Vad är tidslinjen för transkvinnor och transfeminina personer som övergår medicinskt?

Medicinsk övergång är en personlig resa som skiljer sig från en person till en annan. Det finns inget “rätt” sätt att övergå eller tidslinje att följa.

Huruvida du medicinskt övergår (och hur du övergår) är helt upp till dig. Din individuella tidslinje för övergång beror på många faktorer, inklusive:

  • dina personliga mål
  • din anatomi och din allmänna hälsa
  • om du har tillgång till den könsbekräftande vård du vill ha

Ändå, om du medicinskt övergår – eller funderar på att övergå – kan det vara bra att ha en grov tidslinje så att du vet vad du kan förvänta dig.

Vissa medicinska procedurer, såsom operationer och hårborttagning med laser, ger nästan omedelbara förändringar. Andra typer av könsbejakande vård, som hormonbehandling, kan ta månader eller till och med år för att ge de resultat du letar efter.

Övergångstidslinje i ett ögonkast

När det gäller medicinsk övergång har du några olika kirurgiska och icke-kirurgiska alternativ.

Vilken typ av könsbekräftande vård du väljer beror vanligtvis på vad du behöver för att känna att din könspresentation matchar din könsidentitet, vilket kallas könskongruens.

Transkvinnor och transfeminina personer kan välja:

  • hormonblockerare (även kallade pubertetsblockerare), som kan förhindra början av puberteten för ungdomar innan puberteten
  • anti-androgen mediciner, som sänker nivåerna av testosteron i kroppen och ofta kombineras med östrogenhormonbehandling
  • hormonersättningsbehandling (HRT), särskilt östrogenhormonbehandling, som kan ge förändringar i kroppsfettsfördelning och hud
  • laser hårborttagning, vilket kan bromsa tillväxten av kropps- och ansiktshår

  • röstträning, som kan innefatta könsbejakande talterapi

  • kirurgiska alternativ, som kan inkludera bröstförstoring, vaginoplastik, orkiektomi och ansiktsfeminiseringskirurgi

Många transpersoner övergår inte medicinskt. Vissa väljer att inte göra det medan andra har svårt att få tillgång till könsbejakande vård.

Av transpersoner som övergår medicinskt kommer inte alla att välja alla medicinska övergångsalternativ. Till exempel kan någon välja hormonbehandling men inte operation.

Förändra Producerad av Början av förändringar Maximal effekt
omfördelning av kroppsfett hormonbehandling 3–6 månader 2–5 år
brösttillväxt hormonbehandling 3–6 månader 2–3 år
förändringar i talet röstterapi 1–3 pass variabel
förändringar i talet röstkirurgi omedelbar omedelbar
minskad muskelmassa hormonbehandling 3–6 månader 1–2 år
minskad libido hormonbehandling 1–3 månader 1–2 år
minskade spontana erektioner hormonbehandling 1–3 månader 3–6 månader
minskad testikelvolym hormonbehandling 3–6 månader 2–3 år
håravfallet minskar hormonbehandling 1–3 månader 1–2 år
manlig sexuell dysfunktion hormonbehandling variabel variabel
uppmjukning av huden/minskad fethet hormonbehandling 3–6 månader variabel
tunn kropp/ansiktshår hormonbehandling 6–12 månader >3 år
tunn kropp/ansiktshår laserhårborttagning 1–3 pass 8–10 sessioner, beroende på placering och hårtjocklek

Vad du kan förvänta dig med hormonbehandling

Tre sorters hormonläkemedel är tillgängliga för transkvinnor och transfeminina personer:

  • pubertetshämmare
  • läkemedel mot androgen
  • östrogenhormonbehandling

Antiandrogenmediciner kombineras vanligtvis med östrogenhormonbehandling.

Pubertetshämmare fungerar snabbt då de har en nästan omedelbar effekt på hormonerna. De ges vanligtvis till ungdomar före puberteten, så effekterna kommer inte att märkas omedelbart. Du kommer helt enkelt inte att gå igenom puberteten när du vanligtvis skulle göra det.

Men effekterna av pubertetsblockerare är reversibla, och puberteten kan fortsätta när du slutar ta medicinen.

Med antiandrogen- och östrogenterapi kan du märka förändringar så lite som 1 månad efter att du påbörjat medicineringen. De maximala effekterna sker inom ett par år — med andra ord, efter cirka 5 år är det osannolikt att du kommer att uppleva fler förändringar. Men hormonbehandling är vanligtvis nödvändig för att upprätthålla dessa förändringar.

Vad du kan förvänta dig med hårborttagning

Många transkvinnor och transfeminina personer letar efter sätt att minska ansikts- och kroppsbehåring. Även om HRT också minskar och tunnar ut hår i ansiktet och på kroppen, kan det ta 6 till 12 månader att ge märkbara resultat.

