Vad är ptos?
Patologiskt hängande ögonlock, även kallat ptos, kan uppstå på grund av trauma, ålder eller olika medicinska störningar.
Detta tillstånd kallas unilateral ptos när det påverkar ett öga och bilateral ptos när det påverkar båda ögonen.
Det kan komma och gå eller det kan vara permanent. Det kan vara närvarande vid födseln, där det är känt som medfödd ptos, eller så kan du utveckla det senare i livet, vilket är känt som förvärvad ptos.
Beroende på tillståndets svårighetsgrad kan hängande övre ögonlock blockera eller kraftigt minska synen beroende på hur mycket det hindrar pupillen.
I de flesta fall kommer tillståndet att försvinna, antingen naturligt eller genom medicinsk intervention.
Vem får hängande ögonlock?
Det finns många olika möjliga orsaker till hängande ögonlock, allt från naturliga orsaker till mer allvarliga tillstånd. Din läkare kommer att kunna hjälpa dig att ta reda på vad som orsakar problemet.
Vem som helst kan få hängande ögonlock, och det finns inga betydande skillnader i prevalens mellan män och kvinnor eller mellan etniciteter.
Det är dock vanligast hos äldre vuxna på grund av den naturliga åldrandeprocessen. Levatormuskeln är ansvarig för att lyfta ögonlocket. När du åldras kan den muskeln sträcka sig och som ett resultat få ögonlocket att falla.
Kom dock ihåg att människor i alla åldrar kan påverkas av detta tillstånd. I själva verket föds bebisar ibland med det, även om det är sällsynt.
Ibland är den exakta orsaken okänd, men andra gånger kan det bero på trauma. Det kan också vara neurologiskt.
Barn
Den vanligaste orsaken till medfödd ptos är att levatormuskeln inte utvecklas ordentligt. Barn som har ptos kan också utveckla amblyopi, vanligen känt som lata ögon. Denna störning kan också fördröja eller begränsa deras syn.
Vilka är riskfaktorerna för hängande ögonlock?
Vissa medicinska tillstånd kan också göra att du riskerar att utveckla hängande ögonlock.
Medicinska tillstånd
Om dina ögonlock hänger kan det vara ett tecken på ett underliggande medicinskt tillstånd, särskilt om problemet påverkar båda ögonlocken.
Om bara ett av dina ögonlock sjunker kan det vara ett resultat av en nervskada eller en tillfällig stye. Rutiningrepp med LASIK eller grå starr är ibland ansvarig för utvecklingen av ptos, som ett resultat av att muskeln eller senan sträcks.
Allvarliga förhållanden
I vissa fall orsakas hängande ögonlock av allvarligare tillstånd, såsom stroke, hjärntumör eller cancer i nerver eller muskler.
Neurologiska störningar som påverkar ögonens nerver eller muskler – såsom myasthenia gravis – kan också leda till ptos.
Vilka är symptomen på hängande ögonlock?
Det främsta symtomet på hängande ögonlock är att ett eller båda övre ögonlocken hänger. I vissa fall kan detta påverka din syn. Men många upplever att ögonlockets hängande knappt märks eller inte händer hela tiden.
Du kan också ha extremt torra eller rinnande ögon, och du kanske märker att ditt ansikte ser trött eller trött ut.
De viktigaste områdena som påverkas kommer att vara runt ögonen, och du kan uppleva värk, vilket också kan få dig att se trött ut.
Vissa personer med svår ptos kan behöva luta huvudet bakåt för att se hela tiden när de talar, även när de för ett normalt samtal.
En läkare bör undersöka ihållande hängande ögonlock för att säkerställa att det inte finns några underliggande tillstånd. Detta är särskilt viktigt om du märker att migränhuvudvärk eller andra problem har visat sig sedan du först märkte sjunkandet.
Hur diagnostiseras hängande ögonlock?
Din läkare kommer sannolikt att utföra en fysisk undersökning och fråga dig om din medicinska historia. När du har förklarat hur ofta dina ögonlock hänger och hur länge detta har hänt, kommer din läkare att göra några tester för att hitta orsaken.
