Är psoriasisartrit genetisk?
Psoriasisartrit (PsA) är en typ av artrit som drabbar vissa personer med psoriasis, en autoimmun hudsjukdom som orsakar kliande och fjällande hud. Denna typ av artrit orsakar svullna, stela eller smärtsamma leder och tenderar att förvärras med tiden.
Forskare är inte helt säkra på varför vissa personer med psoriasis utvecklar psoriasisartrit. Många människor som utvecklar det har också nära släktingar drabbade, vilket tyder på en stark genetisk komponent.
Hos personer med psoriasisartrit angriper immunceller friska celler i lederna och orsakar inflammation. Forskare har identifierat några gener som kan spela en roll i utvecklingen av denna immunreaktion. Flera gener verkar vara inblandade.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om sambandet mellan psoriasisartrit och din genetik.
Vad är kopplingen mellan psoriasisartrit och dina gener?
Cirka 20 till 30 procent av personer med psoriasis utvecklar psoriasisartrit. I genomsnitt utvecklas symtom på psoriasisartrit 10 år efter hudsymtom. Symtom på hud och artrit utvecklas samtidigt hos cirka 15 procent av människorna.
Forskare försöker fortfarande ta reda på varför vissa personer med psoriasis utvecklar psoriasisartrit, och andra inte. Det är troligt att en komplex kombination av genetiska och miljömässiga faktorer bidrar.
Handla om
Vissa icke-HLA-gener associerade med immunfunktion har också identifierats som potentiella bidragsgivare.
I en
De hittade inte en stark nivå av bevis för att några individuella genetiska markörer var associerade med psoriasisartrit. Bland genetiska markörer som undersökts i flera studier fann de en måttlig mängd bevis för att sex genetiska markörer var positivt associerade med förekomsten av psoriasisartrit hos personer med psoriasis. De inkluderade:
- två varianter av HLA-B27-genen
- en variant av HLA-B38-genen
- en variant av HLA-B39-genen
- förekomst av HLA-B*12
- närvaro av polymorfism rs1800925 i IL13-genen
Hur stor andel av personer med PsA har släktingar med tillståndet?
Handla om
Det uppskattas att ca
Riskfaktorer för psoriasisartrit
De allra flesta människor som utvecklar psoriasisartrit har redan diagnostiserats med psoriasis.
Psoriasisartrit tenderar att utvecklas
I
I en annan studie från 2021 jämförde forskare potentiella riskfaktorer för psoriasisartrit, psoriasis, reumatoid artrit och ankyloserande spondylit. De hittade det psoriasisartrit:
- var associerat med fetma, faryngit och hudinfektioner
- och psoriasis associerades med fetma och måttligt alkoholintag
- och reumatoid artrit var förknippad med gikt
- och ankyloserande spondylos var associerad med uveit, svullnad av mittskiktet av ditt öga
Kan genetisk testning förutsäga sannolikheten för att utveckla PsA?
I en studie från 2020 fann forskare att genetiska tester hade en marginell förmåga att förutsäga den framtida utvecklingen av psoriasisartrit bland personer med psoriasis.
Utvecklingen av psoriasisartrit orsakas sannolikt av en kombination av gener. Vissa gener som HLA-B27 har visat sig vara måttligt associerade med PsA, men även om du har den här genen kanske du inte utvecklar psoriasisartrit.
Det är troligt att genetisk testning kan bli mer exakt när forskare förbättrar sin förståelse för genetiken bakom psoriasisartrit.
Hur diagnostiseras psoriasisartrit?
En kombination av tester är nödvändig för att diagnostisera psoriasisartrit. Om din läkare tror att du kan ha det, kommer de att hänvisa dig till en gemensam specialist som kallas reumatolog.
En reumatolog kommer att överväga dina symtom, leta efter hudförändringar som är typiska för psoriasis och leta efter ett mönster av artrit som är vanligt med psoriasisartrit.
De kan beställa avbildningstester för att söka efter ledskador som tyder på psoriasisartrit. Fantasitest kan inkludera:
- Röntgenstrålar
- ultraljud
- magnetisk resonanstomografi (MRT)
En reumatolog kan också beställa blodprov för att utesluta andra typer av artritiska tillstånd som kan orsaka liknande symtom, såsom:
Lyme artrit - gikt
- Reumatoid artrit
Ibland behövs ett litet hudprov som kallas biopsi för laboratorieanalys för att bekräfta att du har psoriasis.
Vilka är de tidiga tecknen på PsA?
Symtom på psoriasisartrit tenderar att förvärras med tiden. I de tidiga stadierna kan de inkludera:
-
ledvärk, svullnad och stelhet
- fördjupningar i dina naglar (nagelgropar)
- spikseparering
- inflammatorisk smärta i nedre delen av ryggen
-
svullna fingrar eller tår
- ögoninflammation
- ont i foten
- armbågssmärta
- minskat rörelseomfång
- Trötthet
När ska man kontakta en läkare
Storbritanniens National Health Service rekommenderar att du får medicinsk rådgivning om du har ihållande smärta, svullnad eller stelhet i dina leder även om du inte har psoriasis.
Om du har psoriasis är det en bra idé att gå på kontroll en gång om året för att meddela en läkare om du har några ledproblem.
Hämtmat
Forskare försöker fortfarande ta reda på varför vissa personer med psoriasis utvecklar psoriasisartrit. Ungefär en tredjedel till hälften av personer med ett syskon eller förälder med psoriasisartrit utvecklar själva psoriasisartrit.
Ingen enskild gen är associerad med utvecklingen av psoriasisartrit. Många gener tros bidra, men mer forskning behövs för att förstå det komplexa samspelet mellan dessa gener.
Om du upplever några symtom på psoriasisartrit är det en bra idé att uppsöka läkare för en korrekt diagnos och behandling.