Under tiden finns det några sätt att ta bort hår, inklusive rakning, vaxning, pincett eller att använda hårborttagningskrämer.

Men hårborttagning med laser är ett av de mest populära alternativen eftersom det kan tunna ut ditt hår och eventuellt stoppa hårväxten. Som sådan är det en del av många människors medicinska övergångsresor.

Hårborttagning med laser är en procedur som vanligtvis görs av en hudläkare. Under proceduren riktar koncentrerade strålar av ljus hårsäckar och förstör oönskade hårstrån. Du kan få laser hårborttagning gjord på ditt ansikte och kropp.

Även om du antagligen kommer att märka att håret blir tunnare efter en enda session, behöver du vanligtvis mellan sex och åtta sessioner för att ta bort håret helt. Effekterna av hårborttagning med laser kan pågå länge.

Även om ditt hår kan komma tillbaka, växer det vanligtvis tillbaka tunnare och glesare, vilket gör det lättare att behålla slät hud genom vaxning eller rakning.

Vad du kan förvänta dig med logopedi

För transkvinnor och transfeminina personer kommer HRT inte att påverka din röst. Som sådan kan du välja röstterapi. Även känd som röstträning, innebär detta att arbeta med en kvalificerad logoped för att ändra ljudet på ditt tal.

Röstterapi kan hjälpa dig att ändra din röst så att den är mer i linje med din identitet, vilket kan minska könsdysfori.

Röstträning kan hjälpa dig att förändra:

  • intonation
  • resonans
  • tonhöjd
  • volym
  • talmönster
  • icke-verbal kommunikation, såsom ögonkontakt och gester

Det är svårt att säga hur lång tid röstterapi tar för att fungera. Varaktigheten av röstträningen beror på dina övergångsmål, som kommer att vara unika för dig. I allmänhet kan du räkna med att behöva flera sessioner under några månader.

Det kommer att ta tid att implementera och praktisera det du lär dig i röstterapi, och du måste öva på det du lär dig i dina sessioner hemma. Sessioner kan lära dig tekniker som du kan använda omedelbart, och du kan förvänta dig att märka skillnad efter några sessioner.

Vad du kan förvänta dig med operation

Många könsbekräftande operationer finns tillgängliga för transkvinnor och transfeminina personer.

Kirurgiska alternativ för könsbejakande vård kan inkludera:

  • Bröstförstoring: Även om HRT kan stimulera tillväxten av bröstvävnad, är denna tillväxt begränsad och det kan ta flera månader att ge en märkbar effekt. Som sådan kan vissa personer välja bröstförstoring, vilket innebär att man sätter in implantat eller fett i bröstet för att skapa en fylligare byst.
  • Vaginoplastik: Under denna procedur konstruerar kirurger en vagina. Den vanligaste typen av vaginoplastik är penisinversionsproceduren, som innebär att man använder penisvävnad för att bilda slidans slemhinna.
  • Orkiektomi: En orkiektomi innebär att en eller båda testiklarna tas bort. Det minskar testosteronnivåerna. En orkiektomi görs ofta tillsammans med en vaginoplastik, även om den också kan göras på egen hand.
  • Röstfeminiseringskirurgi: Röstfeminiseringsoperation görs för att ändra tonhöjden på ens röst. Under operationen kommer en laryngolog att operera dina stämband för att ändra längden, storleken eller tätheten. Detta gör din röst mer högtonad.
  • Ansiktsoperationer: En mängd olika plastikkirurgi kan användas för att ändra din ansiktsform. Du kan till exempel välja en ansiktslyftning, Botox-injektioner eller justeringar av din käklinje och pannben. Detta kallas ofta ansiktsfeminiseringskirurgi.

Dessa kirurgiska alternativ ger omedelbara resultat, även om du ofta behöver dagar eller veckor för att se hela skillnaden eftersom du måste återhämta dig från operationen.

Men att komma åt operation i första hand kan vara där svårigheten ligger. Beroende på var du befinner dig kan du stå på en väntelista i flera månader.

Poängen

Varje transperson är annorlunda, och din medicinska övergång – om du väljer att övergå medicinskt – kommer att vara unik för dina individuella mål och upplevelser.

Oavsett om du väljer att gå över medicinskt eller socialt, kan flera kirurgiska och icke-kirurgiska alternativ hjälpa dig att känna dig mer bekväm i din kropp.


Sian Ferguson är en frilansande hälso- och cannabisskribent baserad i Kapstaden, Sydafrika. Hon brinner för att ge läsarna möjlighet att ta hand om sin mentala och fysiska hälsa genom vetenskapsbaserad, empatiskt levererad information.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *