Översikt
Slingingreppet i slidan kallas även det pubovaginala slingförfarandet. Det är en typ av operation som används för att behandla urininkontinens hos kvinnor.
Urininkontinens är den medicinska termen för oförmågan att kontrollera din blåsa. Detta tillstånd leder till läckage av urin. Du kan till exempel uppleva urinläckage efter hosta eller nysning. Eller så kan du uppleva starka och plötsliga urineringsbehov, vilket leder till urinläckage när du inte hinner till toaletten i tid. Om du har svår urininkontinens som påverkar ditt dagliga liv, kan din läkare rekommendera en vaginal slingprocedur för att behandla det.
När du kissar slappnar en cirkulär muskel runt urinblåsan av och släpper ut urin i urinröret. Ditt urinrör är det rör som leder från blåsan till utsidan av din kropp. I vaginal slingproceduren kommer din kirurg att använda en bit vävnad eller syntetiskt material för att göra en sling runt urinröret. Detta hjälper till att hålla urinröret stängt och förhindrar urinläckage.
Syftet med vaginal slingproceduren
Den vaginala slingproceduren är ett behandlingsalternativ för ansträngningsinkontinens hos kvinnor. Beroende på hur allvarlig din urininkontinens är, kan din läkare ordinera andra behandlingsalternativ först. Om dessa behandlingar inte fungerar, kan din läkare rekommendera vaginal slingproceduren. De kan också rekommendera denna procedur om du har ett allvarligt fall av urininkontinens och dina blåsproblem stör din vardag.
Typer av vaginala selar
De två huvudtyperna av slidselar är konventionella selar och spänningsfria selar.
Konventionella selar
Konventionella selar är gjorda av något av följande:
- syntetiskt material
- djurvävnad
- vävnad från din kropp
- vävnad från en avliden persons kropp
Din läkare kommer att placera denna vävnad eller det syntetiska materialet runt urinröret och fästa det med stygn.
Spänningsfria selar
Spänningsfria selar eller slidtejp är vanligtvis gjorda av nät. Din läkare kommer att placera detta material runt urinröret. Istället för att använda stygn för att fästa den, kommer de att använda de omgivande vävnaderna i din kropp för att hålla den på plats.
Risker med vaginal slingproceduren
Varje gång du opereras eller en öppning görs i din hud är risker inblandade. Dessa risker inkluderar:
- blödning
- blodproppar
- andningsproblem
- infektioner
Den vaginala slingproceduren innebär också andra specifika risker, inklusive:
- skada på eller irritation runt slidan, urinblåsan eller urinröret
- andra förändringar i din vagina, såsom en tappad eller framfallande vagina
- utveckling av en fistel, vilket är en onormal förbindelse eller tunnel mellan din hud och slida
- överaktiv blåsa eller problem med att tömma blåsan
Med tiden kan materialet som används för att skapa selen bryta ner och skapa andra hälsoproblem. Om du är en äldre vuxen och du redan har gått igenom klimakteriet, kan din läkare råda dig att undvika vaginal slingproceduren.
Förberedelse för proceduren
Innan du gör en vaginal slingprocedur, berätta för din kirurg om eventuella mediciner du tar. Din kirurg kan be dig att sluta ta vissa mediciner några dagar eller timmar före operationen, inklusive mediciner som tunnar ut ditt blod, såsom warfarin, aspirin och ibuprofen. De kan också be dig att undvika att äta eller dricka något i sex till 12 timmar före din operation.
Se till att klä dig i bekväma kläder och ordna en skjuts hem.
Vad händer under denna procedur?
Innan din operation börjar genomgår du generell anestesi eller spinalbedövning för att förhindra smärta under proceduren. Ditt vårdteam kommer sannolikt att föra in en kateter eller slang i din blåsa för att tömma din urin.
Under proceduren kommer din kirurg att göra ett litet snitt inuti din vagina. De kan också göra ett ytterligare snitt i buken, ovanför blygdbenet eller på varje sida av blygdläpparna. De kommer att föra in selen, som är en remsa av vävnad eller syntetiskt material, genom dina snitt. Sedan fäster de selen runt urinröret, med eller utan stygn.
Vad du kan förvänta dig efter proceduren
Slingingreppet i slidan utförs vanligtvis polikliniskt. Det betyder att du förmodligen kommer att lämna sjukhuset efter operationen för att återhämta dig hemma. I vissa fall kan du behöva stanna på sjukhuset i en till två nätter efteråt.
De flesta människor återhämtar sig helt från denna procedur inom en till tre månader. Det är viktigt att följa alla utskrivnings- och skötselanvisningar som du får efter operationen. Din läkare kommer förmodligen att boka några uppföljningsmöten med dig. Var noga med att hålla dessa möten och prata med din läkare om eventuella komplikationer du kan uppleva efter operationen.
