Översikt
När ett barn i skolåldern inte kan fokusera på uppgifter eller i skolan, kan föräldrar tro att deras barn har ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder). Svårt att koncentrera sig på läxor? Rullande och svårt att sitta still? En oförmåga att få eller behålla ögonkontakt?
Alla dessa är symptom på ADHD.
Dessa symtom matchar vad de flesta förstår om den vanliga neuroutvecklingsstörningen. Även många läkare kan dras mot den diagnosen. Ändå kanske ADHD inte är det enda svaret.
Innan en ADHD-diagnos ställs är det värt att förstå hur ADHD och autism kan förväxlas, och förstå när de överlappar varandra.
ADHD kontra autism
ADHD är en vanlig neuroutvecklingsstörning som ofta förekommer hos barn. Ungefär 9,4 procent av amerikanska barn mellan 2 och 17 år har diagnostiserats med ADHD.
Det finns tre typer av ADHD:
- övervägande hyperaktiv-impulsiv
- övervägande ouppmärksam
- kombination
Den kombinerade typen av ADHD, där man upplever både ouppmärksamma och hyperaktiva-impulsiva symtom, är den vanligaste.
Medelåldern för diagnosen är 7 år och pojkar är mycket mer benägna att få diagnosen ADHD än flickor, även om det kan bero på att det uppträder annorlunda.
Autismspektrumstörning (ASD), ett annat barndomstillstånd, drabbar också ett ökande antal barn.
ASD är en grupp av komplexa sjukdomar. Dessa störningar påverkar beteende, utveckling och kommunikation. Ungefär 1 av 68 barn i USA har diagnostiserats med ASD. Pojkar har fyra och en halv gånger större risk att få diagnosen autism än flickor.
Symtom på ADHD och autism
I de tidigaste stadierna är det inte ovanligt att ADHD och ASD förväxlas med varandra. Barn med båda tillstånden kan uppleva problem med att kommunicera och fokusera. Även om de har vissa likheter, är de fortfarande två distinkta villkor.
Här är en jämförelse av de två tillstånden och deras symptom:
| ADHD-symptom | Autism symptom | |
| blir lätt distraherad | ✓ | |
| hoppar ofta från en uppgift till en annan eller blir snabbt uttråkad av uppgifter | ✓ | |
| svarar inte på vanliga stimuli | ✓ | |
| svårigheter att fokusera, eller att koncentrera och begränsa uppmärksamheten till en uppgift | ✓ | |
| intensivt fokus och koncentration på ett enda föremål | ✓ | |
| prata nonstop eller slänga ut saker | ✓ | |
| hyperaktivitet | ✓ | |
| problem med att sitta still | ✓ | |
| avbryta samtal eller aktiviteter | ✓ | |
| brist på oro eller oförmåga att reagera på andra människors känslor eller känslor | ✓ | ✓ |
| repetitiva rörelser, som att gunga eller vrida sig | ✓ | |
| undvika ögonkontakt | ✓ | |
| tillbakadragna beteenden | ✓ | |
| försämrad social interaktion | ✓ | |
| försenade utvecklingsmilstolpar | ✓ |
När de uppstår tillsammans
Det kan finnas en anledning till att symtom på ADHD och ASD kan vara svåra att skilja från varandra. Båda kan inträffa samtidigt.
Inte alla barn kan diagnostiseras tydligt. En läkare kan besluta att endast en av sjukdomarna är ansvarig för ditt barns symtom. I andra fall kan barn ha båda tillstånden.
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC),
Med andra ord var barn med ADHD och ASD-symtom mer benägna att ha inlärningssvårigheter och försämrade sociala färdigheter än barn som bara hade ett av tillstånden.
Förstå kombinationen
Under många år var läkarna tveksamma till att diagnostisera ett barn med både ADHD och ASD. Av den anledningen har väldigt få medicinska studier tittat på effekterna av kombinationen av tillstånd på barn och vuxna.
American Psychiatric Association (APA) uppgav i flera år att de två tillstånden inte kunde diagnostiseras hos samma person. År 2013, APA
I en genomgång 2014 av studier som tittade på samtidig förekomst av ADHD och ASD fann forskare att mellan 30 till 50 procent av personer med ASD också har symtom på ADHD. Forskare förstår inte helt orsaken till något av tillstånden eller varför de uppstår tillsammans så ofta.
Båda tillstånden kan vara kopplade till genetik. En studie identifierade en sällsynt gen som kan vara kopplad till båda tillstånden. Detta fynd kan förklara varför dessa tillstånd ofta uppstår hos samma person.
Mer forskning behövs fortfarande för att bättre förstå sambandet mellan ADHD och ASD.
Att få rätt behandling
Det första steget för att hjälpa ditt barn att få rätt behandling är att få en korrekt diagnos. Du kan behöva uppsöka en specialist på beteendestörningar hos barn.
Många barnläkare och allmänläkare har inte den specialiserade utbildningen för att förstå kombinationen av symtom. Barnläkare och allmänläkare kan också missa ett annat underliggande tillstånd som komplicerar behandlingsplanerna.
Att hantera symptomen på ADHD kan också hjälpa ditt barn att hantera symptomen på ASD. De beteendetekniker som ditt barn kommer att lära sig kan hjälpa till att minska symptomen på ASD. Det är därför det är så viktigt att få rätt diagnos och adekvat behandling.
Beteendeterapi är en möjlig behandling för ADHD, och rekommenderas som första behandlingslinje för barn under 6 år. För barn över 6 år rekommenderas beteendeterapi med medicin.
Vissa mediciner som vanligtvis används för att behandla ADHD inkluderar:
- metylfenidat (Ritalin, Metadate, Concerta, Metylin, Focalin, Daytrana)
- blandade amfetaminsalter (Adderall)
- dextroamfetamin (Zenzedi, Dexedrine)
- lisdexamfetamin (Vyvanse)
- guanfacin (Tenex, Intuniv)
- klonidin (Catapres, Catapres TTS, Kapvay)
Beteendeterapi används också ofta som en behandling för ASD också. Medicin kan också ordineras för att behandla symtom. Hos personer som har diagnostiserats med både ASD och ADHD, kan medicin som ordinerats för symtom på ADHD också hjälpa vissa symtom på ASD.
Ditt barns läkare kan behöva prova flera behandlingar innan de hittar en som hanterar symtom, eller så kan det finnas flera behandlingsmetoder som används samtidigt.
Syn
ADHD och ASD är livslånga tillstånd som kan hanteras med behandlingar som är rätt för individen. Ha tålamod och öppen för att prova olika behandlingar. Du kan också behöva gå över till nya behandlingar när ditt barn blir äldre och symtomen utvecklas.
Forskare fortsätter att undersöka sambandet mellan dessa två tillstånd. Forskning kan avslöja mer information om orsakerna och fler behandlingsalternativ kan bli tillgängliga.
Tala med din läkare om nya behandlingar eller kliniska prövningar. Om ditt barn bara har diagnostiserats med ADHD eller ASD och du tror att de kan ha båda tillstånden, tala med din läkare. Diskutera alla ditt barns symtom och om din läkare tycker att diagnosen bör justeras. En korrekt diagnos är avgörande för att få effektiv behandling.
