Vad är atrofisk gastrit?
Atrofisk gastrit (AG) utvecklas när slemhinnan i magsäcken har varit inflammerad i flera år. Inflammationen är oftast resultatet av en bakteriell infektion orsakad av H. pylori bakterie. Bakterierna stör barriären av slem som skyddar din magslemhinna från de sura juicer som hjälper till med matsmältningen. Infektionen kommer gradvis att förstöra cellerna i magslemhinnan om den inte behandlas.
I vissa fall uppstår AG när immunsystemet av misstag attackerar de friska cellerna i magslemhinnan. Detta är känt somautoimmun atrofisk gastrit.
Vad orsakar atrofisk gastrit?
AG orsakas ofta avH. pylori bakterie. Debakteriell infektion uppstår oftast under barndomen och förvärras med tiden om den inte behandlas.
Direktkontakt med avföring, spyor eller saliv från en smittad person kan sprida AG från person till person. En AG-infektion kan också vara resultatet av att äta mat eller dricksvatten som är förorenat med bakterierna.
Autoimmune AG utvecklas när din kropp producerar antikroppar som av misstag angriper friska magceller. Antikroppar är proteiner som hjälper din kropp att känna igen och bekämpa infektioner. De angriper normalt skadliga ämnen som bakterier och virus. Men antikroppar hos personer med autoimmun AG riktar sig av misstag mot magcellerna som är ansvariga för att producera sura juicer som hjälper till med matsmältningen.
Antikroppar kan också attackera en substans som kallas intrinsic factor. Intrinsic factor är ett protein som frisätts av magceller som hjälper till att absorbera vitamin B-12. En brist på inneboende faktor kan orsaka en sjukdom som kallas perniciös anemi. I denna sjukdom gör en B-12-brist det svårt eller omöjligt för din kropp att tillverka tillräckligt med friska röda blodkroppar.
Vilka är riskfaktorerna för atrofisk gastrit?
Du är mer benägna att utveckla AG om du har en H. pylori infektion. Denna typ av infektion är ganska vanlig runt om i världen. Det är mer utbrett i områden med fattigdom och överbefolkning.
Autoimmun AG är ganska sällsynt, men personer som har sköldkörtelstörningar eller diabetes är mer benägna att ha detta tillstånd. Du är också mer utsatt om du är afroamerikansk eller av nordeuropeisk härkomst.
AG är vanligare hos personer som är av latinamerikansk eller asiatisk härkomst.
Både AG och autoimmun AG kan öka risken för magcancer avsevärt.
Vilka är symtomen på atrofisk gastrit?
Många fall av AG går odiagnostiserat eftersom det vanligtvis inte finns några symtom. Men om en H. pylori infektion är närvarande, vanliga symtom inkluderar:
- magont
- illamående och kräkningar
- aptitlöshet
- oväntad viktminskning
- magsår
-
järnbristanemi (en låg nivå av friska röda blodkroppar)
Autoimmune AG kan leda till en B-12-brist, som kan orsaka symtom på anemi, inklusive:
- svaghet
- yrsel
- yrsel
- bröstsmärta
- hjärtklappning
- tinnitus (ringningar i öronen)
En B-12-brist kan också orsaka nervskador, vilket kan leda till:
- domningar och stickningar i armar och ben
- ostadighet när man går
- mental förvirring
Hur diagnostiseras atrofisk gastrit?
En AG-diagnos innebär vanligtvis en kombination av klinisk observation och testning. Under en fysisk undersökning kommer din läkare att kontrollera magen ömhet genom att lätt trycka på vissa delar av magen. De kommer också att leta efter tecken på B-12-brist, såsom blekhet, snabb puls och neurologiska underskott.
Din läkare kan beställa blodprover för att kontrollera:
- låga nivåer av pepsinogen, ett protein som produceras av magcellerna
- höga nivåer av gastrin, ett hormon som stimulerar produktionen av magsyra
- låga nivåer av B-12 (för personer som kan ha autoimmun AG)
- antikroppar som angriper magceller och inneboende faktor (för personer som kan ha autoimmun AG)
I vissa fall kan din läkare behöva göra en biopsi. Din läkare kommer att sätta in ett endoskop, (ett långt, smalt instrument med lätt fäste) i halsen och i magen. De kommer sedan att ta ett vävnadsprov från din mage för att leta efter bevis på AG. Provet av magvävnad kan också indikera tecken på en H. pylori infektion.
Om du inte redan har en gastroenterolog kan du söka efter läkare i ditt område genom Healthline FindCare-verktyget.
Hur behandlas atrofisk gastrit?
De flesta med AG kommer att se en förbättring av symtomen när tillståndet är behandlat.
Behandlingen fokuserar vanligtvis på att eliminera H. pylori infektion med användning av antibiotika. Din läkare kan också ordinera mediciner som minskar eller neutraliserar magsyra. En mindre sur miljö hjälper magslemhinnan att läka.
Personer med autoimmun AG kan också behandlas med B-12-injektioner.
Förebyggande av atrofisk gastrit
AG är svårt att förebygga, men du kan minska risken att få en H. pylori infektion genom att utöva god hygien. Detta inkluderar att tvätta händerna efter badrummet och före och efter hantering av mat. Föräldrar eller vårdgivare till små barn bör se till att tvätta händerna efter att ha hanterat smutsiga blöjor eller sängkläder. Lär dina barn goda hygienrutiner för att undvika spridning av bakterier.
