Vad är esofageal manometri?
Esofageal manometri är ett test som används för att diagnostisera problem med matstrupen eller den nedre esofagusfinkteren (LES). Matstrupen är röret som förbinder halsen med magen. Varje gång du sväljer dras musklerna i matstrupen ihop. Detta pressar maten du äter i magen. LES är en ventilliknande muskelring i botten av matstrupen som förhindrar att magsinnehållet flyttar tillbaka upp i matstrupen.
Om ventilen inte fungerar som den ska kan ditt maginnehåll komma in i matstrupen igen. Detta leder till sura uppstötningar, halsbränna och gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). Esofageal manometri kan hjälpa till att diagnostisera problem med att svälja eller med din LES.
Varför läkare utför esofageal manometri
Din läkare kan beställa detta test om de misstänker ett problem med matstrupen eller LES. Symtom som kan leda till testning inkluderar:
- sura uppstötningar
- bröstsmärta
- känner att maten fastnar i bröstet
- halsbränna
- illamående efter att ha ätit
- smärta eller svårigheter att svälja
Förbereder sig för esofageal manometri
Du måste fasta innan din procedur. Fastetiderna varierar, men sträcker sig från sex timmar till över natten. Du bör prata med din läkare för specifika instruktioner.
Berätta för din läkare om alla dina mediciner. Du kan behöva sluta ta dem tillfälligt innan ditt test. Några mediciner som kan påverka testresultaten inkluderar:
- kalciumkanalblockerare
- nitratprodukter
- nitroglycerinprodukter
- lugnande medel
Esofageal manometriprocedur
Din läkare kommer att använda en bedövande kräm inuti näsan. Detta gör proceduren mer bekväm.
Därefter kommer de att sätta in ett tunt rör genom näsan. Detta rör går ner i matstrupen och in i magen. Den är smidig och smord för att lätt passera genom näsan och matstrupen.
Läkaren drar sedan tillbaka röret mycket långsamt. Du kommer att bli ombedd att svälja vid olika tidpunkter när röret dras ut. Sensorer finns på olika punkter på röret. Dessa mäter styrkan i dina esofagusmuskler och LES.
Hela proceduren bör bara ta cirka 15 minuter.
Hur esofageal manometri känns
När röret går ner i halsen kan du känna dig som munkavle eller annat obehag. Till exempel:
- dina ögon kan vattna
- din näsa kan blöda något
- du kanske saliverar mer än vanligt
I sällsynta fall kan du hosta eller kräkas när röret placeras. Placering av röret tar bara cirka en minut. Testet borde kännas mindre obekvämt efter det. Du kommer förmodligen att anpassa dig snabbt till rörets närvaro.
Du kommer fortfarande att kunna andas normalt när tuben placeras genom näsan.
Förstå esofageal manometri resultat
Din läkare kommer att använda informationen som samlats in av sensorerna på röret för att diagnostisera eventuella problem med att svälja eller med din LES. De kommer att tolka informationen och meddela dig när resultaten är tillgängliga. Ett normalt resultat betyder att dina LES- och matstrupsmuskler fungerar som de ska.
Ett onormalt resultat tyder på ett problem med matstrupen eller LES. Möjliga problem inkluderar:
- onormala sammandragningar av musklerna i matstrupen
- achalasi, ett tillstånd där din LES inte öppnas ordentligt för att tillåta mat att passera igenom
- hypertensiv LES
- esofagus spasm
- nutcracker esophagus, ett tillstånd där dina sväljande sammandragningar är för kraftiga
- sklerodermi, en autoimmun sjukdom som kan lamslå dina esofagusmuskler
- svag LES
Din läkare kommer att diskutera dina resultat vid din nästa tid. Om de har upptäckt några problem med din LES eller esofagusmusklerna, kanske de vill schemalägga uppföljningstester eller möten.
Risker med esofageal manometri
Du kan uppleva något obehag efter testet. Vanliga komplikationer inkluderar:
- mindre näsblod
- öm hals
- Täppt i näsan
Om du har ont i halsen efter ingreppet kanske du vill prova halstabletter eller gurgla med saltvatten.
Dessa milda symtom försvinner vanligtvis inom några timmar. Ring din läkare om du har några problem.
I sällsynta fall kan du utveckla allvarliga problem, till exempel perforering. Det betyder att röret har gjort ett hål i matstrupen.
En annan sällsynt komplikation är aspiration eller inandning av något som du inte borde ha, såsom saliv eller mageinnehåll. Aspiration kan leda till lunginflammation eller lungskada och är vanligare hos personer med svårt att svälja.