Vad är ett oralt kolecystogram?
Ett oralt kolecystogram är en röntgenundersökning av din gallblåsa. Din gallblåsa är ett organ i den övre högra sidan av bukhålan, precis under din lever. Det lagrar galla, en vätska som produceras av din lever som hjälper till med matsmältning och absorption av fett från din kost.
Oral hänvisar till den orala medicinen du tar före testet. Läkemedlet är ett jodbaserat kontrastmedel som gör din gallblåsa tydligare synlig på röntgen.
Denna procedur utförs nu sällan eftersom förstahandsmetoden för avbildning av din gallblåsa är en ultraljud i buken eller CT-skanning som vanligtvis följs av en hepatobiliär skanning eller endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Dessa tenderar att vara mer exakta när det gäller diagnos av gallblåsans tillstånd.
Syftet med det orala kolecystogrammet
Den orala kolecystogramstudien används för att diagnostisera problem relaterade till din gallblåsa, till exempel gallblåsecancer eller minskat eller blockerat gallflöde i levern i gallvägarna.
Röntgen kan visa inflammation i organet, ett tillstånd som kallas cholecystit. Det kan också avslöja andra avvikelser som polyper och gallsten.
Förbereder sig för oralt kolecystogram
Att förbereda sig för oralt kolecystogram är en process i flera steg.
Vad ska man äta två upp till två dagar innan
Två dagar före testet kan du i allmänhet äta vanliga måltider. Om du får något annat instruktion, följ noga din läkares anvisningar för att säkerställa korrekta testresultat.
Vad ska man äta dagen innan
Följ en fettsnål eller fettfri diet dagen före proceduren. Idealiska val inkluderar:
- kyckling
- fisk
- grönsaker
- frukt
- bröd
- lättmjölk
Tar kontrastmedicin före testet
Kvällen dagen innan testet tar du kontrastmedicin. Läkemedlet finns i tablettform. Du tar totalt sex piller, en varje timme. Din läkare kommer att berätta för dig vilken tid du ska börja ta det första pillret.
Ta varje dos medicin med ett helt glas vatten. På kvällen före testet ska du inte äta några fasta livsmedel efter att du har börjat ta kontrastmedlet. Dricksvatten är bra fram till midnatt. Då borde du vara helt fastande. Du bör också avstå från att röka cigaretter eller tuggummi.
Vad man kan förvänta sig på morgonen i det orala kolecystogrammet
Ät eller drick inte något på morgonen efter din procedur. Fråga din läkare i förväg om du får ta rutinmedicin eller om du ska hoppa över det. Du kanske kan ta några klunkar vatten, men var noga med att fråga din läkare först.
Om du har slutfört vissa typer av gastrointestinal avbildning under några dagar före ditt orala kolecystogram, kan din läkare rekommendera ett rektalt laxermedel eller lavemang för att rensa dina tarmar.
Kontrastmedlen som används i vissa avbildningstester, såsom en övre gastrointestinal serie eller barium -lavemang, kan skymma din gallblåsa. Att rensa dina tarmar gör din gallblåsa mer synlig.
Oralt kolecystogramförfarande
Oralt kolecystogram kan utföras som en poliklinisk procedur medan du är vaken. Du kan få en speciell fettrik dryck för att stimulera gallblåsan att dra ihop sig och släppa gall, vilket kan hjälpa din läkare att identifiera problem.
Läkaren kommer sannolikt att låta dig ligga på ett undersökningsbord, men du kan bli ombedd att stå upp. Detta beror på vilka synpunkter på din gallblåsa som krävs. Sedan använder de en röntgenkamera som kallas ett fluoroskop för att se din gallblåsa. Du kanske kan se vad läkaren ser på en bildskärm, beroende på rumsinställningen. Din läkare kommer att ta röntgen under hela undersökningen.
Oralt kolecystogram är smärtfritt. Du kan dock uppleva diarré, illamående eller magkramper på grund av kontrastmedlet. Om det görs som en poliklinisk avbildningsstudie kan du vanligtvis gå hem efter proceduren, så länge inga komplikationer uppstår.
Risker för oralt kolecystogram
Svåra risker orsakade av oralt kolecystogram är sällsynta. Vissa människor kan uppleva milda tillfälliga symptom, såsom:
- diarre
- illamående
- kräkningar
Vissa människor kan också uppleva problem orsakade av en biverkning eller mild allergisk reaktion mot kontrastmedlet. Allergi eller intoleranssymtom kan innefatta:
- utslag
- klåda
- illamående
Läs mer om jodreaktioner.
Om du är allergisk mot konserveringsmedel, matfärger eller djur, meddela din läkare innan du tar kontrastmedlet.
Andningssvårigheter och svullnad i ansikte eller mun kan indikera en allvarlig akut allergisk reaktion som kallas anafylaksi.
Anafylaxi kan vara livshotande om den inte behandlas. Meddela din läkare omedelbart om du upplever något av följande efter att ha tagit kontrastmedicinen:
- väsande andning
- andnöd
- ansikts svullnad
Om du är gravid, ammar eller försöker bli gravid, tala med din läkare om detta innan du genomgår detta test. Även om strålningsexponeringen i allmänhet anses vara lägre med detta test, är det kanske inte säkert för ditt ofödda barn. Dessutom bör kontrastmedicinen som används för detta test undvikas under graviditeten.
För att undvika potentiella läkemedelsinteraktioner bör du också meddela din läkare om receptbelagda eller receptfria läkemedel du för närvarande tar.
Personer med vissa typer av medicinska tillstånd kanske inte är kandidater för detta test. Dessa inkluderar:
- njursjukdom
- leversjukdom
- andra kroniska tillstånd
- allvarlig biverkning vid tidigare jodkontrastexponering
Resultat och återhämtning
Din läkare kommer att meddela dig om resultaten av testet och eventuella behandlingar som kan behöva följas.
Till exempel kan cancertillväxt och gallsten som orsakar smärta eller galldysfunktion behandlas med mediciner eller kirurgi. Godartade polyper på gallblåsan och små gallstenar kan inte kräva någon ytterligare behandling.