De kan utföra en spaltlampsundersökning så att din läkare kan ta en närmare titt på ditt öga med hjälp av högintensivt ljus. Dina ögon kan vara vidgade för denna undersökning, så du kan uppleva lite obehag i ögonen.
En annan undersökning som kan användas för att diagnostisera problem som hängande ögonlock är Tensilon-testet.
Din läkare kan injicera ett läkemedel som heter Tensilon, allmänt känt som edrofonium, i en av dina vener. Du kan bli ombedd att korsa och ta upp benen eller stå upp och sitta ner flera gånger.
Din läkare kommer att övervaka dig för att se om Tensilon förbättrar din muskelstyrka. Detta kommer att hjälpa dem att avgöra om ett tillstånd som kallas myasthenia gravis orsakar det hängande ögonlocket.
Hur behandlas hängande ögonlock?
Behandlingen för hängande ögonlock beror på den specifika orsaken och svårighetsgraden av ptosen.
Om tillståndet är ett resultat av ålder eller något du föddes med, kan din läkare förklara att ingenting behöver göras eftersom tillståndet vanligtvis inte är skadligt för din hälsa. Du kan dock välja plastikkirurgi om du vill minska hängandet.
Om din läkare upptäcker att ditt hängande ögonlock orsakas av ett underliggande tillstånd, kommer du sannolikt att behandlas för det. Detta bör vanligtvis stoppa ögonlocken från att hänga.
Om ditt ögonlock blockerar din syn, behöver du medicinsk behandling. Din läkare kan rekommendera operation.
Glasögon som kan hålla ögonlocket uppe, kallad ptoskrycka, är ett annat alternativ. Denna behandling är ofta mest effektiv när det hängande ögonlocket bara är tillfälligt. Glasögon kan också rekommenderas om du inte är en bra kandidat för operation.
Kirurgi
Din läkare kan rekommendera ptosoperation. Under denna procedur spänns levatormuskeln. Detta kommer att lyfta upp ögonlocket till önskad position. För barn som har ptos rekommenderar läkare ibland operation för att förhindra uppkomsten av lata ögon (amblyopi).
Det finns dock risker förknippade med operation, inklusive torra ögon, en repad hornhinna och ett hematom. Ett hematom är en samling blod. Dessutom är det inte ovanligt att kirurger placerar ögonlocket för högt eller för lågt.
Ett annat alternativ är en ”sling”-operation, där pannmusklerna används för att höja ögonlocken.
Ptosis krycka
Ptosis-kryckan är ett icke-kirurgiskt alternativ som innebär att man lägger till ett fäste på glasögonens bågar. Detta fäste, eller kryckan, förhindrar hängande genom att hålla ögonlocket på plats.
Det finns två typer av ptoskryckor: justerbara och förstärkta. Justerbara kryckor är fästa på ena sidan av ramarna, medan förstärkta kryckor är fästa på båda sidor av ramarna.
Kryckor kan installeras på nästan alla typer av glasögon, men de fungerar bäst på metallbågar. Om du är intresserad av en krycka, kontakta en ögonläkare eller plastikkirurg som arbetar med personer som har ptos.
Är det möjligt att förhindra ptos?
Det finns inget sätt att förhindra hängande ögonlock. Bara att känna till symptomen och få en regelbunden synundersökning kan hjälpa dig att bekämpa sjukdomen.
Om du märker att ditt barn verkar ha ett hängande ögonlock, ta det genast till läkaren för att behandlas och övervakas.
Eftersom ptos kan påverka din syn bör du ta det på allvar. Du kanske kan förhindra att det blir värre genom att uppsöka en läkare omedelbart.
Vad är den långsiktiga utsikten för personer med ptos?
Att hänga ögonlocken är vanligtvis inte skadligt för din hälsa. Men om dina ögonlock blockerar din syn bör du undvika att köra bil tills tillståndet har behandlats.
Din långsiktiga syn kommer att bero på orsaken till det hängande ögonlocket. För det mesta är tillståndet bara ett kosmetiskt problem.
Men eftersom hängande ögonlock ibland kan vara ett tecken på ett farligare tillstånd, kontakta alltid din läkare först.
