Det finns ett vaccin mot tuberkulos. Det ges dock inte ofta i USA. En anledning är att tuberkulos inte längre är lika vanligt i USA som det en gång var.
Tuberkulos (TB) är en infektion som orsakas av bakterierna Mycobacterium tuberculosis. Det påverkar oftast lungorna. Det är smittsamt, vilket innebär att det kan överföras från person till person.
Den här artikeln kommer att gå in mer i detalj om TB-vaccinet, vem som behöver det och vad du ska veta om dess säkerhet och effektivitet.
Vem behöver ett TB-vaccin?
TBC-vaccinet kallas Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Den är gjord av en försvagad form av bakterien Mycobacterium bovisvilket orsakar en TB-liknande sjukdom hos nötkreatur.
Exponering för BCG kan hjälpa din kropp att generera ett immunsvar mot M. tuberculosisvilket orsakar TB hos människor.
Enligt
- den låga risken att drabbas av tuberkulos i USA
- variationer i effektiviteten av BCG för att förhindra tuberkulos hos vuxna
- möjligheten att BCG stör tuberkulinhudtest, som används för att upptäcka TB-infektioner
Efter en konsultation med en läkare med erfarenhet av TB, kan BCG rekommenderas för:
- barn som inte har tuberkulos men som ofta exponeras för tuberkulos eller inte kan skiljas från en vuxen som:
- inte har behandlats för TB, eller
- har läkemedelsresistent TB
- sjukvårdspersonal som arbetar i områden där det finns en hög andel personer med tuberkulos eller pågående tuberkulosöverföring, särskilt av läkemedelsresistenta stammar
I länder där tuberkulos är vanligare används BCG fortfarande i stor utsträckning. Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) ges BCG till fler än
Hur effektivt är tuberkulosvaccinet?
I länder där tuberkulos är vanligt används BCG främst för att skydda mot två typer av svår tuberkulos hos spädbarn och småbarn: tuberkulos meningit och spridd tuberkulos.
Mot dessa typer av TB ger BCG upp till 80 % skydd.
Detta skydd varar dock inte för evigt. A
A
Som du kanske har märkt är uppskattningarna av vaccinets effektivitet för BCG hos vuxna mycket varierande. Enligt en genomgång av forskning från 2021 har studier visat att effektiviteten av BCG hos vuxna har varierat från noll till 80 %.
Medan mer forskning behövs för att förklara denna stora variation, har forskare några idéer om varför detta händer, till exempel:
- exponering för andra Mycobacterium arter i miljön som maskerar eller blockerar ett immunsvar mot BCG
- immunförsvar eller genetiska variationer mellan människor
- skillnader mellan de BCG-stammar som används för att tillverka vaccinet
Är tbc-vaccinet säkert?
Liksom många vacciner kan BCG orsaka biverkningar. Det vanligaste är hudförändringar på vaccinationsstället.
Många som får BCG-vaccinet utvecklar en blåsa eller blåsa på vaccinationsplatsen. Detta visas vanligtvis
Andra potentiella biverkningar av BCG-vaccinet inkluderar:
- feber
- huvudvärk
- svullna lymfkörtlar
Det finns också några allvarligare, men sällsynta, biverkningar av BCG-vaccinet, inklusive:
-
sår eller abscessbildning på vaccinationsstället
- en allvarlig allergisk reaktion (anafylaxi)
- beninflammation eller infektion
Finns det någon som inte borde få BCG?
Vissa människor bör inte få BCG, till exempel:
-
Personer med nedsatt immunförsvar: BCG är ett levande vaccin och kan orsaka potentiellt allvarliga problem för personer med ett försvagat immunförsvar. Du kan ha ett försvagat immunförsvar om du:
- tar immunsuppressiva mediciner
- behandlas för cancer
- har genomgått en organ- eller benmärgstransplantation
- lever med hiv
- har ett ärftligt immunbristsyndrom
-
Gravida människor: Enligt
BCG bipacksedel , även om inga skadliga effekter på ett utvecklande foster har setts, har reproduktionsstudier inte gjorts. Som sådan rekommenderas för närvarande inte BCG för gravida personer. - Allergier: Om du har en känd allergi mot någon komponent i BCG-vaccinet, rekommenderas det inte att du får det.
Hur vanligt är TB?
Frekvensen av TB i USA är låg. Enligt CDC, totalt
Även om tuberkulos inte är ett stort hot mot folkhälsan i USA, är det inte fallet i många andra delar av världen.
Enligt
WHO noterar också att 30 länder med höga TB-nivåer står för de flesta nya TB-fall. Länder som är särskilt drabbade inkluderar:
- Indien
- Kina
- Indonesien
- Filippinerna
- Pakistan
- Nigeria
- Bangladesh
- Sydafrika
Utvecklas nyare TB-vacciner?
Forskare arbetar med att utveckla ett nyare, mer effektivt TB-vaccin. Men bristen på förståelse om varför just BCG är så varierande i effektivitet gör det ganska utmanande att utforma ett nytt vaccin.
A
- levande, som använder en försvagad form av en bakterie
- subenhet, som bara använder en bit av en bakterie
- viral vektor, som använder ett modifierat virus för att leverera vaccininnehållet
Framgången med mRNA-vaccinerna mot COVID-19 har också väckt intresse för att använda samma teknik för att utveckla ett TB-vaccin. Faktum är att a
Poängen
BCG är för närvarande det enda vaccinet mot tuberkulos. Eftersom TB inte är vanligt i USA, rekommenderas det vanligtvis inte för användning i landet. Det är dock fortfarande ett allmänt använt vaccin i många andra delar av världen.
BCG ges främst till spädbarn och småbarn för att skydda dem från mycket allvarliga former av tuberkulos. När det används i detta sammanhang är det mycket effektivt. BCG är dock inte särskilt skyddande hos äldre barn, ungdomar och vuxna.
Denna variation i effektivitet driver sökandet efter ett nyare, mer effektivt TB-vaccin. Forskare undersöker många tekniker för att uppnå detta, inklusive mRNA-vaccinteknologi.
