Vad betyder det att ha högt kolesterol i barndomen?

Vad är det korta svaret?

Miljöriskfaktorer för högt kolesterol, inklusive dålig kost och motion, förekommer ofta i tidig barndom. Ärftliga riskfaktorer, som att ha en familjehistoria av hjärtsjukdomar, kan också öka ett barns totala risk för högt kolesterol.

Att diagnostisera och behandla högt kolesterol tidigt kan förhindra tilltäppta artärer, vilket i slutändan minskar risken för hjärtinfarkt och stroke senare i livet.

Vilka är symtomen på högt kolesterol hos barn?

Högt kolesterol är en asymtomatisk sjukdom. Det finns inga dokumenterade symtom associerade med högt kolesterol hos vuxna. Detsamma gäller för barn.

Högt kolesterol kommer inte att ha en märkbar effekt – såsom stroke, hjärtinfarkt eller allvarlig organsvikt – förrän det finns en betydande plackuppbyggnad i artärerna.

Vad orsakar högt kolesterol hos barn, och vad ökar barnets risk?

Det finns en mängd olika anledningar till att ett barn kan utveckla högt kolesterol, inklusive närvaron av andra underliggande hälsotillstånd, kost och genetik.

Dessa riskfaktorer garanterar inte att ett barn kommer att utveckla hjärtsjukdomar under dessa tillstånd, men en läkare kanske vill börja testa tidigt om en eller flera av dessa faktorer är närvarande. Testningen kan påbörjas så tidigt som efter 2 år.

Hälsoförhållanden

Vissa hälsotillstånd är förknippade med högt kolesterol hos barn och ungdomar. Dessa villkor kan inkludera:

• diabetes

• högt blodtryck (hypertoni)

• kronisk njur- eller leversjukdom
• fetma
• lupus

• överaktiv sköldkörtel (hypertyreos)

• polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)
• nefrotiskt syndrom
• juvenil reumatoid artrit

Några mediciner kan också öka risken för att ett barn ska utveckla högt kolesterol. Isotretinoin är ett läkemedel som används för att behandla svår akne, men det också ökar triglycerider i blodomloppet.

Kortikosteroider som används i steroidbehandling, vissa former av kemoterapi och vissa kombinationer av antiretrovirala läkemedel kan också öka kolesterolnivåer.

Diet

En diet som huvudsakligen består av bearbetade livsmedel eller livsmedel med hög halt av mättade fetter och transfetter kan leda till högt kolesterol.

Stekt mat, mejeriprodukter och mat med hög sockerhalt kan påverka balansen mellan hälsosamma fetter i blodet, vilket orsakar ett överskott av fetthaltiga lipider i blodomloppet.

Kolesterol finns främst i animaliska produkter som kött, ost, glass och ägg. Växter som bönor, nötter och fiberrika frukter producerar små mängder kolesterol.

Genetik

Familjehistoria kan påverka ett barns risk att utveckla högt kolesterol. Familjär hyperkolesterolemi och familjär hypertriglyceridemi är till exempel genetiska mutationer som påverkar fettfetterna i kroppen.

Ett barn kan också vara predisponerat för högt kolesterol om det finns en familjehistoria av tidig hjärtsjukdom. Tidig hjärtsjukdom karakteriseras som en hjärtattack eller stroke före 55 års ålder hos en familjemedlem som tilldelas man vid födseln, eller före 65 års ålder hos en familjemedlem som tilldelas kvinna vid födseln.

Hur diagnostiseras högt kolesterol hos barn?

Det enda sättet att veta om ditt barn har högt kolesterol är genom en lipidpanel.

En lipidpanel kan bedöma följande:

• Lågdensitetslipoprotein (LDL) kan blockera artärerna i stora mängder. Generellt sett gäller att ju lägre nivå av LDL-kolesterol, desto bättre.
• High-density lipoprotein (HDL) flyttar kolesterol bort från hjärtat till levern för att utsöndras. Generellt sett gäller att ju högre nivå av HDL-kolesterol, desto bättre.
• Totalt kolesterol kombinerar LDL- och HDL-kolesterolnivåerna. Denna siffra jämförs med nivån av HDL-kolesterol för att mäta en persons risk för hjärtsjukdom och stroke. Generellt sett gäller att ju lägre totalkolesterolnivån är, desto bättre.
• Triglycerider är en annan typ av fett (lipid) som finns i blodomloppet. Generellt sett gäller att ju lägre triglyceridnivå, desto bättre.

