Översikt
Exostos, även kallat osteom, är en godartad tillväxt av nytt ben ovanpå befintligt ben. Det kan förekomma i många delar av kroppen. När exostosen är täckt med brosk kallas det osteokondrom.
Exostos kan vara smärtfri, eller det kan orsaka svår smärta och kräva kirurgiskt avlägsnande. Det dyker ofta upp i barndomen.
Den exakta orsaken till exostos är ännu inte klarlagd.
Typer och orsaker
Du kan ha en exostos i din:
- hörselgång
- vrist
- käke
- bihålor
- långa ben i benet
Här är några av de ledande typerna av exostos:
Surfers öra
”Surfars öra” är en benig tillväxt inuti hörselgången. Den nya bentillväxten sker längs den del av hörselgången som leder till trumhinnan. Det kan förekomma i ett eller båda öronen. När exostosen utvecklas kan den orsaka hörselnedsättning.
Orsaken är inte säker, men irritation av benet av vatten och vind kan underlätta den onormala tillväxten. Surfers öra är
Det formella namnet för surfarens öra är exostos av den yttre hörselgången.
Haglunds missbildning (fot)
Haglunds missbildning är en typ av exostos på hälen på foten. Det är också känt som ”pump bump”, eftersom det utvecklas när den styva baksidan av din sko skaver mot bulan i hälen. Andra namn för denna exostos är Mulholland-deformitet och retrocalcaneal exostos.
Ett vanligt symptom är smärta i hälen som inte går över efter vila. Det händer
Bidragande faktorer är att ha en tight akillessena, att ha ett högt fotvalv och ärftlighet.
Paranasal sinus osteom
De paranasala bihålorna är fyra par sinushåligheter, som är luftutrymmena som omger din näsa. I denna typ av exostos finns det en onormal tillväxt av benet som bildar sinushålan.
Ofta känner man inga symtom. Men ibland kan även en liten tillväxt orsaka mycket smärta. Bentillväxten kan blockera din sinus från att rinna ordentligt, vilket orsakar trängsel. Det kan också orsaka smärta genom att trycka på en närliggande nerv.
Denna typ av exostos upptäcks ofta när du får en sinusskanning eller röntgen.
Bukal exostos (käke)
Detta är en typ av onormal tillväxt på övre eller nedre käkbenet. Det tenderar att dyka upp i tidig tonåren. Dess
Bukal exostos
Orsaken är ännu inte känd. Genetik kan spela en roll, liksom tung användning av käken.
Osteokondrom (ben, höft, axel)
Osteokondrom är den vanligaste typen av icke-cancerväxt på benen. Det har vanligtvis inga symtom, men det kan orsaka andra komplikationer.
Denna typ av onormal bentillväxt påverkar oftast de långa benen i benet, bäckenet eller skulderbladet. Det kallas också osteokartilginös exostos.
Osteokondrom drabbar 1 till 2 procent av befolkningen. Det inträffar under benets tillväxtperiod. Det märks vanligtvis i barndomen eller tonåren.
Symtom kan inkludera:
- under normal längd för ett barns ålder
- ett ben eller arm är längre än det andra
- smärta under träning
- ömhet i närliggande muskler
Ärftliga multipla exostoser (HME)
När mer än en onormal bentillväxt (exostos) uppträder är orsaken vanligtvis ärftlig. HME är ett sällsynt tillstånd som vanligtvis visar sig i barndomen. Ibland är det synligt för ögat som en knöl eller utsprång från ett ben.
Denna form av exostos uppstår vanligtvis runt benets långa ben. Det förekommer ibland i överarmen eller skulderbladet.
Två andra namn för detta tillstånd är multipel osteochondromatos och diaphyseal aclasis.
Komplikationer
Även om exostos är godartad uppstår ibland komplikationer.
Till exempel inkluderar komplikationer av surfarens öra hörselnedsättning och ökad risk för infektion. Detta beror på att vatten kan samlas bakom de beniga utsprången. Kirurgiskt avlägsnande av benväxten genom kanalplastik är vanligtvis framgångsrikt.
Osteokondrom kan också orsaka problem. Ett osteokondrom består av ben omgivet av mjukare och mer böjligt brosk. Efter utvecklingen hårdnar brosklocket eller förbenar sig. Detta härdade lock kan orsaka komplikationer genom att trycka mot omgivande vävnad, särskilt blodkärl.
Några av de komplikationer som kan uppstå från ett osteokondrom är:
- Pseudoaneurysm (falskt aneurysm): Detta är samlingen av blod mellan de två yttre lagren av en artär.
- Claudication: Detta är en krampande smärta, vanligtvis i benen, som kan uppstå efter träning.
- Akut ischemi: Detta är en blockering av blodtillförseln.
- Flebit: Detta är inflammation i en ven.
Det finns ungefär en risk på 1 till 6 procent att en godartad exostos till följd av HME kan bli cancer. När det händer kallas det för osteosarkom.
Diagnostisera exostos
Exostoser uppträder ofta i barndomen eller tonåren. Vissa människor märker en exostos och frågar sin läkare om det.
Din läkare kan ställa en diagnos baserat på en undersökning och ibland en röntgen eller skanning. För buckal exostos diagnostiserar din tandläkare eller parodontolog tillståndet genom undersökning och röntgen.
Behandling och förebyggande
En exostos kan inte kräva någon behandling alls. Men i vissa fall kan behandling vara nödvändig.
För surfarens öra: I allvarligare fall kan surfarens öra behandlas med en operation som kallas canalplasty. Att bära öronproppar eller huvudskydd kan vara ett sätt för surfare att undvika denna typ av exostos.
För Haglunds missbildning: Haglunds missbildning kräver ibland kirurgiskt avlägsnande av benväxten. Konservativa, icke-kirurgiska behandlingar för Haglunds missbildning inkluderar:
- bär skor med lägre klackar
- bär skor med öppen rygg
- bär speciella ortoser i dina skor
- få sjukgymnastik, inklusive massage och ultraljudsterapi (en metod som har använts för reumatoid artrit)
- tar antiinflammatoriska läkemedel
För paranasal sinus osteom: Din läkare kan rekommendera att du kirurgiskt tar bort osteomet. Detta beror på om du kan hantera dina symtom utan operation.
Syn
Vissa exostoser visar inga symtom alls, medan andra kan kräva operation. Här är vad du kan förvänta dig för vissa typer:
För surfarens öra: Symtom på surfarens öra
För osteokondrom: Om operation utförs uppstår komplikationer i
För ärftlig multipel exostos: Detta tillstånd kan kräva ingen behandling alls. Men eftersom det finns fler drabbade områden, är det mer troligt att det kommer att behöva en läkares uppmärksamhet.
