Vid återfallsförlöpande multipel skleros (MS) upplever människor perioder med hög MS-aktivitet där de har fler symtom eller avbildningstester visar inflammation. Mellan dessa perioder kan tillståndet vara i remission.
Relapse-remitting är en form av MS. Tillståndet kan också karakteriseras som progressivt. Det är möjligt för dig att ha progressiv MS och aktiv MS samtidigt.
Vad är den största skillnaden mellan aktiv och inaktiv MS?
Den största skillnaden mellan aktiv och inaktiv MS är förekomsten av klinisk aktivitet. Klinisk aktivitet avser återfall av symtom.
Vad är aktiv MS?
Aktiv MS är när du upplever återfall, som är ett plötsligt uppträdande av symtom. “Aktiv” MS kan också vara när det finns tecken på inflammation eller andra förändringar på en MRT. Attacker, återfall eller exacerbationer
Vad betyder inaktiv MS?
Inaktiv MS är när det inte finns några tecken på senaste aktivitet. Du kan vara mellan skov och din MRT kanske inte visar någon ny aktivitet, som områden med inflammation. Du kan fortfarande uppleva MS-symtom som ett resultat av tidigare attacker, men sjukdomen anses inte vara kliniskt aktiv.
Vad är MS “med progression”?
MS “med progression” är när det finns en långsam och stadig försämring av symtomen över tiden. Detta kan inträffa vid primär progressiv MS, där en person inte upplever attacker eller återfall.
Med primär progressiv MS kan du uppleva viss symtomlindring, men denna lindring är vanligtvis mindre och kortvarig.
Progression kan också inträffa vid sekundär progressiv MS. Individer som upplever detta har vanligtvis skovförlöpande MS, men tillståndet har utvecklats till en progressiv form där symtomen gradvis förvärras.
Kan MS vara både aktiv och “med progression”?
Ja, MS kan vara både aktiv och “med progression.” En person med progressiv MS kan uppleva återfall, vilket indikerar att tillståndet fortfarande är aktivt. De kan ha attacker eller bevis på ny klinisk aktivitet på bildskanningar. Samtidigt fortskrider deras symtom fortfarande och blir allvarligare.
Är det normalt att MS-symptomen är konstanta eller kommer och går dagligen?
Symtomen på MS och tillståndets förlopp
Vid primär progressiv MS och sekundär progressiv MS förvärras förändringar i samband med tillståndet gradvis och stadigt med tiden. Detta kan orsaka konstanta symtom.
Återfall kan också göra att du upplever fler symtom under en tid innan symtomen blir bättre. För att en läkare ska betrakta en period med nya symtom som ett återfall, måste det vara minst 24 timmar och komma inte mindre än 30 dagar efter en tidigare attack.
Återfall kan också ha olika symtom varje gång och variera i svårighetsgrad.
Hur kan jag behandla de olika formerna?
Som det finns
Aktiv MS
Till
- Intravenös (IV) metylprednisolon eller orala kortikosteroider: Denna behandling under några dagar kan hjälpa en person att återhämta sig snabbare från en attack.
- Plasmaferes: Detta är för personer som inte svarar på kortikosteroider. Det handlar om att avlägsna blodplasma från en persons kropp och sätta tillbaka ersättningsplasma.
Det finns andra behandlingar för skovförlöpande MS som syftar till att hjälpa till att stoppa inflammationen i samband med tillståndet. Dessa är mest effektiva när de startas under de tidiga stadierna av MS och är för långsiktig hantering av tillståndet:
- Injicerbara behandlingar: Dessa inkluderar beta-interferonläkemedel (Avonex, Betaseron) eller glatirameracetat (Copaxone).
- Infusionsbehandlingar: Dessa inkluderar natalizumab (Tysabri), ocrelizumab (Ocrevus), alemtuzumab (Lemtrada), ofatumumab (Kesimpta) och ublituximab (Briumvi).
- Orala behandlingar: Dessa inkluderar fingolimod (Gilenya), dimetylfumarat (Tecfidera), teriflunomid (Aubagio) och kladribin (Mavenclad).
MS med progression
Det finns några läkemedel som är godkända av Food and Drug Administration (FDA) för att behandla progressiva former av MS:
- ocrelizumab (Ocrevus) för primär progressiv MS
- mitoxantron (Novantrone) för sekundär progressiv MS
- diroximelfumarat (Vumerity) för sekundär progressiv MS och återfallande sekundär progressiv MS.
- siponimod (Mayzent) för sekundär progressiv MS och återfallande sekundär progressiv MS.
- glatirameracetat (Copaxone) för aktiv (relapserande) sekundär progressiv MS.
- natalizumab (Tysabri)för aktiv (relapserande) sekundär progressiv MS.
- alemtuzumab (Campath och Lemtrada) för aktiv (relapserande) sekundär progressiv MS.
- ofatumumab (Kesimpta) för aktiv (relapserande) sekundär progressiv MS.
- ublituximab (Briumvi) för aktiv (relapserande) sekundär progressiv MS.
Det finns också många behandlingar och terapier som kan
Livsstilsterapier kan också ha en viktig roll i MS-hanteringen. Yoga och stretching kan till exempel hjälpa till att hantera symtom som muskelspasticitet.
När ska jag träffa min läkare?
Om du redan har en MS-diagnos men har nya eller förvärrade symtom, överväg att gå till en läkare för att diskutera möjligheten att du kan uppleva ett återfall eller en exacerbation.
En läkare kan också diskutera om din typ av MS förändras, till exempel från skovförlöpande MS till sekundär progressiv MS.
Om du tar en MS-medicin och upplever negativa biverkningar, eller inte tror att behandlingen fungerar, kanske du också vill diskutera dina alternativ med en läkare.
Aktiv MS är när det finns perioder av klinisk aktivitet, såsom nya symtom eller områden med inflammation på bildundersökningar. Inaktiv MS är när det inte finns någon klinisk aktivitet. Det är möjligt för tillståndet att vara aktivt och med progression, där symtomen gradvis blir värre.
Behandlingar för MS innefattar kortikosteroider för akuta attacker och mediciner som syftar till att bromsa sjukdomsaktiviteten på lång sikt.
