Vad är sambandet mellan Hidradenitis Suppurativa och polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)?

Förstå HS och PCOS

HS och PCOS är två separata villkor, men det är möjligt att ha båda.

HS är ett kroniskt inflammatoriskt hudtillstånd som gör att det bildas böldliknande knölar under huden. Dessa utvecklas ofta till hudsår och kan orsaka betydande ärrbildning.

PCOS hänvisar till en uppsättning symtom som kan påverka personer som tilldelas kvinnor vid födseln. Dessa symtom beror på en obalans i könshormoner, inklusive ovanligt höga nivåer av androgener.

Äggstockar producerar flera typer av könshormoner, inklusive östrogen och androgener. Androgener är ibland kända som ”manliga hormoner” eftersom mäns kroppar tenderar att producera fler androgener än kvinnors kroppar gör. Både män och kvinnor behöver vissa nivåer av androgener för optimal hälsa, men för mycket kan orsaka hälsoproblem.

Förändringar i hur din kropp producerar och svarar på insulin kan också bidra till symtom på PCOS.

Vad är kopplingen mellan HS och PCOS?

En studie från 2018 av 22 990 kvinnliga patienter med HS visade att 9 % av dem också hade PCOS, jämfört med mindre än 3 % av befolkningen i allmänhet.

A 2019 recension av fallkontrollerade studier fann också att personer med HS hade en ökad risk för PCOS, även om vissa studier fann en högre risk än andra.

Mer forskning behövs för att lära sig varför personer med HS har en ökad risk för PCOS.

Vissa personer med HS visar tecken på förhöjda androgener, vilket kan bidra till att förklara den ökade risken för PCOS. Men studier har inte konsekvent kopplat HS till förhöjda androgener. Att vara över en måttlig vikt ökar risken för båda tillstånden.

Vad orsakar HS och PCOS?

Experter tror att HS utvecklas när onormala hårsäckar blockeras och spricker. De flesta fall av PCOS utvecklas när äggstockarna producerar för många androgener.

Mer forskning behövs för att ta reda på varför dessa saker händer. Flera faktorer spelar sannolikt en roll, inklusive:

• genetiska faktorer
• hormonella faktorer
• miljöfaktorer

Forskare fortsätter att identifiera och studera gener som kan påverka risken för HS och PCOS.

Symtom på HS och PCOS

HS påverkar främst din hud, och PCOS kan påverka flera delar av din kropp.

Potentiella symtom på HS inkluderar:

• hårda klumpar eller knölar under huden
• tunnelliknande sår under huden, så kallade sinusvägar
• finne- eller böldliknande sår på din hud
• bölder som läcker blod och var
• öppna sår som inte läker
• ärrbildning

Potentiella tecken och symtom på PCOS inkluderar:

• oregelbunden menstruation, såsom:
  • inga mens
  • hoppade över menstruationer
  • ovanligt kraftiga menstruationer
  • menstruation utan ägglossning
• onormala utväxter på en eller båda dina äggstockar
• överflödig hårväxt i ansiktet eller kroppen
• fetma, viktökning eller svårigheter att gå ner i vikt
• mörka hudfläckar
• oljig hud
• acne
• infertilitet

Behandlingar för HS och PCOS

Det finns inget botemedel mot HS eller PCOS, men att få behandling kan hjälpa till att begränsa symtomen och förbättra livskvaliteten.

Din primärvårdsläkare kan själv ordinera behandling eller hänvisa dig till en specialist, till exempel en hudläkare för att behandla HS och en gynekolog eller endokrinolog för att behandla PCOS.

Din rekommenderade behandling beror på dina specifika symtom. Potentiella behandlingar för HS inkluderar:

• livsstilsförändringar, såsom förändringar av din:
  • hudvårdsrutin
  • val av kläder
  • träningsvanor
  • rökvanor
  • diet
• oral eller injicerbar medicin, såsom:
  • antibiotika
  • kortikosteroider
  • immunsuppressiva medel
  • anti-androgen hormonbehandling
  • retinoider
  • tumörnekros alfa (TNF-a) hämmare
• ljus- eller laserterapi
• laserhårborttagning
• kirurgi
• aktuella behandlingar

Potentiella behandlingar för PCOS inkluderar:

• livsstilsförändringar, såsom förändringar av din:
  • diet
  • träningsvanor
  • rökvanor
  • hudvårdsrutin
  • metoder för hårborttagning
• orala, injicerbara eller aktuella läkemedel, såsom:
  • orala preventivmedel
  • anti-androgen hormonbehandling
  • insulinsensibiliserande medel
  • metformin
  • akne medicinering

PCOS kan göra det svårare att bli gravid. Om du har problem med att bli gravid kan din läkare hänvisa dig till en fertilitetsspecialist för testning och behandling.

Om HS eller PCOS påverkar din mentala hälsa, kan din läkare också hänvisa dig till en mentalvårdspersonal som kan hjälpa dig att hantera de känslomässiga och sociala effekterna av dessa tillstånd. Du kanske också tycker att det är bra att gå med i en stödgrupp för personer med HS eller PCOS.

Människor som tilldelas kvinnor vid födseln med HS har en ökad risk för PCOS, men mer forskning behövs för att förstå varför.

Om du misstänker att du kan ha en eller båda tillstånden, låt din läkare veta. Beroende på dina specifika symtom kan de ordinera en kombination av livsstilsförändringar, medicinering och andra behandlingar. Att få behandling kan hjälpa till att begränsa symtomen, minska risken för komplikationer och förbättra din livskvalitet.

Om HS eller PCOS påverkar din mentala hälsa, kan din läkare hänvisa dig till en mentalvårdspersonal som kan hjälpa dig att hantera de känslomässiga och sociala utmaningarna med att leva med dessa kroniska tillstånd.