Är förstoppning en bieffekt av steroidmediciner?

Det finns inte många bevis för att steroider påverkar tarmrörelser eller orsakar förstoppning.

Men det finns ett möjligt samband mellan en biverkning av kortikosteroidläkemedlet prednison – sänkta blodkaliumnivåer (hypokalemi) – och förstoppning.

Kalium är en elektrolyt som finns i ditt blodomlopp. Kalium har många fördelar i hela din kropp, inklusive drar in vatten i din avföring när det passerar genom din kolon. Att ha vätska i avföringen gör det lättare att röra sig genom tjocktarmen och ut ur kroppen.

När du tar kortikosteroider som prednison kan kaliumnivåerna i blodet sjunka under normala nivåer. Detta gör det svårare för vatten att dras in i avföringen, vilket med tiden leder till förstoppning.

Andra steroider har inte varit tydligt kopplade till förstoppning.

Vissa bevis visar att steroidmediciner också kan påverka de signaler som skickas från din hjärna till mage och tarmar för att hjälpa musklerna att dra ihop sig. Detta innebär att avföring kanske inte rör sig genom din kolon så smidigt, vilket också kan orsaka förstoppning.

Många steroidmediciner kan orsaka förändringar i hur dina tarmmuskler rör sig – känd som gastrointestinal motilitet – och resultera i obekväma symtom.

I kombination med lägre kaliumnivåer som gör det mindre sannolikt att din avföring drar in vatten, kan du upptäcka att det går längre perioder mellan att äta och att du tar avföring. Om avföring rör sig långsamt genom tjocktarmen kan det orsaka en tarmobstruktion och hindra andra material som gas från att passera igenom, vilket gör att du känner dig gasig.

Steroider som prednison kan också få din kropp att göra det behålla mer vätskavilket kan få dig att känna dig uppblåst.

Här är några av de vanligaste kort- och långtidsbiverkningarna av steroidmediciner.

Kortvariga biverkningar

Kortsiktiga biverkningar kan inkludera:

• sömnlöshet
• magont
• känner sig törstigare än vanligt
• kissa mycket
• höga blodsockernivåer (hyperglykemi)
• förändringar i humör
• känner sig hungrigare än vanligt
• gå upp i vikt
• vätskeretention som kan få dig att känna dig svullen
• skärsår eller sår som läker långsammare

Långtidsbiverkningar

Långsiktiga biverkningar kan inkludera:

• infektioner
• venös tromboembolism
• avaskulär nekros
• benfrakturer
• diabetes mellitus
• hypertoni
• osteoporos
• Cushings syndrom

Du kanske vill fråga en läkare om du kan sluta ta steroidmediciner om de gör att du blir förstoppad.

Om du behöver fortsätta att ta steroidmediciner, här är några andra tips för att lindra förstoppning:

• Gå på toaletten så fort du känner behov. Ju längre avföring sitter i din tjocktarm, desto hårdare och mer uttorkad kan den bli.
• Lyft upp knäna när du sätter dig på en toalett. Använd en pall om du har en.
• Ta dig tid när du är på toaletten och försök slappna av. Förhasta dig inte eller ansträng dig inte.
• Försök att inte använda laxermedel eller lavemang om inget annat fungerar. Använd dem bara i 2 veckor åt gången så att din kropp inte blir beroende av dem.
• Sluta ta några andra mediciner som kan orsaka förstoppning, såsom diuretika som minskar vätskan i kroppen.

Här är några tips för att förhindra förstoppning när du tar steroidmediciner:

• Drick minst 9–13 koppar vatten eller andra vanliga vätskor varje dag.
• Drick mindre alkohol och koffein som kan uttorka dig och göra förstoppningen värre.
• Ät mat med mycket fiber, som råa grönsaker eller spannmål med kli.
• Ta probiotika för att främja tillväxten av friska bakterier i din tarm.
• Träna cirka 150 minuter varje vecka. Aeroba övningar som promenader och simning hjälper till att upprätthålla regelbundna tarmrörelser.

Det är viktigt att genast träffa en läkare om du har något av följande akuta symtom på förstoppning:

• inte bajsa mer än 2 veckor åt gången
• svår smärta i buken
• kräkningar
• uppblåsthet
• mörkt bajs
• blod i din avföring

Förstoppning är inte ett vanligt symptom på steroidmediciner. Men du kan ha förstoppning om dina kaliumnivåer i blodet sjunker från långvarig användning av prednison.

Kontakta en läkare om du börjar känna dig förstoppad eller har andra biverkningar när du tar steroidmediciner.