra substanser.
- Neurologiska störningar, såsom Alzheimers sjukdom eller Parkinsons sjukdom.
- Andra sömnstörningar, såsom sömnapné och restless legs syndrome.
Vilka är riskfaktorerna för sömnlöshet?
Sömnlöshet förekommer oftare hos kvinnor än hos män. Graviditet och hormonella förändringar kan störa sömnen. Andra hormonella förändringar, såsom premenstruellt syndrom (PMS) eller klimakteriet, kan också påverka sömnen. Sömnlöshet blir vanligare över 60 års ålder. Äldre människor kan vara mindre benägna att sova gott på grund av kroppsliga förändringar relaterade till åldrande och för att de kan ha medicinska tillstånd eller ta mediciner som stör sömnen.
Vilka är konsekvenserna av sömnlöshet?
När du inte kan somna eller din vila är dålig kan du:
- Var irriterad, orolig eller deprimerad.
- Känner dig trött eller låg på energi hela dagen.
- Har minnesproblem eller koncentrationssvårigheter.
- Kamp på jobbet, skolan eller i relationer.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras sömnlöshet?
Det finns inget specifikt test för att diagnostisera sömnlöshet. Din vårdgivare kommer att utföra en fysisk undersökning och ställa frågor för att lära dig mer om dina sömnproblem och symtom. Nyckelinformationen för diagnosen sömnlöshet är att granska din sömnhistorik med din läkare. Din leverantör kommer också att granska din medicinska historia och mediciner du tar för att se om de kan påverka din förmåga att sova. Du kan också:
- Ta ett blodprov: Din läkare kanske vill att du gör ett blodprov för att utesluta vissa medicinska tillstånd som sköldkörtelproblem eller låga järnnivåer som kan påverka sömnen negativt.
- Föra en sömndagbok: Du kan bli ombedd att skriva ner dina sömnmönster under en till två veckor (läggdags, vakentid, tupplurar, koffeinanvändning, etc.) Denna information kan hjälpa din leverantör att identifiera mönster eller beteenden som stör vila.
- Gör en sömnstudie: Sömnstudier (polysomnogram) är inte nödvändiga för att diagnostisera sömnlöshet. Om din läkare är orolig för att din sömnlöshet kan orsakas av sömnapné eller annan sömnstörning, kan du bli remitterad. Du kan gå till ett sömnstörningscenter eller göra studien hemma.
Hantering och behandling
Vilka är komplikationerna av sömnlöshet?
Med tiden kan sömnbrist eller dålig sömnkvalitet påverka din fysiska och mentala hälsa negativt. Sömnlöshet kan bidra till:
-
Diabetes.
- Körolyckor, skador och fall.
-
Högt blodtryck (hypertoni), hjärtsjukdomar och stroke.
- Humörstörningar.
- Viktökning och fetma.
Hur hanteras eller behandlas sömnlöshet?
Kortvarig sömnlöshet blir ofta bättre av sig själv. För kronisk sömnlöshet kan din vårdgivare rekommendera:
- Kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet: Terapi (KBT-I): KBT-I är en kort, strukturerad intervention för sömnlöshet som hjälper dig att identifiera och ersätta tankar och beteenden som orsakar eller förvärrar sömnproblem med vanor som främjar god sömn. Till skillnad från sömntabletter hjälper KBT-I dig att övervinna de bakomliggande orsakerna till dina sömnproblem.
- Mediciner: Beteende och livsstilsförändringar kan bäst hjälpa dig att förbättra din sömn på lång sikt. I vissa fall kan dock ta sömntabletter under en kort tid hjälpa dig att sova. Läkare rekommenderar att du tar sömnmedicin bara då och då eller bara under en kort tid. De är inte förstahandsvalet för behandling av kronisk sömnlöshet.
Kan melatonin hjälpa mig att sova?
Din kropp producerar ett hormon som heter melatonin som främjar sömn. Vissa människor tar melatonintillskott som sömnstöd. Men det finns inga bevis för att dessa kosttillskott fungerar. Eftersom US Food and Drug Administration (FDA) inte reglerar kosttillskott på samma sätt som mediciner, bör du prata med din vårdgivare innan du tar ett.
Förebyggande
Hur kan jag förhindra sömnlöshet?
Livsstilsförändringar och förbättringar av din läggdagsrutin och sovrumsinställning kan ofta hjälpa dig att sova bättre:
- Undvik stora måltider, koffein och alkohol före sänggåendet.
- Var fysiskt aktiv under dagen, ute om möjligt.
-
Dra ner på koffein, inklusive kaffe, läsk och choklad, under hela dagen och särskilt på natten.
- Gå och lägg dig och gå upp vid samma tid varje dag, inklusive helger.
- Lägg undan smartphones, TV-apparater, bärbara datorer eller andra skärmar minst 30 minuter innan läggdags.
-
Sluta röka.
- Förvandla ditt sovrum till en mörk, tyst och sval fristad.
- Varva ner med lugnande musik, en bra bok eller meditation.
Outlook / Prognos
Vad är prognosen (utsikterna) för personer som har sömnlöshet?
Vissa personer med sömnlöshet sover bättre efter att ha ändrat beteenden dagtid och nattetid. När dessa förändringar inte hjälper kan terapi eller mediciner förbättra sömnen.
Leva med
När ska jag ringa min vårdgivare?
Du bör ringa din vårdgivare om du upplever:
- koncentrationssvårigheter eller minnesproblem.
- Extrem trötthet.
- Humörproblem, såsom ångest, depression eller irritabilitet.
- Mer än tre månaders sömnproblem.
Vad ska jag fråga min vårdgivare om sömnlöshet?
Om du har sömnlöshet kan du fråga din vårdgivare:
- Tar jag några mediciner som håller mig vaken?
- Vilka förändringar kan jag göra för att sova bättre?
- Hur förbättrar kognitiv beteendeterapi sömnen?
- Hur hittar jag en terapeut?
- Kan jag ha andra sömnstörningar som sömnapné?
Om du lider av sömnlöshet, tveka inte att kontakta din vårdgivare för att få hjälp. De kan ge tips för att hantera problem som stör din sömn. Många människor med sömnlöshet vilar bättre efter att ha ändrat sin kost, livsstil och nattliga rutiner. Eller de kan också rekommendera mediciner eller kognitiv beteendeterapi.