Översikt
Vad är epididymit?
Epididymit är inflammation (svullnad och irritation) i epididymis, ett rör på baksidan av testikeln som bär spermier. Denna svullnad kan orsaka intensiv smärta i testikeln. Det kan förekomma hos män i alla åldrar, men det händer oftast hos män mellan 14 och 35 år. Det finns uppskattningsvis 600 000 fall av epididymit i USA varje år.
Symtom och orsaker
Vad orsakar epididymit?
De flesta fall av epididymit orsakas av en infektion, vanligtvis av bakterierna Mycoplasma eller Chlamydia. Dessa infektioner kommer ofta i form av sexuellt överförbara sjukdomar. Bakterien E. coli kan också orsaka tillståndet. Andra infektioner, inklusive påssjukevirus och, sällan, tuberkulos, kan också orsaka epididymit.
Ibland uppstår epididymit när urin rinner bakåt in i bitestikeln. Detta kan hända som ett resultat av tunga lyft. Andra orsaker till epididymit inkluderar:
- Blockering i urinröret (röret som transporterar urin från kroppen)
- En förstorad eller infekterad prostatakörtel (en muskulös körtel i valnötsstorlek som omger en del av urinröret)
- Användning av en kateter (ett rör som dränerar urinblåsan)
- Traumatisk ljumskskada
Vilka är symtomen på epididymit?
Symtom på epididymit inkluderar:
- Smärta i pungen, ibland rör sig till resten av ljumsken
- Svullnad och rodnad i testikeln
- Blod i sperman
- Feber och frossa
- Smärta vid urinering
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras epididymit?
För att diagnostisera epididymit kommer läkaren att göra en fysisk undersökning och undersöka pungen för att leta efter ett ömt område eller knöl. Läkaren kan också beställa en urinanalys (urintest) för att leta efter bakterier i urinen. I vissa fall använder läkare ett avbildningstest som kallas ultraljud för att undersöka pungen.
Hantering och behandling
Hur behandlas epididymit?
Epididymit orsakad av bakterier behandlas med antibiotika, oftast doxycyklin (Oracea®, Monodox®), ciprofloxacin (Cipro®), levofloxacin (Levaquin®), eller trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim®). Antibiotika tas vanligtvis i 1 till 2 veckor.
Män som har epididymit kan också lindra sina symtom genom att:
- Vilar
- Att höja pungen
- Applicera ispåsar på det drabbade området
- Dricka vätskor
- Tar antiinflammatoriska mediciner mot smärtan
Vilka är komplikationer av epididymit?
Om epididymit inte behandlas kan komplikationer utvecklas, inklusive en abscess (pusfylld säck) i pungen. Pungens hud kan öppna sig på grund av svullnad och infektion.
I sällsynta fall kan epididymit orsaka fertilitetsproblem hos män. Tidig diagnos och behandling kan hjälpa till att förhindra dessa komplikationer.
Förebyggande
Kan epididymit förebyggas?
Du kan minska risken att utveckla epididymit genom att:
- Använder kondom under sex
- Undvika ansträngande lyft eller fysisk aktivitet
- Minimerar långa perioder av sittande
Utsikter / Prognos
Hur ser utsikterna ut för män som har epididymit?
Epididymit orsakar vanligtvis inga långvariga problem. De flesta män som behandlas för tillståndet börjar må bättre efter 3 dagar, även om obehag och svullnad kan pågå i veckor eller till och med månader efter avslutad antibiotikabehandling.
Det är viktigt att avsluta hela behandlingen som rekommenderas av din läkare. Om symtomen återkommer, följ upp med din läkare. Uppföljning kan utesluta andra tillstånd, inklusive en tumör eller testikelcancer.
Leva med
När ska jag ringa min läkare om epididymit?
Ring din läkare om du utvecklar några symtom på epididymit. Om din läkare bekräftar att din infektion kommer från en sexuellt överförbar sjukdom, var noga med att meddela nya sexpartners så att de kan undersökas och behandlas.