Godtagbar kolesterolnivåer hos barn faller inom detta intervall:

• LDL (“dåligt”) kolesterol: mindre än 110 mg/dL
• HDL (“bra”) kolesterol: mer än 45 mg/dL
• Totalt kolesterol: mindre än 170 mg/dL
• Triglycerider: mindre än 75 mg/dL till 9 års ålder, mindre än 90 mg/dL till 19 års ålder

Borderline höga kolesterolnivåer hos barn faller inom detta intervall:

• LDL (“dåligt”) kolesterol: 110–129 mg/dL
• HDL (“bra”) kolesterol: N/A
• Totalt kolesterol: 170–199 mg/dL
• Triglycerider: 75–99 mg/dL till 9 års ålder, 90–129 mg/dL till 19 års ålder

Höga kolesterolnivåer hos barn faller inom detta intervall:

• LDL (“dåligt”) kolesterol: 130 mg/dL eller högre
• HDL (“bra”) kolesterol: N/A
• Totalt kolesterol: 200 mg/dL eller högre
• Triglycerider: 100 mg/dL eller högre till 9 års ålder, 130 mg/dL eller högre till 19 års ålder

De National Heart, Lung and Blood Institute rekommenderar två visningar under barndomen. Den första screeningen bör vara mellan 9 och 11 år. Den andra screeningen bör vara mellan 17 och 21 år.

Rådgör med en barnläkare eller annan vårdpersonal för mer personlig screeningvägledning.

Hur behandlas högt kolesterol hos barn?

Att äta en balanserad kost och få regelbunden fysisk aktivitet är det bästa sättet att minska höga barndomens kolesterolnivåer.

Det mesta av ett barns dagliga näring bör komma från:

• färsk frukt och grönsaker
• fullkorn
• bönor och baljväxter
• nötter
• magra proteiner

Barn i åldrarna 6 till 17 bör få minst 60 minuter av måttlig fysisk aktivitet alla eller de flesta dagar i veckan. Exempel på måttlig aktivitet inkluderar:

• rask promenad
• jogga eller springa
• cykla eller åka skridskor
• klättrande
• simning

En läkare eller annan sjukvårdspersonal kan ge rekommendationer som är specifika för ditt barn. I vissa fall kan medicinering för att hantera högt kolesterol vara lämplig.

Detta kan inkludera:

• kolestyramin (Prevalite)

• colestipol (Colestid)
• colesevelam (Welchol)

Vad kan du göra för att minska ett barns kolesterol?

Du kan stödja ditt barn genom att hålla reda på dina kolesterolnivåer och uppmuntra hälsosamma val för hela familjen.

Om du inte redan är det kan du göra följande:

• Läs näringsetiketter och begränsa artiklar med högt kolesterol, mättat fett och transfett.
• Införliva mer frukt, grönsaker, fullkorn, nötter, bönor och baljväxter i dina måltider.
• Begränsa sockerrika livsmedel och drycker, såsom läsk och juice, bakverk och kakor, sirap och godis.
• Byt ut helmjölks-, ost- och yoghurtprodukter med varianter med låg fetthalt eller fettfri.
• Välj magra kött- och fågelbitar och ta bort allt synligt fett eller skinn.
• Byt ut mättade fetter, inklusive animaliska fetter, kokosnötsoljor och palmoljor, med omättade fetter, såsom oliv-, raps- och jordnötsoljor.
• Använd fettfria matlagningstekniker – som bakning, stekning, pochering, grillning och ångning – när du lagar kött, fisk och fågel.
• Ångstek mat i vatten, tomatjuice eller låg natriumfond istället för att fritera med smör, ister eller matfett.
• Förbind dig att träna som familj. Du kan till exempel promenera små barn till och från skolan, cykla eller åka skridskor runt kvarteret och idrotta.

Vad kan du göra för att förhindra högt kolesterol hos barn?

Du kan minska ditt barns risk för högt kolesterol genom att etablera hälsosamma vanor tidigt.

Det är viktigt att hjälpa ditt barn:

• nå eller bibehålla en måttlig vikt
• hålla sig fysiskt aktiv
• äta mer frukt och grönsaker
• begränsa mättade fetter och tillsatta sockerarter

Att äta mat som ger kroppen näring och få den mängd motion som krävs kan hjälpa till att hålla kroppens naturliga processer i schack.

Poängen

Tidig diagnos och behandling kan hjälpa till att förbättra ditt barns kolesterolnivåer och minska risken för långvariga skador eller komplikationer.

En typisk vårdplan innebär att äta en balanserad, näringsrik kost, hålla sig aktiv och ta mediciner enligt ordination.

Om det lämnas obehandlat kan högt kolesterol hos barn leda till hjärtsjukdomar i vuxen ålder.

Catasha Gordon är en sexualpedagog från Spencer, Oklahoma. Hon är ägare och grundare av Expression Over Repression, ett företag byggt kring sexuella uttryck och kunskap. Du kan vanligtvis hitta henne som skapar sexualundervisningsmaterial eller bygger lite kinky hårdvara i en ny uppsättning kistnaglar. Hon tycker om havskatt (svans på), trädgårdsarbete, att äta av sin mans tallrik och Beyoncé. Följ henne överallt.