Det finns många anledningar till att inte älska varje minut av graviditeten – illamående på morgonen, kramper i benen och halsbränna, bara för att nämna några – men friheten att ha sex med din partner när du vill utan att oroa dig för preventivmedel är en av graviditetens större. försäljningsargument.
Man kan ju inte bli gravid när man är gravid, eller hur? HÖGER?!
Ledsen att vara bärare av häpnadsväckande nyheter, men allt du tänkte om graviditet och fertilitet är ganska fel. Okej, inte allt… precis tillräckligt för att göra det nödvändigt för oss att informera dig om att – tekniskt – du burk lägg till en bulle till i ugnen även när en redan lagar mat där inne.
En dubbelgraviditet, eller superfetation, är extremt sällsynt – i själva verket finns det inte ens statistik om hur ofta det händer – men det är vetenskapligt möjligt. Vi säger inte att du ska oroa dig för att det ska hända du, bara att man inte kan säga att det är omöjligt. Här är varför.
Här är varför det är osannolikt
Det finns tre saker som händer med din kropp när du blir gravid som gör det mycket osannolikt att du kommer att kunna bli gravid igen under de kommande 9 månaderna:
- Du slutar ha ägglossning. Du måste producera ett friskt ägg för att bli gravid. När det ägget framgångsrikt har befruktats och implanterats i din livmoder, säger graviditetshormoner till dina äggstockar att du inte behöver ha ägglossning längre just nu.
- På tal om din livmoder, det blir ganska svårt för ett annat befruktat ägg att implantera när det första har bäddat in sig där. Livmoderslemhinnan tjocknar för att stödja det första ägget och det gör det svårt för ett annat att fästa sig.
- Under graviditeten producerar din livmoderhals något som kallas en slempropp, som inte bara skyddar din livmoder från infektion utan också hindrar spermier från att passera genom livmoderhalsen.
Några ett av dessa saker – ägglossning, andra implantation, eller spermier som kommer igenom i första hand – som händer efter befruktningen skulle vara ovanligt.
Att ha allt tre av dem händer, vilket resulterar i superfetation, är praktiskt taget oerhört. (Vi menar detta bokstavligen: Medicinska experter kan bara peka på cirka 10 bekräftade fall i litteraturen, vilket framgår av en artikel från 2017.)
Vad orsakar det när det händer
För att ha en dubbelgraviditet måste du antingen ha ägglossning när du är gravid eller ha två livmoder. Båda dessa scenarier är återigen högst osannolika.
Ägglossning under graviditeten händer så sällan har läkare inte kunnat studera varför det kan uppstå.
Även om abnormiteter i livmodern inte är lika ovanliga, ser läkare vanligtvis personer med en delad eller delvis bildad livmoder, inte två separata livmoder.
Detta tillstånd, som kallas didelfisk livmoder, är sällsynt. Medan det burk orsaka en dubbelgraviditet, är det mer sannolikt att det resulterar i ett missfall än två graviditeter samtidigt.
Hur timingen fungerar
Eftersom dubbelgraviditet sker så sällan, finns det ingen definitiv information om hur nära de två fostren skulle vara i graviditetsålder.
A
När det gäller tidpunkten för förlossningen och förlossningen kan en dubbelgraviditet komplicera saker lite men inte dramatiskt. Du skulle inte ha att göra med, säg, ett 7 månader gammalt foster och ett 3 månader gammalt.
Dina barn kommer att vara nära i ålder. För det mesta har barn födda mellan 37 och 38 veckors graviditet hälsosamma resultat, så du kan – i teorin – schemalägga en förlossning som ligger någonstans mellan de yngre och äldre bebisarnas beräknade förfallodatum.
Exempel på kvinnor som har haft dubbelgraviditeter
Det har varit en handfull bekräftade dubbelgraviditeter under åren, inklusive:
- Jessica Allen gick med på att vara surrogat för ett kinesiskt par. När det upptäcktes att hon bar på två foster, antog läkarna att embryot hade splittrats till tvillingar. Efter att ha fött barnen var dock både Allen och de biologiska föräldrarna förvirrade över hur olika de var i utseende. DNA-testning bekräftade så småningom att en baby var Allens och hennes mans biologiska barn medan den andra var de kinesiska föräldrarnas biologiska barn.
- Julia Grovenburg blev gravid med ett barn i början av 2010 och blev sedan gravid ytterligare cirka 2 och en halv vecka senare. Superfetationen upptäcktes av hennes läkare under ett ultraljud, som avslöjade att bebisarna växte i två olika hastigheter inom två olika livmodersäckar. Bebisarna hade också två olika förfallodatum men föddes till slut med kejsarsnitt samma dag.
- Kate Hill födde två barn med tio dagars mellanrum efter att ha fått behandling för polycystiskt ovariesyndrom. Hon och hennes man försökte bli gravida men hade bara sex en gång – trots att de två äggen befruktades separat.
Superfetation vs tvillingar
Tvillingar inträffar när ett befruktat ägg delar sig i två delar efter implantation (för enäggstvillingar) eller när två separata ägg befruktas vid exakt samma tidpunkt (för tvillingar).
Dessa skiljer sig från superfetation, som uppstår när två ägg befruktas under separata fall av ägglossning.
Med andra ord, tvillingar föds under samma ägglossningscykel. Vid superfetation befruktas ett ägg och implanteras i livmodern, och sedan – under en sekundär ägglossningscykel – följer ett annat ägg efter.
När det gäller att veta när en dubbelgraviditet har inträffat istället för den mer troliga tvillingbefruktningen, är det ganska svårt att tyda innan bebisarna föds.
Två av indikatorerna – en signifikant skillnad i graviditetsstorlek och ett andra barn som plötsligt dyker upp på ett senare ultraljud – kan ha andra förklaringar. Till exempel är det mer rimligt att anta att fostret helt enkelt växer annorlunda eller att en ultraljudstekniker missade det andra fostret första gången.
Efter födseln är naturligtvis en markant skillnad i bebisarnas fysiska utseende (som att vara av två olika etniciteter, som i Jessica Allens fall) ett tillräckligt starkt tecken på att DNA-test kan vara motiverat, vilket skulle bekräfta eller utesluta superfetation för vissa .
Superfetation vs superfecundation
Ytterligare komplicerande saker, det finns ett liknande men annorlunda biologiskt fenomen som kallas superfecundation, som hänvisar till tvillingar med två olika fäder.
Detta händer när två ägg släpps under en ägglossningscykel, där vart och ett befruktas av spermier från en annan manlig partner. En kvinna skulle behöva ha sex med två olika män inom ägglossningens korta fönster, vilket vanligtvis är cirka 5 dagar.
Eftersom äggen frigörs, befruktas och implanteras under samma ägglossningscykel, är superfekundation inte detsamma som en dubbelgraviditet. Det är dock nästan lika sällsynt.
Möjliga komplikationer och utfall
Än en gång för människorna i ryggen: Den här situationen inträffar så sällan att läkare inte kan säga om riskerna med att bära och föda barn med dubbelgraviditet är högre eller inte än vid traditionella graviditeter.
Om båda fostren utvecklas normalt, kanske det inte finns några ökade risker med att bära dem. Å andra sidan kan problem uppstå om den ena är betydligt “yngre” i graviditetsåldern eller mindre utvecklad än den andre.
Utöver det skulle en person som står inför förlossning med en dubbelgraviditet helt enkelt ha samma risker som alla som förlossar multiplar. Dessa risker inkluderar bland annat låg födelsevikt, havandeskapsförgiftning och för tidig förlossning.
Behöver du vara orolig för att hamna i en superfetationssituation? Antagligen inte. Det burk hända en gång i en blå måne – och om du är ett extremt sällsynt fall kan det förklara varför dina “tvillingar” inte utvecklas enligt samma tillväxtmönster.
Annars, se detta som ett roligt faktum att dra ut på fester: Ja, du kan (i teorin) bli gravid när du är gravid.
